introduction
Le type de contrôle des naissances que vous utilisez est une décision personnelle et vous avez le choix entre de nombreuses options. Si vous êtes une femme sexuellement active, vous pouvez envisager la pilule contraceptive.
Les pilules contraceptives, également appelées contraceptifs oraux, sont des médicaments que vous prenez par voie orale pour éviter une grossesse. C'est une méthode efficace de contrôle des naissances. Découvrez comment ils fonctionnent et quels effets secondaires ils peuvent causer, ainsi que d'autres facteurs pour vous aider à décider si les pilules contraceptives sont un bon choix pour vous.
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Quels sont les types de pilules contraceptives?
Comprimés combinés
Les pilules combinées contiennent des formes synthétiques (artificielles) des hormones œstrogènes et progestatives. La plupart des pilules de chaque cycle sont actives, ce qui signifie qu'elles contiennent des hormones. Les pilules restantes sont inactives, ce qui signifie qu'elles ne contiennent pas d'hormones. Il existe plusieurs types de pilules combinées:
- Pilules monophasiques: elles sont utilisées par cycles d'un mois et chaque pilule active vous donne la même dose d'hormone. Au cours de la dernière semaine du cycle, vous prenez des pilules inactives et avez vos règles.
- Pilules multiphasiques: elles sont utilisées par cycles d'un mois et fournissent différents niveaux d'hormones au cours du cycle. Au cours de la dernière semaine du cycle, vous prenez des pilules inactives et avez vos règles.
- Pilules à cycle prolongé: elles sont généralement utilisées en cycles de 13 semaines. Vous prenez des pilules actives pendant 12 semaines et pendant la dernière semaine du cycle, vous prenez des pilules inactives et avez vos règles. En conséquence, vous n'avez vos règles que trois à quatre fois par an.
Des exemples de pilules combinées de marque comprennent:
- Azurette
- Beyaz
- Enpresse
- Estrostep Fe
- Kariva
- Levora
- Loestrin
- Natazia
- Ocella
- Faible en Ogestrel
- Ortho-Novum
- Ortho Tri-Cyclen
- Saisonnier
- Seasonique
- Velivet
- Yasmin
- Yaz
Pilules progestatives
Les pilules progestatives contiennent un progestatif sans œstrogène. Ce type de pilule est également appelé minipilule. Les pilules progestatives peuvent être un bon choix pour les femmes qui ne peuvent pas prendre d'œstrogènes pour des raisons de santé ou pour d'autres raisons. Avec ces pilules progestatives, toutes les pilules du cycle sont actives. Il n'y a pas de pilules inactives, vous pouvez donc avoir ou non des règles pendant que vous prenez des pilules progestatives.
Des exemples de pilules progestatives comprennent:
- Camila
- Errin
- Bruyère
- Jencycla
- Nor-QD
- Ortho Micronor
Décider d'un type de pilule contraceptive
Tous les types de pilules ne conviennent pas à toutes les femmes. Discutez avec votre médecin de l'option de pilule qui vous convient le mieux. Les facteurs qui peuvent influer sur votre choix comprennent:
- vos symptômes menstruels
- si vous allaitez
- votre santé cardiovasculaire
- d'autres problèmes de santé chroniques que vous pourriez avoir
- d'autres médicaments que vous pourriez prendre
Comment fonctionnent les pilules contraceptives?
Les pilules combinées fonctionnent de deux manières. Premièrement, ils empêchent votre corps d'ovuler. Cela signifie que vos ovaires ne libéreront pas d'ovule chaque mois. Deuxièmement, ces pilules font que votre corps épaississe votre glaire cervicale. Ce mucus est un liquide autour du col de l'utérus qui aide les spermatozoïdes à se rendre dans votre utérus afin de pouvoir féconder un ovule. Le mucus épaissi aide à empêcher les spermatozoïdes d'atteindre l'utérus.
Les pilules progestatives agissent également de différentes manières. Principalement, ils agissent en épaississant votre glaire cervicale et en amincissant votre endomètre. Votre endomètre est la muqueuse de votre utérus où un ovule s'implante après sa fécondation. Si cette doublure est plus fine, il est plus difficile pour un ovule de s'y implanter, ce qui empêchera une grossesse de se développer. De plus, les pilules progestatives peuvent empêcher l'ovulation.
Comment utiliser la pilule contraceptive?
Les pilules combinées sont disponibles dans une variété de formats. Ceux-ci incluent des packs mensuels, qui suivent des cycles de 21 jours, 24 jours ou 28 jours. Les régimes prolongés peuvent suivre des cycles de 91 jours. Pour tous ces formats, vous prenez une pilule chaque jour à la même heure.
Les pilules progestatives, par contre, ne sont offertes qu'en boîtes de 28. Comme pour les pilules combinées, vous prenez une pilule à la même heure chaque jour.
Quelle est l'efficacité des pilules contraceptives?
Si elles sont prises correctement, les pilules contraceptives sont très efficaces pour prévenir la grossesse. Selon le CDC, la pilule combinée et la pilule progestative seule ont un taux d'échec de 9% avec une utilisation typique. Cela signifie que sur 100 femmes utilisant la pilule, 9 tomberaient enceintes.
Pour être pleinement efficaces, les pilules progestatives doivent être prises dans la même période de trois heures chaque jour.
Il y a un peu plus de flexibilité avec les pilules combinées. En général, vous devriez essayer de prendre des pilules combinées à la même heure chaque jour, mais vous pouvez les prendre dans la même fenêtre quotidienne de 12 heures tout en bénéficiant d'une protection contre la grossesse.
