Douleur Thoracique Et Au Bras: Causes Par Emplacement, Diagnostic Et Traitement

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 11:16

La douleur thoracique en elle-même est le symptôme le plus connu d'une crise cardiaque, mais elle peut également être le symptôme de conditions non liées à votre cœur, telles que des problèmes respiratoires, un reflux acide gastrique ou une tension musculaire.

Cependant, si vous avez des douleurs à la poitrine et au bras en même temps, les chances qu'il s'agisse d'un problème cardiaque augmentent.

Néanmoins, il est important de réfléchir à ce qui a pu causer des douleurs à la poitrine et au bras et d'être conscient des autres signes qui pourraient aider à déterminer la cause de vos symptômes. Toutes les causes ne sont pas des urgences médicales.

Si vous pensez avoir une crise cardiaque, appelez le 911 et rendez-vous à l'urgence la plus proche. Faire traiter une crise cardiaque plus tôt signifie que plus de tissu cardiaque peut être sauvé.

Causes concomitantes de douleurs thoraciques et au bras

Des douleurs simultanées à la poitrine et aux bras liées à des troubles cardiaques peuvent survenir parce que les signaux de douleur provenant de la poitrine peuvent irradier vers une ou les deux épaules et bras, ainsi que vers le dos, le cou et la mâchoire.

Mais parfois, une douleur simultanée à la poitrine et au bras est due à une blessure sportive, à un trouble psychologique ou à une autre cause non cardiaque.

Voici une liste des causes courantes de douleurs simultanées à la poitrine et au bras et ce que cela signifie si elles vous affectent.

Fatigue musculaire

Un entraînement de musculation particulièrement intense, une blessure sportive, une chute ou un autre accident peuvent fatiguer les muscles pectoraux de la poitrine, ainsi que les muscles des épaules et des bras.

Ces types de blessures peuvent souvent guérir d'elles-mêmes, mais des blessures graves peuvent nécessiter des soins médicaux.

Crise cardiaque

Une crise cardiaque survient lorsqu'une artère vers le cœur est gravement bloquée, empêchant le sang riche en oxygène d'atteindre le muscle cardiaque et d'endommager définitivement le muscle cardiaque. Cette condition est connue sous le nom de maladie coronarienne (CAD).

Pour certains, la coronaropathie peut être diagnostiquée et traitée avant qu'un vaisseau sanguin ne soit complètement bloqué et qu'une crise cardiaque ne survienne.

Cardiopathie

La maladie cardiaque est un terme fourre-tout pour tout problème lié au cœur. Il est souvent utilisé de manière interchangeable avec la coronaropathie, mais il peut faire référence à d'autres troubles cardiaques, tels que les valvulopathies et l'insuffisance cardiaque (lorsque le pompage du cœur devient dysfonctionnel et ne peut pas fournir une circulation sanguine adéquate dans tout le corps).

Myocardite

Lorsque le myocarde, la couche de muscle cardiaque qui aide le cœur à se contracter et à se détendre, devient enflammé, il en résulte une maladie potentiellement grave connue sous le nom de myocardite. Une plaie ou une infection peut déclencher une inflammation.

Les autres symptômes de la myocardite comprennent:

• essoufflement
• gonflement des jambes
• fatigue

Dans certains cas, il peut guérir tout seul, mais ces symptômes doivent toujours être évalués par un médecin.

Péricardite

Autour du cœur se trouve un mince sac appelé péricarde. Il peut devenir enflammé en raison d'une infection ou d'une autre cause. C'est ce qu'on appelle la péricardite, et c'est souvent une condition temporaire, même si elle peut se reproduire.

Les autres symptômes de la péricardite comprennent:

• fièvre
• Palpitations cardiaques

Angine

Bien qu'elle soit parfois confondue avec une crise cardiaque, l'angine de poitrine est une affection caractérisée par une douleur thoracique intense qui peut souvent irradier vers le cou, le dos et les bras.

Elle est causée par une réduction, mais pas un arrêt, du flux sanguin artériel vers le muscle cardiaque. Ce n'est pas toujours une urgence médicale, mais elle doit être évaluée et le traitement doit être supervisé par un médecin.

