Aperçu
La douleur thoracique est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les gens recherchent un traitement médical. Chaque année, environ 5,5 millions de personnes reçoivent un traitement pour des douleurs thoraciques. Cependant, pour environ 80 à 90% de ces personnes, leur douleur n'est pas liée à leur cœur.
Les maux de tête sont également courants. Dans de rares cas, les personnes peuvent ressentir des maux de tête en même temps que des douleurs thoraciques. Lorsque ces symptômes se produisent ensemble, ils peuvent indiquer la présence de certaines conditions.
Notez que même si la douleur thoracique et le mal de tête ne sont pas liés à une affection grave, telle qu'une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, de nombreuses causes de douleur thoracique nécessitent des soins médicaux urgents.
Causes possibles de douleurs thoraciques et de maux de tête
La douleur thoracique et le mal de tête surviennent rarement ensemble. La plupart des conditions auxquelles ils sont tous deux associés sont également rares. Une maladie très rare appelée céphalgie cardiaque limite le flux sanguin vers le cœur, ce qui entraîne des douleurs thoraciques et des maux de tête. Les autres causes possibles reliant les deux comprennent:
Dépression
Il existe une relation entre l'esprit et le corps. Lorsqu'une personne souffre de dépression ou de sentiments extrêmes et durables de tristesse ou de désespoir, des symptômes de maux de tête et de douleurs thoraciques peuvent apparaître. Les personnes souffrant de dépression signalent souvent des symptômes physiques tels que des maux de dos, des maux de tête et des douleurs thoraciques, qui peuvent ou non être liés à la somatisation.
Hypertension
L'hypertension artérielle (hypertension) ne provoque aucun symptôme sauf si elle est incontrôlée ou en phase terminale. Cependant, lorsque la pression artérielle devient très élevée, vous pouvez avoir des douleurs thoraciques et des maux de tête.
L'idée que l'hypertension artérielle provoque des maux de tête est controversée. Selon l'American Heart Association, les preuves suggèrent que les maux de tête ne sont généralement qu'un effet secondaire de l'hypertension artérielle. Une pression artérielle qui peut provoquer des symptômes peut être une pression systolique (chiffre du haut) supérieure à 180 ou une pression diastolique (chiffre du bas) supérieure à 110. La douleur thoracique en période de très haute pression artérielle peut être liée à une tension cardiaque supplémentaire..
Maladie du légionnaire
Une autre maladie qui implique des douleurs thoraciques et des maux de tête est une maladie infectieuse appelée maladie du légionnaire. La bactérie Legionella pneumophila provoque la maladie. Il se propage principalement lorsque les gens inhalent des gouttelettes d'eau contaminées par la bactérie L. pneumophila. Les sources de ces bactéries comprennent:
- jacuzzi
- fontaines
- piscines
- équipement de physiothérapie
- systèmes d'eau contaminés
En plus des douleurs thoraciques et des maux de tête, la maladie peut provoquer des symptômes tels que:
- forte fièvre
- toux
- essoufflement
- la nausée
- vomissement
- confusion
Lupus
Le lupus est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus sains. Le cœur est un organe couramment affecté. Le lupus peut entraîner une inflammation dans différentes couches de votre cœur, ce qui peut provoquer des douleurs thoraciques. Si l'inflammation du lupus s'étend également aux vaisseaux sanguins, elle peut provoquer des maux de tête. D'autres symptômes peuvent inclure:
- Vision floue
- perte d'appétit
- fièvre
- symptômes neurologiques
- démangeaison de la peau
- urine anormale
Les migraines
Selon une étude de 2014 publiée dans le Journal of Emergency Medicine, la douleur thoracique peut être un symptôme d'une migraine. Cependant, c'est rare. Les migraines sont des maux de tête sévères qui ne sont pas liés à la tension ou aux sinus. Les chercheurs ne savent pas ce qui cause la douleur thoracique comme effet secondaire de la migraine. Mais les traitements contre les migraines aideront généralement à résoudre cette douleur thoracique.
