Aperçu
La marche est généralement un mouvement fluide créé en mettant un pied devant l'autre. À moins que vous ne marchiez sur une surface inégale, votre rythme de marche doit être régulier et uniforme.
Cependant, votre rythme de marche n'est plus fluide si vous avez une démarche instable. Il peut être aléatoire, irrégulier ou paraître instable.
Une démarche instable a de nombreuses causes potentielles qui vont de temporaire à long terme. Une démarche instable peut augmenter votre risque de chutes et de blessures, il est donc important de consulter un médecin pour les causes plus graves de ce symptôme.
Les médecins peuvent également décrire une démarche instable comme une démarche ataxique. Cela signifie que la personne marche d'une manière anormale, non coordonnée ou instable.
Que rechercher avec une démarche instable?
Une démarche instable peut englober plusieurs symptômes différents. Les exemples comprennent:
- étourdissements ou vertiges en marchant
- mélanger en marchant
- instabilité ou manque d'équilibre
- instable
Les personnes dont la démarche est instable de manière chronique ont souvent une position large lors de la marche. Ils peuvent marcher lentement et faire preuve de prudence lorsqu'ils marchent, et peuvent même trébucher.
Qu'est-ce qui cause une démarche instable?
De nombreux troubles et facteurs contributifs provoquent une démarche instable. Il existe souvent plusieurs causes d'une démarche instable. Certains d'entre eux incluent:
- troubles affectifs et troubles psychiatriques
- maladies cardiovasculaires
- infection et maladies métaboliques
- troubles musculo-squelettiques
- troubles neurologiques
- anomalies sensorielles
La prise de quatre médicaments ou plus à la fois est également associée à un risque accru de démarche instable. Les médicaments sur ordonnance tels que les suivants sont également associés à un risque accru de démarche instable:
- diurétiques
- narcotiques
- antidépresseurs
- psychotropes
- digoxine (lanoxine)
- anticonvulsivants
- antiarythmiques
Quand dois-je consulter un médecin pour une démarche instable?
Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez soudainement une démarche instable associée à l'un des symptômes suivants:
- une chute avec des blessures ou une chute sur la tête
- ne peut pas parler clairement
- difficulté à respirer
- vertiges
- tombant d'un côté du visage
- perte de contrôle de la vessie ou des intestins
- survient après une blessure à la tête
- maux de tête sévères et lancinants
- confusion soudaine
- engourdissement soudain dans une ou plusieurs parties du corps
- changement soudain de la démarche
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez récemment fait une chute ou si votre démarche instable vous donne l'impression de tomber. Prenez des mesures pour assurer votre sécurité et réduire le risque de blessures futures.
Comment diagnostique-t-on une démarche instable?
Votre médecin examinera d'abord vos antécédents médicaux et vous demandera quels médicaments vous prenez. Il est également important de signaler si vous avez des antécédents de chutes ou de chutes proches, ainsi que des antécédents de consommation d'alcool ou de consommation de drogues récréatives.
Votre médecin évaluera également votre démarche pour voir comment vous marchez. Ils peuvent vous demander de marcher du pied au pied. D'autres considérations sont la posture, la longueur des pas et si vous avez besoin d'aide pour marcher.
Votre médecin peut classer votre démarche à l'aide d'une échelle connue sous le nom d'échelle de classification fonctionnelle de la marche. Cette échelle évalue votre démarche sur une échelle de zéro à cinq, cinq étant une personne qui peut marcher indépendamment et sans l'aide des autres.
Un médecin examinera ensuite si vous présentez des symptômes connexes pouvant nécessiter des tests supplémentaires. Ceux-ci peuvent inclure:
- contrôle de la pression artérielle en position couchée, assise et debout
- tests sanguins pour les taux d'hémoglobine, la fonction thyroïdienne, les électrolytes, la glycémie et les tests de vitamine B-12
- test des fonctions cognitives
- dépistage de la dépression
- tests auditifs
- tests de vision
Les méthodes de test et de diagnostic varient car il peut y avoir de nombreuses causes d'une démarche instable.
Comment traite-t-on une démarche instable?
Les traitements pour une démarche instable dépendent de ses causes. Un médecin peut vous prescrire des médicaments pour réduire une démarche instable si vous avez les conditions suivantes:
- arthrite
- dépression
- hypothyroïdie
- hypertension orthostatique
- la maladie de Parkinson
- troubles du rythme
- carence en vitamine B-12
Certaines conditions peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour corriger la cause de la démarche instable. Ceux-ci incluent des conditions de la colonne vertébrale, telles que la sténose vertébrale lombaire et la sténose cervicale.
D'autres traitements peuvent inclure des prothèses auditives pour les problèmes d'audition, des cannes ou des marcheurs pour aider à la marche, et une correction de la vue par des lunettes ou une nouvelle prescription de lunettes.
Certaines personnes peuvent même bénéficier de services de physiothérapie qui les aident à apprendre à marcher avec un problème de pied, comme un engourdissement des pieds.
Que puis-je faire à la maison pour traiter une démarche instable?
Parce qu'une démarche instable augmente votre risque de chutes, il est important d'évaluer votre maison. Voici quelques étapes à suivre:
- Prenez soin de retirer tous les objets des passerelles. Les exemples incluent les chaussures, les livres, les vêtements et les papiers.
- Assurez-vous que vos allées sont bien éclairées. Vous souhaiterez peut-être placer des veilleuses dans les prises murales pour vous assurer que votre chemin est visible.
- Placez des tapis antidérapants sur le sol de votre baignoire ainsi qu'à l'endroit où vous sortez de la baignoire. Vous pouvez également placer des bandes adhésives antidérapantes sur le plancher de la baignoire.
- Portez toujours des chaussures antidérapantes lorsque vous marchez à l'intérieur de votre maison pour réduire les risques de chute.
Gardez une lampe de poche à votre chevet et utilisez-la si vous devez vous lever la nuit.
