Connaissez vos options de traitement de l'arthrose
L'arthrose (OA) est la forme d'arthrite la plus courante. Il est marqué par l'usure des articulations et la perte de cartilage qui fait frotter les os les uns contre les autres. Les dégâts ne peuvent pas être annulés.
L'arthrose peut survenir naturellement avec l'âge, mais les jeunes adultes peuvent en souffrir. Elle peut également résulter de blessures fréquentes. L'obésité est un facteur de risque d'arthrose car le poids supplémentaire peut faire baisser vos articulations. L'arthrose provoque une douleur et une inflammation (gonflement). Cela peut rendre le mouvement quotidien difficile.
Les médicaments peuvent aider à soulager la douleur et l'inflammation.
Votre médecin vous suggérera probablement un soulagement de la douleur en vente libre et des médicaments anti-inflammatoires pour commencer. Si ces médicaments ne fonctionnent pas ou si vous avez un cas grave d'arthrose, votre médecin peut vous donner des médicaments sur ordonnance.
Il existe de nombreux analgésiques et anti-inflammatoires différents pour traiter l'arthrose. Découvrez vos options ici et travaillez avec votre médecin pour trouver la meilleure pour vous.
Analgésiques
Les analgésiques sont des analgésiques. Ils réduisent la douleur, mais ne traitent pas l'inflammation. Cette classe de médicaments agit en bloquant les signaux dans votre corps qui produisent de la douleur. Des exemples d'analgésiques comprennent:
Acétaminophène (Tylenol)
L'acétaminophène est un analgésique en vente libre. Vous le prenez par voie orale sous forme de gélule, de comprimé ou de concentration liquide.
En 2011, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a fixé la dose maximale d'acétaminophène à 4 000 mg par jour.
Après l'annonce de la FDA, McNeil Consumer Healthcare, la société qui fabrique du Tylenol, a fixé sa dose quotidienne maximale d'acétaminophène à 3000 mg.
Il est important de surveiller votre consommation quotidienne d'acétaminophène.
La prise de doses élevées d'acétaminophène pendant une longue période peut entraîner des lésions hépatiques ou une insuffisance hépatique. Cela peut être mortel (entraîner la mort).
Ne buvez pas plus de trois boissons alcoolisées par jour si vous utilisez ce médicament. Cela peut augmenter votre risque de problèmes hépatiques.
Pour plus d'informations, consultez l'article de Healthline sur le surdosage d'acétaminophène.
La Cleveland Clinic recommande l'acétaminophène par rapport aux autres analgésiques en vente libre pour l'arthrite. En effet, l'acétaminophène peut entraîner moins d'effets secondaires que d'autres médicaments.
Duloxétine (Cymbalta)
La duloxétine est utilisée pour traiter la dépression. Cependant, il est également utilisé hors AMM pour traiter la douleur chronique due à l'arthrose.
L'utilisation de médicaments hors AMM signifie qu'un médicament approuvé par la FDA dans un seul but est utilisé dans un but différent qui n'a pas été approuvé. Cependant, un médecin peut toujours utiliser le médicament à cette fin.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Comme les analgésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) traitent la douleur. Contrairement aux analgésiques, ces médicaments aident également à prévenir les inflammations douloureuses et les lésions articulaires. Ils sont le meilleur choix de traitement pour les personnes atteintes d'arthrose, car ils sont efficaces et non sédatifs.
Les AINS se présentent sous des formes orales et topiques. Il existe de nombreux choix différents. Certains sont disponibles en vente libre.
Votre médecin vous dira probablement de commencer par les AINS en vente libre. Si ceux-ci ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous donner un AINS sur ordonnance.
Les AINS comportent des risques, même les versions OTC. Les effets secondaires peuvent inclure:
- irritation, érosion ou ulcères de l'estomac (peut entraîner des saignements d'estomac et la mort)
- problèmes rénaux
Si vous avez une maladie rénale, demandez à votre médecin si les AINS sont sans danger pour vous. Vous ne devez pas prendre d'AINS à long terme sans en parler à votre médecin. Votre médecin vous surveillera pendant votre traitement. Si vous êtes allergique à l'aspirine, vous ne devriez pas non plus prendre d'AINS.
Des exemples d'AINS comprennent:
Aspirine (Bayer, Saint-Joseph)
L'aspirine est un AINS en vente libre qui traite la douleur et l'inflammation. Il peut aider à traiter vos symptômes d'arthrose pour améliorer votre qualité de vie.
Ibuprofène (Advil, Motrin, Nuprin)
L'ibuprofène est un AINS disponible en vente libre et sur ordonnance. La prise d'ibuprofène à long terme n'est pas recommandée en raison du risque de saignement d'estomac et de crise cardiaque.
La FDA recommande de prendre la plus petite dose qui fonctionne pour vous et de ne la prendre que pendant 10 jours maximum. Vous ne devez pas prendre d'ibuprofène pendant plus de 10 jours à moins que votre médecin ne vous le dise.
Naproxène sodique et naproxène (Aleve)
Le naproxène sodique est un AINS en vente libre. Il est utilisé pour traiter la douleur et l'inflammation arthrosiques. Des doses plus élevées sont également disponibles sous forme d'ordonnance.