Il existe deux types d'angor: l'angor stable, qui est prévisible, apparaît généralement après un effort physique et se résout généralement au repos, et l'angor instable, qui peut survenir à tout moment de manière imprévisible.

Chaque type d'angine est un facteur de risque de crise cardiaque.

Reflux d'acide

Un grand dîner, des aliments épicés ou de l'alcool peuvent déclencher une sensation d'irritation thoracique appelée brûlures d'estomac, un symptôme courant du reflux acide. C'est une condition dans laquelle l'acide gastrique monte dans l'œsophage, où il peut provoquer une sensation de brûlure douloureuse.

Si vous ressentez souvent des brûlures d'estomac, vous pouvez avoir une affection appelée reflux gastro-œsophagien (RGO).

Douleur à la poitrine et au bras avec d'autres symptômes

Lorsque les douleurs à la poitrine et au bras sont accompagnées d'autres symptômes, cela pourrait en outre suggérer une crise cardiaque ou indiquer que d'autres conditions possibles peuvent être présentes.

Douleur à la poitrine et au bras droit ou au bras gauche

Bien que vous puissiez principalement associer une douleur du côté gauche à une crise cardiaque, n'ignorez pas la douleur thoracique qui descend ensuite dans votre bras droit. La douleur dans l'un ou les deux bras peut signaler une crise cardiaque.

Douleur à la poitrine et aux aisselles

Une douleur thoracique liée à une crise cardiaque peut également être ressentie dans l'une ou les deux aisselles, mais une douleur thoracique accompagnée de douleur aux aisselles peut également être le signe d'une blessure musculaire ou de quelque chose de plus grave, comme un cancer du sein ou des ganglions lymphatiques gonflés et gonflés.

Douleur à la poitrine, au bras et à l'épaule

Une crise cardiaque et une angine de poitrine peuvent être ressenties dans la poitrine, l'épaule et le bras.

Une tension musculaire causée par le fait de soulever quelque chose de lourd au-dessus de votre tête ou d'un acte répétitif comme lancer une balle est également souvent la cause de douleurs à l'épaule.

Douleur à la poitrine et au bras après avoir mangé

La douleur thoracique qui commence après avoir mangé a tendance à être un RGO, qui se limite généralement au milieu de la poitrine. Cependant, la douleur liée au RGO peut être ressentie ailleurs, y compris dans le bras et l'abdomen.

Douleur à la poitrine et au bras après un éternuement

Bien que les maux de dos causés par les éternuements soient une blessure musculaire plus courante déclenchée par un éternuement, les secousses inattendues et violentes du corps causées par un gros éternuement peuvent également fatiguer les muscles de la poitrine, du cou et des bras.

L'anxiété peut-elle causer des douleurs à la poitrine et au bras?

L'anxiété est un trouble psychologique courant qui peut entraîner de nombreux symptômes physiques, notamment:

• vertiges
• essoufflement
• transpiration
• la nausée
• un cœur qui bat

Une douleur au bras gauche causée par l'anxiété peut également survenir, probablement parce que l'anxiété peut vous rendre plus sensible à des sources de douleur même mineures.

Un trouble anxieux grave ou une crise de panique peut déclencher des symptômes physiques alarmants, tels que des douleurs dans la poitrine et les bras, ainsi qu'une tension sévère ou une migraine.

Quand voir un médecin

L'apparition de symptômes de crise cardiaque doit toujours être traitée comme une urgence médicale. Si vous les sentez arriver, appelez le 911 ou demandez à quelqu'un de le faire. N'essayez jamais de vous rendre aux urgences en voiture si vous pensez avoir une crise cardiaque.

Si vous ressentez un bref épisode de douleur à la poitrine et au bras et que vous ne présentez aucun autre symptôme, vous devriez toujours consulter un médecin prochainement. Vous pouvez avoir une angine de poitrine non diagnostiquée ou une autre condition qui devrait être évaluée.

