Ressentir une douleur thoracique peut être effrayant, surtout si vous ne savez pas ce qui en est la cause. Qu'est-ce que cela signifie si la douleur thoracique va et vient?
Il existe de nombreuses causes possibles de douleurs thoraciques. Certains d'entre eux sont sérieux tandis que d'autres ne le sont pas. Néanmoins, toute douleur thoracique doit toujours être prise au sérieux.
Ci-dessous, nous explorerons certaines des causes possibles des douleurs thoraciques qui vont et viennent, comment elles sont diagnostiquées et traitées et quand consulter un médecin.
Pourquoi auriez-vous des douleurs thoraciques qui vont et viennent?
Les causes potentielles des douleurs thoraciques ne se limitent pas à votre cœur. Ils peuvent inclure d'autres parties de votre corps, telles que vos poumons et votre tube digestif. Voici quelques conditions qui peuvent causer des douleurs thoraciques qui vont et viennent.
Crise cardiaque
Une crise cardiaque survient lorsque le flux sanguin vers votre tissu cardiaque est bloqué. Cela peut être dû à une accumulation de plaque ou à un caillot sanguin.
Les symptômes d'une crise cardiaque varient d'une personne à l'autre. La douleur peut être ressentie comme un léger inconfort ou peut être soudaine et aiguë.
Angine
L'angine se produit lorsque votre tissu cardiaque ne reçoit pas suffisamment de sang. Cela peut être un symptôme courant de maladie cardiaque. Cela peut également indiquer que vous risquez d'avoir une crise cardiaque.
L'angine de poitrine survient souvent, mais pas toujours, pendant que vous vous exercez. Vous pouvez également ressentir des douleurs dans les bras ou le dos.
Péricardite
La péricardite est l'inflammation des tissus qui entourent votre cœur. Elle peut être causée par une variété de choses, y compris une infection, une maladie auto-immune ou une crise cardiaque.
La douleur de la péricardite peut survenir soudainement et peut également être ressentie dans les épaules. Cela a tendance à s'aggraver lorsque vous respirez ou que vous vous allongez.
Reflux gastro-œsophagien (RGO)
Le RGO est une condition dans laquelle l'acide gastrique monte dans l'œsophage, provoquant une sensation de brûlure dans la poitrine appelée brûlure d'estomac. La douleur due au RGO peut s'aggraver après avoir mangé et en position couchée.
Ulcères d'estomac
Un ulcère d'estomac est une plaie qui se forme sur la muqueuse de l'estomac. Ils peuvent survenir en raison d'une infection bactérienne ou en raison de l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Les ulcères d'estomac peuvent causer de la douleur n'importe où entre le sternum et le nombril. Cette douleur peut s'aggraver à jeun et s'atténuer après avoir mangé.
Blessure ou tension
Une blessure ou une tension touchant votre poitrine peut provoquer des douleurs thoraciques. Des blessures peuvent survenir à la suite d'un accident ou d'une surutilisation.
Certaines causes possibles incluent des choses comme une fatigue musculaire ou des côtes blessées. La douleur peut s'aggraver lors du déplacement ou de l'étirement de la zone touchée.
Pneumonie
La pneumonie provoque une inflammation des sacs aériens dans vos poumons appelés alvéoles. C'est causé par une infection.
La douleur de la pneumonie peut s'aggraver en toussant ou en respirant profondément. Vous pouvez également ressentir de la fièvre, des frissons et un essoufflement.
Pleurésie
La pleurésie survient lorsque les membranes qui tapissent vos poumons dans la cavité thoracique deviennent enflées et enflammées. Elle peut être causée par une variété de choses, y compris des infections, des maladies auto-immunes ou un cancer.
La douleur peut être pire en respirant profondément, en toussant ou en éternuant. Vous pouvez également avoir de la fièvre, un essoufflement ou des frissons.
Calculs biliaires
Les calculs biliaires surviennent lorsque le liquide digestif durcit à l'intérieur de votre vésicule biliaire, provoquant de la douleur. Vous pouvez ressentir une douleur de calculs biliaires dans la partie supérieure droite de votre abdomen, mais elle peut également se propager à la région des épaules ou du sternum.
Crise de panique
Une crise de panique peut survenir spontanément ou en raison d'un événement stressant ou effrayant. Les personnes ayant une crise de panique peuvent ressentir une douleur thoracique, qui peut être confondue avec une crise cardiaque.
Costochondrite
La costochondrite se produit lorsque le cartilage reliant vos côtes à votre sternum devient enflammé. Elle peut être causée par une blessure, une infection ou une arthrite.
La douleur de la costochondrite survient sur le côté gauche du sternum et peut s'aggraver lorsque vous inspirez profondément ou toussez.
Embolie pulmonaire
Une embolie pulmonaire survient lorsqu'un caillot de sang qui se forme ailleurs dans le corps se loge dans les poumons. La douleur peut survenir lors de l'inspiration profonde et peut survenir avec un essoufflement et une augmentation de la fréquence cardiaque.
L'embolie pulmonaire est une urgence médicale. Si vous pensez ressentir ces symptômes, consultez immédiatement un médecin.
