Qu'est-ce que le TDAH?
Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) est un trouble neurodéveloppemental courant le plus souvent diagnostiqué chez les enfants. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, l'âge moyen au moment du diagnostic est de 7 ans. Les garçons sont deux fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de TDAH que les filles. Les adultes peuvent également présenter des symptômes et être diagnostiqués.
Il était à l'origine appelé trouble de l'impulsion hyperkinétique. Ce n'est qu'à la fin des années 1960 que l'American Psychiatric Association (APA) a officiellement reconnu le TDAH comme un trouble mental. En savoir plus pour une chronologie du TDAH.
Début des années 1900
Le TDAH a été mentionné pour la première fois en 1902. Le pédiatre britannique Sir George Still a décrit «un défaut anormal de contrôle moral chez les enfants». Il a constaté que certains enfants affectés ne pouvaient pas contrôler leur comportement comme le ferait un enfant typique, mais ils étaient toujours intelligents.
L'introduction de la benzédrine
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé la benzédrine comme médicament en 1936. Le Dr Charles Bradley est tombé sur certains effets secondaires inattendus de ce médicament l'année suivante. Le comportement et les performances des jeunes patients à l'école se sont améliorés lorsqu'il leur a donné.
Cependant, les contemporains de Bradley ont largement ignoré ses découvertes. Les médecins et les chercheurs ont commencé à reconnaître les avantages de ce que Bradley avait découvert de nombreuses années plus tard.
Pas de reconnaissance
L'APA a publié le premier «Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux» (DSM) en 1952. Ce manuel énumère tous les troubles mentaux reconnus. Il comprenait également les causes connues, les facteurs de risque et les traitements pour chaque condition. Les médecins utilisent encore aujourd'hui une version mise à jour.
L'APA n'a pas reconnu le TDAH dans la première édition. Un deuxième DSM a été publié en 1968. Cette édition comprenait pour la première fois le trouble de l'impulsion hyperkinétique.
L'introduction du Ritalin
La FDA a approuvé le psychostimulant Ritalin (méthylphénidate) en 1955. Il est devenu plus populaire comme traitement du TDAH à mesure que le trouble devenait mieux compris et que les diagnostics augmentaient. Le médicament est toujours utilisé pour traiter le TDAH aujourd'hui.
Une définition changeante
L'APA a publié une troisième édition du DSM (DSM-III) en 1980. Ils ont changé le nom du trouble de trouble de l'impulsion hyperkinétique en trouble de déficit de l'attention (TDA). Les scientifiques pensaient que l'hyperactivité n'était pas un symptôme courant du trouble. Cette liste a créé deux sous-types d'ADD: ADD avec hyperactivité et ADD sans hyperactivité.
Enfin, un nom qui correspond
L'APA a publié une version révisée du DSM-III en 1987. Ils ont supprimé la distinction d'hyperactivité et changé le nom en trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). L'APA a combiné les trois symptômes (inattention, impulsivité et hyperactivité) en un seul type et n'a pas identifié de sous-types du trouble.
L'APA a publié la quatrième édition du DSM en 2000. La quatrième édition a établi les trois sous-types de TDAH utilisés par les professionnels de la santé aujourd'hui:
- TDAH de type combiné
- TDAH de type principalement inattentif
- TDAH de type hyperactif impulsif à prédominance
Une montée des diagnostics
Les cas de TDAH ont commencé à augmenter considérablement dans les années 1990. Il peut y avoir quelques facteurs à l'origine de l'augmentation des diagnostics:
- les médecins ont pu diagnostiquer le TDAH plus efficacement
- plus de parents étaient au courant du TDAH et signalent les symptômes de leurs enfants
- plus d'enfants développaient un TDAH
De plus en plus de médicaments pour traiter le trouble sont devenus disponibles à mesure que le nombre de cas de TDAH augmentait. Les médicaments sont également devenus plus efficaces pour traiter le TDAH. Beaucoup présentent des avantages à action prolongée pour les patients qui ont besoin d'un soulagement des symptômes pendant de plus longues périodes.
Où nous sommes aujourd'hui
Les scientifiques tentent d'identifier les causes du TDAH ainsi que les traitements possibles. Les recherches indiquent un lien génétique très fort. Les enfants dont les parents ou les frères et sœurs sont atteints du trouble sont plus susceptibles d'en souffrir.
On ne sait pas actuellement quel rôle les facteurs environnementaux jouent dans la détermination de qui développe le TDAH. Les chercheurs se consacrent à trouver la cause sous-jacente du trouble. Ils visent à rendre les traitements plus efficaces et à aider à trouver des remèdes.
