La partie sombre de votre œil s'appelle la pupille. Les élèves peuvent grandir ou rétrécir selon différentes conditions d'éclairage.
D'autres facteurs, tels que les médicaments, peuvent également affecter la taille de la pupille. Poursuivez votre lecture pour savoir quels médicaments sur ordonnance, en vente libre et couramment utilisés à mauvais escient affectent la taille de la pupille.
Qu'est-ce qui cause la dilatation des pupilles dans nos yeux?
Les élèves se dilatent (se dilatent) dans une faible lumière. Cela permet à plus de lumière d'atteindre la rétine, ce qui la rend plus facile à voir. D'autres facteurs externes, tels que la couleur et la distance, affectent également la dilatation de la pupille.
Vous avez peut-être entendu dire que regarder quelqu'un que vous aimez dilate vos pupilles. C'est parce que vos élèves sont également affectés par des facteurs internes.
Les facteurs internes qui peuvent affecter la dilatation de la pupille comprennent:
- état mental et émotionnel
- problèmes de santé, tels que le syndrome de Holmes-Adie, l'aniridie congénitale et la mydriase
- lésions cérébrales et oculaires
- médicaments sur ordonnance
- drogues couramment utilisées à mauvais escient
Qu'elle soit causée par des facteurs externes ou internes, la dilatation de la pupille est une réponse involontaire du système nerveux. En d'autres termes, vous ne pouvez pas le contrôler.
Quels médicaments provoquent la dilatation des pupilles
Les médicaments peuvent affecter les muscles qui rétrécissent ou élargissent les pupilles. Voici quelques médicaments sur ordonnance, en vente libre et couramment mal utilisés qui provoquent la dilatation des pupilles.
Ordonnance et en vente libre (OTC)
De nombreux médicaments énumérés dans le tableau suivant interfèrent avec les messagers chimiques de votre cerveau, également appelés neurotransmetteurs.
Les neurotransmetteurs jouent un rôle dans la taille de la pupille. En conséquence, la prise de certains de ces médicaments peut entraîner une dilatation de la pupille comme effet secondaire.
| Médicament | Ce qu'ils traitent | Ce qu'ils font |
| anticholinergiques | trouble pulmonaire obstructif chronique (MPOC), nausées, mal des transports, vessie hyperactive (OAB), incontinence urinaire (UI) | Les anticholinergiques bloquent l'action de l'acétylcholine, un neurotransmetteur impliqué dans les contractions musculaires. |
| anticonvulsivants / antiépileptiques | épilepsie et convulsions | Les antiépileptiques agissent en influant sur l'activité des neurotransmetteurs ou sur les impulsions nerveuses dans le cerveau. Ils comprennent des barbituriques comme le phénobarbital. |
| antidépresseurs | dépression | Les antidépresseurs tricycliques (ATC) affectent la sérotonine et la noradrénaline, deux messagers chimiques qui influencent une vaste gamme de fonctions corporelles. |
| antihistaminiques | allergies alimentaires, animaux et saisonnières | Les antihistaminiques bloquent l'action de l'histamine, un produit chimique du système immunitaire qui déclenche des symptômes d'allergie, tels que des démangeaisons, un nez qui coule et un gonflement. Benadryl est un antihistaminique courant en vente libre. |
| benzodiazépines | anxiété, convulsions, insomnie | Les benzodiazépines renforcent les effets d'un neurotransmetteur appelé GABA, qui détend les muscles. |
| décongestionnants | congestion des sinus | Les décongestionnants rétrécissent les vaisseaux sanguins du nez, aidant à traiter l'enflure, l'inflammation et l'accumulation de mucus. |
| précurseurs de la dopamine | Maladie de Parkinson et autres troubles du mouvement | Les précurseurs de la dopamine, tels que la lévodopa, aident à augmenter la synthèse du neurotransmetteur dopamine. |
| mydriatiques | mydriase, iritis et cyclite | Les mydriatiques sont une classe de médicaments qui provoquent une dilatation des pupilles. Parfois appelés gouttes de dilatation oculaire, ils sont couramment utilisés lors d'examens de la vue et de chirurgies. |
| stimulants | trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH) | Les stimulants, tels que le Ritalin et l'Adderall, sont courants dans le traitement du trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). Le Ritalin et l'Adderall provoquent une dilatation des pupilles. |
| inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) | dépression, anxiété, état de stress post-traumatique (TSPT) | Les ISRS renforcent les effets de la sérotonine dans le cerveau. C'est le traitement le plus couramment prescrit pour la dépression. |
Médicaments couramment mal utilisés
Des pupilles dilatées sont parfois le signe d'un abus de drogue. Les médicaments couramment mal utilisés qui dilatent les pupilles comprennent:
- amphétamines
- sels de bain
- benzodiazépines
- cocaïne et crack
- cristal méthamphétamine
- extase
- kétamine
- LSD
- MDMA
- mescaline
Identifier les élèves
Les opioïdes, y compris l'oxycodone, l'héroïne et le fentanyl, sont des médicaments couramment mal utilisés qui ont l'effet inverse, provoquant une constriction des pupilles (myosis).