Ce médicament a l'avantage de ne pas comporter le même risque de crise cardiaque que l'ibuprofène. Cependant, il a des effets secondaires. Ceux-ci inclus:
- brûlures d'estomac
- Douleur d'estomac
- la nausée
- la diarrhée
- maux de tête
- vertiges
- somnolence
Diclofénac (Zorvolex, Voltaren) et diclofénac-misoprostol (Arthrotec)
Le diclofénac est un AINS sur ordonnance qui se présente sous forme orale et topique. Le diclofénac-misoprostol (Arthrotec) associe le diclofénac à un médicament pour protéger contre les ulcères d'estomac. Cela aussi peut provoquer des effets secondaires. Ceux-ci inclus:
- Douleur d'estomac
- la diarrhée
- la nausée
Autres AINS sur ordonnance pour l'arthrose | AINS
Ce sont des AINS sur ordonnance approuvés pour traiter les symptômes de l'arthrose:
- célécoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldène)
- indométacine (Indocin)
- méloxicam (Mobic Vivlodex)
- kétoprofène (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
- sulindac (Clinoril)
- diflunisal (Dolobid)
- nabumétone (Relafen)
- oxaprozine (Daypro)
- tolmétine (tolmétine sodique, tolectine)
- salsalate (Disalcid)
- étodolac (Lodine)
- fénoprofène (Nalfon)
- flurbiprofène (Ansaid)
- kétorolac (Toradol)
- méclofénamate
- acide méfénamique (Ponstel)
Corticostéroïdes
Les corticostéroïdes sont également connus sous le nom de stéroïdes. Ils sont parfois utilisés brièvement pour les poussées sévères d'arthrose. Cependant, ils présentent de nombreux risques s'ils sont utilisés pour un traitement à long terme.
Comme les AINS, les stéroïdes réduisent l'inflammation mais sont durs pour l'estomac. Contrairement aux AINS, ils ne causent pas de problèmes rénaux. Cela signifie qu'ils peuvent être un choix plus sûr pour les personnes atteintes d'une maladie rénale.
Les corticostéroïdes injectables sont utilisés chez les personnes atteintes d'arthrose. Ils sont injectés directement dans les articulations.
Les effets secondaires de tous les stéroïdes peuvent inclure:
- taux de sucre dans le sang élevé
- ulcères d'estomac
- hypertension artérielle
- irritabilité et dépression
- cataractes (opacification du cristallin dans l'œil)
- l'ostéoporose
Les corticostéroïdes comprennent:
- prednisone (Deltasone, Sterapred, Liquidpred)
- bétaméthasone
- cortisone
- dexaméthasone (Dexpak, Taperpak, Decadron, Haxadrol)
- hydrocortisone (Cortef, A-Hydrocort, Hydrocortone)
- méthylprednisolone (Methacort, Depopred, Predacorten)
- prednisolone
- acétonide de triamcinolone (Zilretta)
Opioïdes
Ces analgésiques sur ordonnance modifient la façon dont vous ressentez la douleur, mais ils n'empêchent pas l'inflammation. Ils créent des habitudes et sont puissants. Ils peuvent être combinés avec d'autres traitements qui ne sont pas sédatifs et ne créent pas d'accoutumance.
Les opioïdes peuvent vous endormir ou nuire à votre équilibre. Cela peut causer des problèmes supplémentaires aux personnes ayant des problèmes de mobilité et d'arthrite.
Les médecins ne prescrivent souvent des opioïdes que si vous souffrez d'arthrose sévère ou pour un usage occasionnel. Ils peuvent également vous les prescrire si vous vous remettez d'une chirurgie. Ne buvez pas d'alcool en prenant ces médicaments.
Les opioïdes comprennent:
- codéine
- acétaminophène avec codéine
- fentanyl
- hydrocodone
- acétaminophène avec hydrocodone (Vicodin)
- hydromorphone
- morphine
- mépéridine (Demerol)
- oxycodone (Oxycontin)
Analgésiques topiques
Ces analgésiques topiques se présentent sous forme de pommades, de gels, de crèmes ou de patchs. Ce sont des alternatives aux médicaments oraux ou injectables pour l'arthrose. Ils sont disponibles au comptoir et sous forme de prescriptions. Certains traitements topiques offrent un soulagement immédiat et à court terme. D'autres offrent un soulagement à long terme.
Les analgésiques topiques comprennent:
- Capsaïcine (Capzasin, Zostrix, Icy Hot). Dérivé des piments de Cayenne, ce médicament en vente libre se présente sous forme de pommade.
- Gel et solution de diclofénac sodique (Voltaren, Flector Patch, Solaraze, Pennsaid). Cet AINS topique n'est disponible que sur ordonnance.
- Patch de lidocaïne. Ce médicament peut traiter une zone spécifique de douleur dans l'arthrose, mais il n'est généralement pas administré en premier traitement.
- Salicylate de méthyle et menthol (Bengay). Cette crème médicamenteuse est fabriquée à partir de plantes de menthe et contient également un AINS topique de type aspirine.
- Trolamine (Aspercreme). Cette crème topique contient un médicament semblable à l'aspirine qui soulage l'inflammation et la douleur.
Parlez à votre médecin
Il n'y a pas de remède pour l'arthrose, mais les médicaments peuvent vous aider à gérer votre état. Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques, des analgésiques topiques, des AINS, des corticostéroïdes ou des opioïdes. Travaillez avec votre médecin pour choisir le meilleur médicament pour vous.