Hémorragie sous-arachnoïdienne
Une hémorragie sous-arachnoïdienne (SAH) est une affection grave qui survient en cas de saignement dans l'espace sous-arachnoïdien. C'est l'espace entre le cerveau et les tissus minces qui le recouvrent. Avoir un traumatisme crânien ou un trouble de la coagulation, ou prendre des anticoagulants, peut entraîner une hémorragie sous-arachnoïdienne. Un mal de tête de coup de tonnerre est le symptôme le plus courant. Ce type de mal de tête est sévère et commence soudainement. D'autres symptômes peuvent inclure:
- douleur thoracique
- difficulté à s'adapter à des lumières vives
- raideur de la nuque
- vision double (diplopie)
- des changements d'humeur
Autres causes
- pneumonie
- anxiété
- costochondrite
- ulcère gastroduodénal
- Syndrome du restaurant chinois
- délire de sevrage alcoolique (AWD)
- crise cardiaque
- accident vasculaire cérébral
- tuberculose
- hypertension maligne (urgence hypertensive)
- lupus érythémateux disséminé (LED)
- fibromyalgie
- sarcoïdose
- anthrax
- empoisonnement au monoxyde de carbone
- mononucléose infectieuse
Causes indépendantes
Parfois, une personne a des douleurs thoraciques comme symptôme d'une condition et des maux de tête comme symptôme d'une condition distincte. Cela pourrait être le cas si vous avez une infection respiratoire et êtes également déshydraté. Même si les deux symptômes ne sont pas directement liés, ils peuvent être préoccupants, il est donc préférable de consulter un médecin.
Comment les médecins diagnostiquent-ils ces symptômes?
La douleur thoracique et le mal de tête sont deux symptômes préoccupants. Votre médecin commencera le processus de diagnostic en vous interrogeant sur vos symptômes. Les questions peuvent inclure:
- Quand vos symptômes ont-ils commencé?
- Quelle est la gravité de votre douleur thoracique sur une échelle de 1 à 10? Quelle est la gravité de votre mal de tête sur une échelle de 1 à 10?
- Comment décririez-vous votre douleur: vive, douloureuse, brûlante, crampe ou quelque chose de différent?
- Y a-t-il quelque chose qui aggrave ou améliore votre douleur?
Si vous avez des douleurs thoraciques, votre médecin vous prescrira probablement un électrocardiogramme (ECG). Un électrocardiogramme mesure la conduction électrique de votre cœur. Votre médecin peut examiner votre électrocardiogramme et essayer de déterminer si votre cœur est stressé.
Votre médecin vous prescrira également probablement des tests sanguins comprenant:
- Numération globulaire complète. Des globules blancs élevés pourraient signifier la présence d'une infection. Un faible nombre de globules rouges et / ou de plaquettes peut signifier que vous saignez.
- Enzymes cardiaques. Des enzymes cardiaques élevées peuvent signifier que votre cœur est soumis à un stress, comme lors d'une crise cardiaque.
- Hémocultures. Ces tests peuvent déterminer si des bactéries provenant d'une infection sont présentes dans votre sang.
Si nécessaire, votre médecin peut également demander des examens d'imagerie, comme un scanner ou une radiographie pulmonaire. Parce qu'il y a tellement de causes possibles de ces deux symptômes, votre médecin devra peut-être commander plusieurs tests avant de poser un diagnostic.
Symptômes supplémentaires
Plusieurs symptômes peuvent s'accompagner d'un mal de tête et d'une douleur thoracique. Ceux-ci inclus:
- saignement
- vertiges
- fatigue
- fièvre
- douleurs musculaires (myalgie)
- raideur de la nuque
- la nausée
- vomissement
- éruption cutanée, comme sous les aisselles ou à travers la poitrine
- difficulté à penser clairement
Si vous ressentez ces symptômes accompagnés de douleurs thoraciques et de maux de tête, consultez immédiatement un médecin.
Comment ces conditions sont-elles traitées?
Les traitements pour ces deux symptômes varient en fonction du diagnostic sous-jacent.
Si vous êtes allé chez le médecin et qu'il a exclu une cause grave ou une infection, vous pouvez essayer des traitements à domicile. Voici quelques approches possibles:
- Reposez-vous beaucoup. Si vous avez une infection ou une blessure musculaire, le repos peut vous aider à récupérer.
- Prenez un analgésique en vente libre. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'acétaminophène (Tylenol) et l'ibuprofène (Advil) peuvent aider à réduire les symptômes de maux de tête et de douleurs thoraciques. Cependant, l'aspirine peut fluidifier le sang, il est donc important que votre médecin élimine tout trouble de la coagulation avant de le prendre.
- Appliquez une compresse chaude sur votre tête, votre cou et vos épaules. Prendre une douche peut également avoir des effets apaisants sur un mal de tête.
- Minimisez le stress autant que possible. Le stress peut contribuer aux maux de tête et aux douleurs corporelles. Il existe de nombreuses activités qui peuvent vous aider à réduire le stress dans votre vie, comme la méditation, l'exercice ou la lecture.
Perspective
N'oubliez pas que même si votre médecin a exclu une maladie grave, il est possible que les maux de tête et les douleurs thoraciques deviennent plus intenses. Si vos symptômes s'aggravent, consultez à nouveau un médecin.