Cancer du poumon
La douleur thoracique est un symptôme courant du cancer du poumon. C'est souvent pire en toussant ou en respirant profondément. D'autres symptômes que vous pourriez remarquer comprennent des choses comme une toux persistante, une perte de poids inexpliquée et un essoufflement.
Vous devriez toujours consulter un médecin d'urgence si vous ressentez une douleur thoracique inexpliquée ou si vous pensez que vous pourriez avoir une crise cardiaque. Si vous avez une crise cardiaque, un traitement rapide peut vous sauver la vie.
Comment la douleur thoracique est-elle diagnostiquée?
Afin de diagnostiquer votre douleur thoracique, votre médecin examinera d'abord vos antécédents médicaux, effectuera un examen physique et posera des questions sur vos symptômes.
Dans certains cas, l'emplacement de la douleur peut aider à donner une idée de la cause potentielle. Par exemple, la douleur du côté gauche peut être liée à votre cœur, à votre poumon gauche ou à une costochondrite. La douleur du côté droit peut être due à des calculs biliaires ou à votre poumon droit.
Voici des exemples de tests supplémentaires que votre médecin peut utiliser pour établir un diagnostic:
- des tests sanguins, qui peuvent aider à indiquer un certain nombre de conditions, y compris une crise cardiaque, une embolie pulmonaire ou une infection
- une technologie d'imagerie telle qu'une radiographie pulmonaire, une tomodensitométrie ou une IRM pour visualiser les tissus et les organes de votre poitrine
- électrocardiogramme (ECG), pour examiner l'activité électrique de votre cœur
- angiographie coronaire ou pulmonaire pour voir si les artères de votre cœur ou de vos poumons, respectivement, se sont rétrécies ou se sont obstruées
- échocardiogramme, qui utilise des ondes sonores pour créer une image de votre cœur en action
- des tests de stress, pour voir comment votre cœur réagit au stress ou à l'effort
- endoscopie, pour vérifier les problèmes dans l'œsophage ou l'estomac qui peuvent être liés au RGO ou aux ulcères d'estomac
- biopsie, qui consiste à prélever et à examiner un échantillon de tissu
Comment la douleur thoracique est-elle traitée?
La façon dont la douleur thoracique est traitée peut dépendre de sa cause. Voici quelques exemples de traitements possibles:
Médicaments
Les médicaments peuvent être utilisés pour traiter de nombreux types de douleurs thoraciques. Quelques exemples incluent:
- AINS pour réduire l'inflammation et soulager la douleur
- bêta-bloquants pour soulager les douleurs thoraciques et abaisser la tension artérielle
- Inhibiteurs de l'ECA pour abaisser la tension artérielle
- nitroglycérine pour aider à détendre et élargir les vaisseaux sanguins
- anticoagulants pour aider à arrêter la formation de caillots sanguins
- médicaments anti-caillots pour briser les caillots sanguins
- statines pour abaisser le taux de cholestérol
- inhibiteurs de la pompe à protons ou anti-H2, qui réduisent les niveaux d'acide gastrique
- antibiotiques pour traiter les infections bactériennes
- médicaments pour aider à dissoudre les calculs biliaires
Procédures ou chirurgies
Parfois, l'une des procédures ou chirurgies suivantes peut être nécessaire pour traiter votre état:
- intervention coronarienne percutanée (ICP) pour aider à ouvrir les artères qui ont bloqué ou rétréci
- chirurgie de pontage cardiaque, qui greffe une artère saine dans votre tissu cardiaque afin de contourner une artère bloquée
- éliminer les liquides accumulés, ce qui peut être nécessaire pour des conditions telles que la péricardite ou la pleurésie
- élimination assistée par cathéter d'un caillot sanguin dans le poumon
- ablation de la vésicule biliaire chez les personnes atteintes de calculs biliaires récurrents
Changements de style de vie
Celles-ci incluent généralement des choses comme les changements alimentaires, l'augmentation des niveaux d'activité physique et l'arrêt du tabac.
Pouvez-vous prévenir les douleurs thoraciques?
Les causes de la douleur thoracique peuvent varier et, en tant que telles, les mesures préventives peuvent être diverses. Suivez les conseils ci-dessous pour aider à prévenir certaines des causes de la douleur thoracique:
- se concentrer sur une alimentation saine pour le cœur
- s'efforcer de maintenir un poids santé
- trouver des moyens de gérer efficacement le stress
- assurez-vous de faire suffisamment d'exercice
- limitez la quantité d'alcool que vous buvez
- éviter de fumer
- évitez de consommer des aliments susceptibles de provoquer des brûlures d'estomac comme les aliments épicés, gras ou acides
- marcher ou s'étirer fréquemment et envisager de porter des chaussettes de compression pour éviter les caillots sanguins
- consultez votre médecin pour des examens médicaux réguliers
La ligne du bas
Si vous avez des douleurs thoraciques qui vont et viennent, vous devez vous assurer de consulter votre médecin. Il est important qu'ils évaluent et diagnostiquent correctement votre état afin que vous puissiez recevoir un traitement.
N'oubliez pas que la douleur thoracique peut également être le signe d'une maladie plus grave comme une crise cardiaque. Vous ne devriez jamais hésiter à consulter un médecin d'urgence pour une douleur thoracique inexpliquée ou si vous pensez avoir une crise cardiaque.
