Qu'est-ce que l'angine instable?
L'angine est un autre mot pour les douleurs thoraciques liées au cœur. Vous pouvez également ressentir de la douleur dans d'autres parties de votre corps, telles que:
- épaules
- cou
- arrière
- bras
La douleur est due à un apport sanguin insuffisant à votre muscle cardiaque, ce qui prive votre cœur d'oxygène.
Il existe deux types d'angine de poitrine: stable et instable.
Une angine stable se produit de manière prévisible. Cela se produit lorsque vous vous exercez physiquement ou ressentez un stress considérable. L'angor stable ne change généralement pas en fréquence et ne s'aggrave pas avec le temps.
L'angor instable est une douleur thoracique qui survient au repos ou à l'effort ou au stress. La douleur s'aggrave en fréquence et en gravité. L'angor instable signifie que les blocages dans les artères alimentant votre cœur en sang et en oxygène ont atteint un niveau critique.
Une crise d'angor instable est une urgence et vous devez consulter immédiatement un médecin. Si elle n'est pas traitée, une angor instable peut entraîner une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque ou des arythmies (rythme cardiaque irrégulier). Celles-ci peuvent être des conditions potentiellement mortelles.
Qu'est-ce qui cause l'angine instable?
La principale cause de l'angor instable est la maladie coronarienne causée par une accumulation de plaque le long des parois de vos artères. La plaque provoque un rétrécissement et une rigidité de vos artères. Cela réduit le flux sanguin vers votre muscle cardiaque. Lorsque le muscle cardiaque n'a pas assez de sang et d'oxygène, vous ressentez une douleur thoracique.
Qui est à risque d'angor instable?
Les facteurs de risque de maladie coronarienne comprennent:
- Diabète
- obésité
- une histoire familiale de maladie cardiaque
- hypertension artérielle
- cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL) élevé
- cholestérol à lipoprotéines de basse densité (HDL)
- être un homme
- utiliser toute forme de tabac
- mener une vie sédentaire
Les hommes de 45 ans et plus et les femmes de 55 ans et plus sont plus susceptibles de souffrir d'angor instable.
Quels sont les symptômes de l'angor instable?
Le principal symptôme de l'angine est une gêne ou une douleur thoracique. La sensation peut varier en fonction de la personne.
Les symptômes de l'angine comprennent:
- douleur thoracique qui ressemble à un écrasement, à une pression, à une compression ou à une vive
- douleur qui irradie vers vos membres supérieurs (généralement sur le côté gauche) ou dans le dos
- la nausée
- anxiété
- transpiration
- essoufflement
- vertiges
- fatigue inexpliquée
Il est possible qu'une angor stable évolue vers une angor instable. Si vous avez une angine stable, soyez conscient de toute douleur thoracique que vous ressentez même au repos. Surveillez également les douleurs thoraciques qui durent plus longtemps que d'habitude ou qui vous semblent simplement différentes. Si vous prenez de la nitroglycérine, un médicament qui améliore la circulation sanguine, pour le soulager lors d'une crise d'angor stable, vous pouvez constater que le médicament ne fonctionne pas pendant une crise d'angor instable.
Comment diagnostique-t-on l'angine instable?
Votre médecin effectuera un examen physique comprenant la vérification de votre tension artérielle. Ils peuvent utiliser d'autres tests pour confirmer une angine instable, tels que:
- tests sanguins, pour vérifier la créatine kinase et les biomarqueurs cardiaques (troponine) qui fuient de votre muscle cardiaque s'il a été endommagé
- électrocardiogramme, pour voir les schémas de vos battements cardiaques qui peuvent indiquer une diminution du flux sanguin
- échocardiographie, pour produire des images de votre cœur révélant des problèmes de circulation sanguine
- des tests de stress, pour faire travailler votre cœur plus fort et faciliter la détection de l'angine de poitrine
- angiographie par tomodensitométrie
- angiographie coronarienne et cathétérisme cardiaque, pour étudier la santé et le calibre de vos artères
Parce que l'angiographie coronarienne aide votre médecin à visualiser tout rétrécissement et blocage des artères, c'est l'un des tests les plus courants qu'ils utilisent pour diagnostiquer l'angor instable.
Comment l'angine instable est-elle traitée?
Le traitement de l'angor instable dépend de la gravité de votre état.
Médicament
L'un des premiers traitements que votre médecin peut recommander est un anticoagulant, tel que l'aspirine, l'héparine ou le clopidogrel. Lorsque votre sang n'est pas aussi épais, il peut circuler plus librement dans vos artères.
peut utiliser d'autres médicaments pour réduire les symptômes de l'angine de poitrine, y compris des médicaments qui réduisent:
- pression artérielle
- taux de cholestérol
- anxiété
- symptômes d'arythmie
Chirurgie
Si vous avez un blocage ou un rétrécissement sévère d'une artère, votre médecin peut recommander des procédures plus invasives. Celles-ci incluent l'angioplastie, où elles ouvrent une artère qui était auparavant bloquée. Votre médecin peut également insérer un petit tube appelé stent pour garder votre artère ouverte.
Dans les cas graves, vous pourriez avoir besoin d'un pontage cardiaque. Cette procédure détourne le flux sanguin d'une artère bloquée pour aider à améliorer le flux sanguin vers votre cœur.
Changements de style de vie
Quelle que soit la gravité de votre état, vous devrez peut-être modifier votre mode de vie à long terme. Les changements de mode de vie qui peuvent améliorer votre santé cardiaque comprennent:
- manger une alimentation plus saine
- réduire votre stress
- faire plus d'exercice
- perdre du poids si vous êtes en surpoids
- arrêter de fumer si vous fumez actuellement
Tous ces changements peuvent réduire votre risque de crise d'angine et réduire votre risque de crise cardiaque. Discutez avec votre médecin des changements appropriés à votre mode de vie, y compris une alimentation saine et une routine d'exercice.
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Comment puis-je éviter une angine instable?
Les options de soins personnels non médicaux comprennent la prise de mesures pour perdre du poids, l'abandon du tabagisme et l'exercice plus régulier. Adopter un mode de vie plus sain peut améliorer la santé de votre cœur et réduire votre risque de futurs épisodes d'angor instable.
