Pronostic à Long Terme Pour L'épilepsie Et Les Troubles épileptiques

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 11:16

Aperçu

L'épilepsie est un type de trouble neurologique connu pour provoquer des convulsions. Ces crises peuvent être sporadiques et se produire sans avertissement, ou elles peuvent être chroniques et se produire régulièrement.

Selon la clinique Mayo, environ 80% des personnes atteintes d'épilepsie ont besoin d'un traitement continu pour éviter que les crises ne perturbent leurs activités quotidiennes. La prévention des crises peut également vous aider à vous protéger, vous et les autres, lors d'un épisode soudain en marchant, en conduisant ou en toute autre activité.

Malgré le traitement, la mortalité prématurée est augmentée chez les personnes épileptiques. Il existe une variété de facteurs qui déterminent le pronostic de l'épilepsie. Parmi ceux-ci, vous trouverez:

âge
histoire de la santé
les gènes
gravité ou schéma des crises
plan de traitement actuel

Facteurs affectant le pronostic

Les autres facteurs qui peuvent affecter votre pronostic global comprennent:

Âge: les adultes de plus de 60 ans peuvent présenter un risque accru de crises d'épilepsie, ainsi que de complications associées.
Antécédents familiaux: l' épilepsie est souvent génétique. Si vous avez un membre de votre famille qui a souffert de complications liées à l'épilepsie, votre propre risque peut être plus élevé.
Infections: celles- ci peuvent augmenter votre risque de crises supplémentaires, en particulier les infections cérébrales.
Problèmes neurologiques préexistants: les conditions qui incluent les infections, les traumatismes crâniens ou les tumeurs et l'autisme peuvent toutes augmenter le risque d'épilepsie.
Troubles vasculaires: les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et d'autres troubles vasculaires peuvent nuire à votre cerveau. À son tour, cela peut entraîner davantage de crises et des lésions cérébrales ultérieures. Vous pouvez aider à minimiser ce facteur de risque en adoptant des habitudes de vie saines pour le cœur, comme une activité physique régulière et un régime faible en gras et en sodium.

Le traitement est l'un des facteurs les plus importants qui affectent votre pronostic global d'épilepsie. Les anticonvulsivants, lorsqu'ils sont pris régulièrement, peuvent aider à contrôler l'activité cérébrale qui entraîne des crises d'épilepsie. À son tour, cela permet également de minimiser les facteurs de risque et les complications liés à l'épilepsie. Certaines personnes finissent par arrêter de prendre des anticonvulsivants. Cela se produit principalement si vous êtes sans crise depuis au moins deux ans.

L'épilepsie peut se développer à tout âge. La petite enfance et l'âge adulte plus âgé ont tendance à être les étapes de la vie les plus courantes. Les perspectives ont tendance à être meilleures pour les personnes qui développent l'épilepsie dans leur enfance - il est possible qu'elles la dépassent en vieillissant. Le développement de l'épilepsie avant l'âge de 12 ans augmente ce résultat positif.

Complications d'épilepsie

Les complications courantes de l'épilepsie peuvent inclure:

Accidents d'automobile: une crise peut survenir à tout moment, même lorsque vous êtes sur la route. Si vous avez des crises chroniques, vous pourriez envisager une autre méthode de voyage, comme faire conduire un ami ou un être cher à votre place.
Noyade: La clinique Mayo estime que les personnes épileptiques sont jusqu'à 19 fois plus susceptibles de se noyer que les personnes qui n'en souffrent pas. Les noyades peuvent survenir en nageant ou en se baignant.
Défis émotionnels: l' épilepsie peut être émotionnellement écrasante. Certains médicaments contre l'épilepsie peuvent également causer des effets secondaires qui peuvent affecter votre bien-être émotionnel. Parlez à votre médecin si vous souffrez d'anxiété, de dépression ou de pensées suicidaires. Il existe des traitements et des thérapies qui peuvent aider.
Chutes: Vous pouvez également courir le risque de tomber si une crise survient pendant que vous marchez ou que vous vous livrez à d'autres activités en position debout. Selon la gravité de la chute, des fractures et d'autres blessures graves peuvent être possibles.
Inflammation du foie: elle est causée par des médicaments antiépileptiques.
Problèmes de grossesse: les femmes enceintes ne peuvent pas prendre de médicaments antiépileptiques en raison de possibles malformations congénitales, mais les crises peuvent également présenter des dangers pour les bébés. La meilleure façon de prévenir les complications liées à la grossesse est de planifier à l'avance - parlez à votre médecin de vos projets à l'avance.
État de mal épileptique: il s'agit d'une complication grave qui résulte de nombreuses crises récurrentes. Vous pourriez avoir des crises consécutives qui pourraient durer cinq minutes ou plus à la fois. L'état de mal épileptique est une complication de l'épilepsie particulièrement dangereuse car elle peut causer des lésions cérébrales permanentes. La mort est aussi une possibilité.
Prise de poids: certains médicaments antiépileptiques peuvent rendre la perte de poids et la gestion plus difficiles. Le surpoids peut alors augmenter votre risque d'autres problèmes de santé chroniques.

Enfin, il y a une autre complication possible, bien que relativement rare. C'est ce qu'on appelle la mort subite inexpliquée dans l'épilepsie (SUDEP). Selon la clinique Mayo, cela se produit dans 1% des cas d'épilepsie. Bien que les causes exactes du SUDEP ne soient pas entièrement comprises, on pense que des problèmes cardiaques ou respiratoires soudains peuvent y contribuer. Le risque de SUDEP est plus élevé si votre épilepsie n'est pas traitée.

L'enfance est l'une des étapes de la vie les plus courantes lorsque les personnes développent l'épilepsie. Pourtant, les enfants ne sont pas aussi sujets à certaines des mêmes complications que les adultes. Certains enfants peuvent surmonter le trouble en vieillissant. Les raisons derrière cela ne sont pas entièrement comprises.

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Que dit la recherche?

Malgré les mesures de sensibilisation et de traitement, les personnes épileptiques courent un risque plus élevé de décès que les personnes non épileptiques. De nombreuses études ont discuté du taux de mortalité ainsi que de tous les facteurs de risque possibles impliqués.

Une étude de 2016 publiée dans Epilepsia a mis en évidence les crises cloniques toniques généralisées fréquentes (non contrôlées) comme un facteur de risque clair de mort subite inattendue et a également discuté des crises nocturnes (nocturnes) comme un facteur de risque supplémentaire. La prise de médicaments antiépileptiques peut réduire la fréquence des crises et aider à minimiser ce risque.

Selon Brain: A Journal of Neurology, le risque de mort subite peut également être légèrement plus élevé peu de temps après le début des crises. Cela est probablement dû au fait que vous pourriez être non diagnostiqué ou récemment diagnostiqué et que vos médicaments ne sont pas encore en place.