Les élèves ponctuels sont des élèves qui ne réagissent pas aux changements d'éclairage. C'est le signe d'une surdose d'opioïdes, qui est une urgence médicale.
La consommation de drogues peut-elle entraîner une dilatation permanente des pupilles?
La dilatation des pupilles causée par la consommation de drogues se produit généralement en même temps que les autres effets du médicament.
Il n'est pas nécessaire de dilater les pupilles affectées par la consommation de drogues. Vos pupilles devraient retrouver leur taille normale une fois que les effets du médicament se sont dissipés.
Cependant, cela dépend du médicament. Pour les opioïdes comme l'héroïne, la dilatation des pupilles est un signe courant de sevrage.
On ne sait pas si l'usage de drogues à long terme peut provoquer une dilatation permanente de la pupille, car peu d'études ont étudié cet effet.
Une étude de cas de 2017 a présenté un exemple dans lequel l'utilisation d'hallucinogènes par une personne peut avoir entraîné des changements à long terme de la taille des élèves. Cependant, un seul cas ne suffit pas pour tirer des conclusions sur les effets à long terme de l'usage de drogues sur les yeux.
Gérer les yeux dilatés
Lorsque vos pupilles sont dilatées, elles réagissent plus lentement aux changements d'éclairage. En conséquence, vos yeux seront plus sensibles à la lumière vive.
Si les pupilles dilatées sont fréquentes, il existe plusieurs façons de protéger vos yeux du soleil. Ceux-ci inclus:
- Verres photochromiques. Ces verres correcteurs peuvent être portés à l'intérieur et à l'extérieur. Lorsque vous sortez, ils s'assombrissent pour protéger vos yeux.
- Verres polarisés. Les verres polarisés bloquent l'éblouissement de la lumière du soleil réfléchie par les surfaces de couleur claire, telles que l'eau ou la neige. Ils sont idéaux pour les personnes qui passent beaucoup de temps à l'extérieur.
- Lentilles de contact personnalisées. Les lentilles de contact sur mesure peuvent masquer l'apparence des pupilles dilatées. Ils peuvent être utiles pour les personnes dont les pupilles sont dilatées en permanence.
Quand demander de l'aide
Si vos pupilles se dilatent après avoir pris des médicaments sur ordonnance, contactez votre médecin ou votre pharmacien. Vous devriez chercher un traitement si vous remarquez que vos pupilles sont dilatées et que vous ne pouvez pas expliquer pourquoi.
Si vous pensez que les pupilles dilatées d'un ami ou d'un proche sont un signe de trouble lié à l'usage de substances, envisagez de discuter de vos préoccupations avec un conseiller en toxicomanie ou un autre professionnel de la santé.
Vous pouvez en savoir plus sur le traitement des troubles liés à l'utilisation de substances en visitant le site Web de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration ou en appelant la National Helpline au 1-800-662-HELP (1-800-662-4357).
Les plats à emporter
Les médicaments sur ordonnance et en vente libre peuvent entraîner une dilatation de la pupille. La plupart du temps, les pupilles dilatées reviennent à leur taille normale une fois que les effets du médicament se sont dissipés. Parlez à un professionnel de la santé si vous vous inquiétez des signes d'un trouble lié à l'usage de substances.