Si vous avez les conditions précédemment diagnostiquées suivantes, vous devriez également consulter un médecin:

• cardiopathie
• diabète sucré
• maladie du rein
• hypertension artérielle
• taux de cholestérol élevé
• obésité

Diagnostiquer la cause

Si vous ressentez des symptômes de crise cardiaque, vous pouvez subir quelques tests à l'urgence:

• Des tests sanguins vérifient la présence d'enzymes cardiaques, comme un taux élevé de troponine, qui peuvent signaler qu'une crise cardiaque s'est produite ou est en cours.
• Un électrocardiogramme mesure l'activité électrique du cœur et détermine si une crise cardiaque s'est produite, est en train de se produire ou est susceptible de se produire bientôt, ainsi que s'il y a eu un changement de fréquence cardiaque ou de rythme.
• Une radiographie pulmonaire peut montrer si le cœur est hypertrophié ou si du liquide s'accumule dans les poumons - un signe de crise cardiaque.
• Une IRM peut révéler des changements dans les caractéristiques du cœur qui pourraient indiquer une myocardite ou une maladie valvulaire.

Un médecin vous demandera également vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique, y compris un mouvement doux de vos bras et de votre torse pour vérifier les signes d'une tension musculaire ou d'un problème articulaire.

Traiter la cause

Du repos

Les tensions musculaires peuvent généralement guérir d'elles-mêmes avec du repos. L'application de chaleur peut être utile pour augmenter le flux sanguin vers la zone blessée afin d'accélérer la guérison.

S'il y a eu une déchirure musculaire ou des dommages aux tendons ou ligaments, un traitement médical, comme une intervention chirurgicale, peut être nécessaire pour la réparer.

L'angine de poitrine stable disparaît souvent avec le repos, bien qu'un médecin puisse vous recommander de prendre des médicaments tels qu'un nitrate pour aider à détendre les artères coronaires et de l'aspirine pour aider à réduire le risque de formation de caillots sanguins dangereux dans le cœur. D'autres facteurs de risque seront probablement également abordés, notamment l'hypertension artérielle et un taux de cholestérol élevé.

Chirurgie cardiaque ou stent

Une coronaropathie sévère ou une crise cardiaque peut être traitée avec un pontage coronarien (PAC), qui se fait avec une chirurgie thoracique ouverte ou avec un ballonnement et des stents, qui sont de minuscules tubes à mailles insérés dans une artère bloquée via un cathéter pour restaurer la circulation sanguine.

La valvulopathie cardiaque peut nécessiter une réparation ou un remplacement chirurgical de la valvule, en fonction de l'une des quatre valvules du cœur affectée et de la gravité de la maladie.

Les antibiotiques

Les infections bactériennes du cœur déclenchant un épisode de péricardite ou de myocardite peuvent nécessiter des antibiotiques.

Médicaments digestifs

Le traitement du RGO comprend des changements de style de vie, tels que la perte de poids, le choix de plusieurs petits repas pendant la journée au lieu de deux ou trois gros repas, la réduction de la consommation d'alcool, l'arrêt du tabac et le sommeil avec la tête légèrement surélevée.

Mais avoir un RGO peut également signifier que vous devez prendre un ou plusieurs des types de médicaments suivants:

• antiacides pour neutraliser l'acide gastrique
• Bloqueurs H2 pour aider l'estomac à produire moins d'acide
• inhibiteurs de la pompe à protons pour réduire la production d'acide gastrique

Médicaments anti-anxiété

Les anxiolytiques, également appelés médicaments anti-anxiété, ciblent certains produits chimiques du cerveau responsables de l'anxiété et de la régulation émotionnelle.

D'autres médicaments, tels que les bêtabloquants, aident à ralentir la fréquence cardiaque et à traiter les palpitations cardiaques, un symptôme d'anxiété courant.

Les médicaments antidépresseurs peuvent également aider à soulager les symptômes d'anxiété.

Les plats à emporter

Une douleur simultanée à la poitrine et au bras peut être le signe de quelque chose d'aussi temporaire et léger qu'une tension musculaire ou aussi grave qu'une crise cardiaque. Il est important de noter le type de douleur pour décider de consulter immédiatement un médecin.

Si la douleur est plutôt une sensation de brûlure pendant ou après un repas, il peut s'agir de brûlures d'estomac. Si la douleur s'aggrave avec le mouvement ou lorsque vous soulevez quelque chose, cela peut être musculaire.

Sinon, considérez une pression ou une oppression dans la poitrine et une douleur ou une lourdeur dans vos bras comme des symptômes possibles de crise cardiaque et consultez immédiatement un médecin.