Certains médicaments peuvent rendre l'un ou l'autre type de pilule moins efficace. Ceux-ci inclus:
- rifampicine (un antibiotique)
- certains médicaments anti-VIH tels que le lopinavir et le saquinavir
- certains anticonvulsivants tels que la carbamazépine et le topiramate
- Millepertuis
La pilule peut également être moins efficace si vous souffrez de diarrhée ou de vomissements. Si vous avez eu une maladie de l'estomac, consultez votre médecin pour voir si vous êtes à risque de grossesse. Utilisez une méthode de contraception d'appoint jusqu'à ce que vous sachiez qu'il est prudent de ne pas le faire.
Quels sont les avantages des pilules contraceptives?
Les pilules contraceptives ont un certain nombre d'avantages:
- Ils vous protègent 24/7. Vous n'avez pas à vous soucier du contrôle des naissances pendant l'intimité.
- Ils sont efficaces. Ils protègent mieux contre la grossesse que la plupart des autres options de contraception.
- Ils aident à réguler votre cycle menstruel. Cela peut être utile pour les femmes qui ont des règles irrégulières ou abondantes.
- Ils sont entièrement réversibles. Cela signifie que lorsque vous arrêtez de les prendre, votre cycle reviendra à la normale et vous pourrez tomber enceinte plus tard.
Il y a aussi des avantages selon le type de pilule. Les pilules combinées peuvent également offrir une certaine protection contre:
- acné
- grossesse extra-utérine
- amincissement des os
- excroissances mammaires non cancéreuses
- cancer de l'endomètre et de l'ovaire
- anémie
- règles abondantes
- crampes menstruelles sévères
Les pilules progestatives ont également d'autres avantages, comme le fait d'être plus sûres pour les femmes qui:
- ne peut pas tolérer la thérapie aux œstrogènes
- sont des fumeurs
- ont plus de 35 ans
- avez des antécédents de caillots sanguins
- veux allaiter
Quels sont les inconvénients des pilules contraceptives?
Les pilules contraceptives ne protègent pas contre les infections sexuellement transmissibles. Pour vous assurer d'être protégé contre ces infections, vous devez utiliser des préservatifs en plus de votre pilule quotidienne.
De plus, vous devez vous rappeler de prendre votre pilule tous les jours. Et vous devez vous assurer que vous avez toujours un nouveau pack prêt à l'emploi lorsque vous avez terminé un pack. Si vous oubliez une pilule ou retardez le démarrage d'une nouvelle plaquette après la fin d'un cycle, votre risque de grossesse augmente.
Effets secondaires et risques
Bien que les pilules contraceptives soient sans danger pour la plupart des femmes, elles comportent certains effets secondaires et risques. Chaque femme réagit différemment aux hormones contenues dans les pilules contraceptives. Certaines femmes ont des effets secondaires, tels que:
- diminution de la libido
- la nausée
- saignements entre les règles
- sensibilité des seins
Si vous ressentez ces effets secondaires, ils s'amélioreront probablement après quelques mois d'utilisation de la pilule. S'ils ne s'améliorent pas, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous suggérer de passer à un autre type de pilule contraceptive.
Des risques
Un risque sérieux lié à l'utilisation de pilules contraceptives, en particulier de pilules combinées, est un risque accru de caillots sanguins. Cela peut mener à:
- thrombose veineuse profonde
- crise cardiaque
- accident vasculaire cérébral
- embolie pulmonaire
Dans l'ensemble, le risque de caillot sanguin lié à l'utilisation de tout type de pilule contraceptive est faible. Selon le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues, sur 10 000 femmes, moins de 10 développeront un caillot sanguin après avoir pris une pilule combinée pendant un an. Ce risque est toujours inférieur au risque de développer un caillot sanguin pendant la grossesse et immédiatement après l'accouchement.
Cependant, le risque de caillot sanguin dû à la pilule est plus élevé chez certaines femmes. Cela inclut les femmes qui:
- sont très en surpoids
- souffrez d'hypertension
- sont alités pendant de longues périodes
Si l'un de ces facteurs s'applique à vous, discutez avec votre médecin des risques liés à l'utilisation d'une pilule contraceptive.
Parlez avec votre médecin
De nombreuses options de contrôle des naissances sont disponibles aujourd'hui, et la pilule contraceptive est excellente. Mais le meilleur choix de contraception pour vous dépend de nombreux facteurs. Pour trouver une option qui vous convient, parlez-en à votre médecin. Assurez-vous de poser toutes les questions que vous avez. Ceux-ci peuvent inclure:
- Quel type de pilule contraceptive pourrait être le meilleur pour moi?
- Est-ce que je prends des médicaments qui pourraient causer des problèmes avec une pilule contraceptive?
- Suis-je plus à risque de caillots sanguins dus à la pilule?
- Que dois-je faire si j'oublie de prendre une pilule?
- Quelles autres options de contrôle des naissances devrais-je envisager?
Questions et réponses
Q:
Quelles sont les autres options de contrôle des naissances?
UNE:
Les pilules contraceptives ne sont que l'une des nombreuses options contraceptives. D'autres options vont des méthodes à long terme telles que le dispositif intra-utérin (DIU) aux choix à court terme tels que l'éponge contraceptive. Pour en savoir plus sur ces nombreuses options et leur efficacité, leur coût et leurs avantages et inconvénients, découvrez quelle méthode de contraception vous convient.
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