Qu'est-ce que la douleur thoracique?
La douleur thoracique est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les gens se rendent aux urgences. La douleur thoracique varie selon la personne. Il varie également en:
- qualité
- intensité
- durée
- emplacement
Cela peut ressembler à une douleur vive et lancinante ou à une douleur sourde. Cela peut être le signe d'un grave problème cardiaque. De nombreuses causes courantes qui ne mettent pas la vie en danger peuvent également l'avoir causée.
Qu'est-ce qui cause la douleur thoracique?
Lorsque vous avez des douleurs thoraciques, votre première pensée peut être que vous avez une crise cardiaque. Bien que la douleur thoracique soit un signe bien établi d'une crise cardiaque, elle peut également être causée par de nombreuses autres affections moins graves.
Selon le National Center for Health Studies (NCHS), environ 13% de toutes les visites aux urgences pour des douleurs thoraciques entraînent un diagnostic de problème cardiaque grave.
Causes de douleur thoracique liées au cœur
Voici les causes cardiaques de douleur thoracique:
- crise cardiaque, qui est un blocage du flux sanguin vers le cœur
- angor, qui est une douleur thoracique causée par des obstructions dans les vaisseaux sanguins menant à votre cœur
- péricardite, qui est une inflammation du sac autour du cœur
- myocardite, qui est une inflammation du muscle cardiaque
- cardiomyopathie, qui est une maladie du muscle cardiaque
- dissection aortique, qui est une affection rare impliquant une déchirure de l'aorte, le gros vaisseau qui se détache du cœur
Causes gastro-intestinales de la douleur thoracique
Voici les causes gastro-intestinales de la douleur thoracique:
- reflux acide ou brûlures d'estomac
- problèmes de déglutition liés à des troubles de l'œsophage
- calculs biliaires
- inflammation de la vésicule biliaire ou du pancréas
Causes de douleur thoracique liées aux poumons
Les causes suivantes des douleurs thoraciques liées aux poumons:
- pneumonie
- bronchite virale
- pneumothorax
- un caillot sanguin ou une embolie pulmonaire
- bronchospasme
Les bronchospasmes surviennent fréquemment chez les personnes souffrant d'asthme et de troubles associés tels que la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC).
Causes de douleur thoracique d'origine musculaire ou osseuse
Les causes suivantes des douleurs thoraciques liées aux muscles ou aux os:
- côtes meurtries ou cassées
- douleurs musculaires dues à l'effort ou à des syndromes de douleur chronique
- fractures par compression provoquant une pression sur un nerf
Autres causes
Le zona peut causer des douleurs thoraciques. Vous pouvez développer des douleurs dans le dos ou la poitrine avant que l'éruption cutanée du zona ne devienne apparente. Les crises de panique peuvent également provoquer des douleurs thoraciques.
Quels symptômes peuvent survenir avec une douleur thoracique?
Vous pouvez avoir d'autres symptômes qui se produisent avec des douleurs thoraciques. Identifier les symptômes que vous pourriez avoir peut aider votre médecin à poser un diagnostic. Ceux-ci inclus:
Symptômes cardiaques
Bien que la douleur soit le symptôme le plus courant d'un problème cardiaque, certaines personnes éprouvent d'autres symptômes, avec ou sans douleur thoracique. Les femmes, en particulier, ont signalé des symptômes inhabituels qui ont par la suite été identifiés comme étant le résultat d'une maladie cardiaque:
- pression ou oppression thoracique
- douleur au dos, à la mâchoire ou au bras
- fatigue
- étourdissements
- vertiges
- essoufflement
- douleur abdominale
- la nausée
- douleur à l'effort
Autres symptômes
Les symptômes qui peuvent indiquer que votre douleur thoracique n'est pas liée au cœur comprennent:
- un goût aigre ou acide dans la bouche
- douleur qui ne survient qu'après avoir avalé ou mangé
- difficulté à avaler
- douleur qui est meilleure ou pire selon la position de votre corps
- douleur qui est pire lorsque vous respirez profondément ou toussez
- douleur accompagnée d'une éruption cutanée
- fièvre
- douleurs
- frissons
- nez qui coule
- toux
- sentiments de panique ou d'anxiété
- hyperventilation
- douleur au dos qui irradie vers l'avant de votre poitrine
Comment la douleur thoracique est-elle diagnostiquée?
Cherchez immédiatement un traitement d'urgence si vous pensez avoir une crise cardiaque et surtout si votre douleur thoracique est nouvelle, inexpliquée ou dure plus de quelques instants.
Votre médecin vous posera quelques questions et vos réponses pourront l'aider à diagnostiquer la cause de votre douleur thoracique. Soyez prêt à discuter de tout symptôme connexe et à partager des informations sur tout médicament, traitement ou autre condition médicale que vous pourriez avoir.
Tests diagnostiques
Votre médecin peut vous prescrire des tests pour aider à diagnostiquer ou éliminer les problèmes cardiaques comme cause de vos douleurs thoraciques. Ceux-ci peuvent inclure:
- un électrocardiogramme (ECG ou ECG), qui enregistre l'activité électrique de votre cœur
- tests sanguins, qui mesurent les niveaux d'enzymes
- une radiographie pulmonaire, utilisée pour examiner votre cœur, vos poumons et vos vaisseaux sanguins
- un échocardiogramme, qui utilise des ondes sonores pour enregistrer des images en mouvement du cœur
- une IRM, qui est utilisée pour rechercher des dommages au cœur ou à l'aorte
- des tests d'effort, qui sont utilisés pour mesurer votre fonction cardiaque après l'effort
- une angiographie, qui est utilisée pour rechercher des blocages dans des artères spécifiques
Comment la douleur thoracique est-elle traitée?
Votre médecin peut traiter les douleurs thoraciques avec des médicaments, des procédures non invasives, une intervention chirurgicale ou une combinaison de ces méthodes. Le traitement dépend de la cause et de la gravité de votre douleur thoracique.
Les traitements des causes cardiaques de douleur thoracique comprennent:
- les médicaments, qui peuvent inclure la nitroglycérine et d'autres médicaments qui ouvrent des artères partiellement fermées, des médicaments anti-caillots ou des anticoagulants
- cathétérisme cardiaque, qui peut impliquer l'utilisation de ballons ou de stents pour ouvrir les artères bloquées
- réparation chirurgicale des artères, également connue sous le nom de pontage coronarien ou de pontage
Les traitements pour d'autres causes de douleur thoracique comprennent:
- regonflage pulmonaire pour un poumon effondré, que votre médecin effectuera en insérant un tube thoracique ou un appareil associé
- antiacides ou certaines procédures pour le reflux acide et les brûlures d'estomac, qui sont utilisés pour traiter les symptômes
- les médicaments anti-anxiété, qui sont utilisés pour traiter les douleurs thoraciques liées aux crises de panique
Achetez des antiacides.
Quelles sont les perspectives des personnes souffrant de douleurs thoraciques?
Votre médecin peut traiter et résoudre les douleurs thoraciques causées par de nombreuses affections courantes. Ceux-ci peuvent inclure le reflux acide, les crises d'anxiété et l'asthme ou des troubles associés.
Cependant, la douleur thoracique peut également être le symptôme d'une maladie potentiellement mortelle. Cherchez immédiatement un traitement médical si vous pensez avoir une crise cardiaque ou un autre problème cardiaque. Cela peut vous sauver la vie.
Une fois que votre médecin a posé un diagnostic, il peut vous recommander des traitements supplémentaires pour vous aider à gérer votre état.
