Qu'est-ce qu'un stent cardiaque?
Vos artères coronaires fournissent du sang riche en oxygène à votre muscle cardiaque. Au fil du temps, la plaque peut s'accumuler dans vos artères coronaires et limiter le flux sanguin à travers elles. Ceci est connu sous le nom de maladie coronarienne (CHD). Cela peut endommager votre muscle cardiaque et vous exposer à un risque de crise cardiaque.
Un stent cardiaque est utilisé pour traiter les artères coronaires rétrécies ou bloquées. Il peut également être utilisé pour améliorer la circulation sanguine immédiatement après une crise cardiaque. Les stents cardiaques sont des bobines extensibles en treillis métallique.
Votre médecin peut en insérer un lors d'une angioplastie coronarienne, une procédure non chirurgicale et peu invasive. L'appareil est conçu pour soutenir les parois de vos artères, garder votre artère ouverte et améliorer la circulation sanguine vers votre cœur.
Selon la Cleveland Clinic, l'angioplastie avec stent est généralement recommandée pour les patients qui n'ont qu'une ou deux artères bloquées. Si vous avez plus de deux artères bloquées, la chirurgie de pontage peut être une meilleure option pour vous.
Comment un stent cardiaque est-il inséré?
Votre médecin peut insérer un stent cardiaque sous anesthésie locale. Tout d'abord, ils feront une petite incision dans l'aine, le bras ou le cou. Ensuite, ils inséreront un cathéter avec un stent et un ballon sur la pointe.
Ils utiliseront des colorants et des moniteurs spéciaux pour guider le cathéter à travers vos vaisseaux sanguins jusqu'à l'artère coronaire rétrécie ou bloquée. Lorsqu'ils atteignent la zone rétrécie ou bloquée, ils gonfleront le ballon. Cela élargira l'endoprothèse et étirera votre artère, permettant une augmentation du flux sanguin. Enfin, votre médecin dégonflera le ballon, retirera le cathéter et laissera le stent derrière.
Au cours de cette procédure, un filtre empêchera la plaque et les caillots sanguins de se détacher et de flotter librement dans votre circulation sanguine. Après la procédure, vous devrez prendre des médicaments pour éviter la coagulation à l'intérieur du stent. Lorsque votre artère commence à guérir, vos propres tissus commencent à fusionner avec le maillage du stent, ajoutant de la force à votre artère.
Un type particulier de stent, appelé stent à élution médicamenteuse (DES), est parfois utilisé. Il est recouvert de médicaments pour réduire votre risque de resténose. La resténose se produit lorsque votre artère se rétrécit à nouveau.
Quels sont les avantages du stent cardiaque?
Pour de nombreuses personnes, la pose d'un stent a un impact positif sur la qualité de vie. La combinaison de l'angioplastie et de la pose de stent peut être une bouée de sauvetage, surtout lorsqu'elle est effectuée juste après une crise cardiaque.
Cela peut considérablement améliorer votre circulation sanguine et prévenir d'autres dommages à votre muscle cardiaque. Il peut également améliorer les symptômes des maladies cardiaques, tels que les douleurs thoraciques (angor) et l'essoufflement. Dans de nombreux cas, vous en ressentirez immédiatement les avantages.
Dans certains cas, la pose d'un stent peut vous éviter d'avoir recours à un pontage coronarien. Le stenting est beaucoup moins invasif que la chirurgie de pontage. Le temps de récupération est également beaucoup plus court. Il ne faut que quelques jours pour récupérer du stent, alors que vous pouvez prendre six semaines ou plus pour récupérer d'un pontage.
Que vous soyez ou non un bon candidat pour le stenting dépend de nombreux facteurs, y compris le nombre d'artères bloquées et d'autres problèmes de santé que vous pourriez avoir.
Quels sont les risques et les complications de la pose d'un stent cardiaque?
Comme pour de nombreuses procédures médicales, vous pouvez avoir une réaction allergique aux médicaments ou aux matériaux utilisés pour l'angioplastie et la pose de stent. L'angioplastie peut également provoquer des saignements, des lésions de vos vaisseaux sanguins ou de votre cœur ou des battements cardiaques irréguliers. D'autres complications potentielles mais rares comprennent la crise cardiaque, l'insuffisance rénale et les accidents vasculaires cérébraux.
Après la procédure, du tissu cicatriciel peut se former à l'intérieur de votre stent. Si cela se produit, une deuxième procédure peut être nécessaire pour l'effacer. Il existe également un risque de formation de caillots sanguins dans votre stent. Vous devrez prendre des médicaments pour éviter cela. Signalez immédiatement toute douleur thoracique à votre médecin.
Perspectives à long terme
Bien que le stent puisse entraîner une amélioration remarquable, ce n'est pas un remède contre les maladies cardiaques. Vous devez toujours vous attaquer aux facteurs contributifs, tels que l'hypercholestérolémie, l'hypertension artérielle et le surpoids. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments ou d'autres traitements pour aider à résoudre ces problèmes. Ils peuvent également vous encourager à:
- avoir une alimentation équilibrée
- exercice régulier
- arrêter de fumer
Prendre des mesures pour contrôler votre cholestérol et votre tension artérielle, et adopter un mode de vie sain pour le cœur, peut vous aider à traiter et à prévenir les maladies cardiaques.
