Actuellement, le traitement du syndrome du côlon irritable avec constipation (IBS-C) se concentre sur le traitement des symptômes, la prévention des poussées et l'évitement des déclencheurs. Les ajustements de style de vie sont courants. Ces changements comprennent la consommation de plus de fibres, la consommation de plus d'eau, l'exercice régulier et l'élimination des aliments problématiques. Il existe très peu de médicaments pour le SCI-C.
Le traitement de l'IBS-C n'est pas unique. Ce qui fonctionne pour vous peut ne pas fonctionner pour une autre personne. Cependant, les progrès des traitements sont bons pour tout le monde. Chaque année, des chercheurs et des médecins étudient les traitements potentiels pour les personnes atteintes de ce trouble digestif courant. Beaucoup d'entre eux sont prometteurs pour l'avenir.
Médicaments actuellement ou nouvellement approuvés pour le SCI-C
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé deux médicaments pour le traitement du SCI-C:
Lubiprostone
En 2008, la FDA a approuvé la lubiprostone (Amitiza) pour le traitement de l'IBS-C. À l'époque, c'était le seul médicament approuvé par la FDA pour l'IBS-C. La lubrifiprostone augmente le liquide sécrété par votre intestin grêle. Le liquide supplémentaire aide à évacuer les selles plus facilement, ce qui réduit votre risque de constipation.
La lubrifiprostone n'est disponible que chez les femmes âgées de 18 ans et plus. Les hommes et les enfants atteints d'IBS-C ne devraient pas l'utiliser. Les effets secondaires comprennent des nausées, des douleurs abdominales et de la diarrhée.
Linaclotide
En 2012, la FDA a approuvé le linaclotide (Linzess) pour le traitement de l'IBS-C. Ce médicament est également approuvé pour le traitement de la constipation idiopathique chronique (CIC). Ce type de constipation survient régulièrement et ne répond pas aux traitements typiques.
Le linaclotide aide à soulager les symptômes de l'IBS-C en stimulant des selles plus fréquentes. Il peut également soulager les douleurs abdominales. L'effet secondaire le plus courant de ce médicament est la diarrhée.
Les médicaments à l'horizon pour le SCI-C
Des chercheurs et des sociétés pharmaceutiques étudient et développent de nouveaux traitements pour les personnes atteintes du SCI-C. Bien sûr, le but ultime est un remède. Mais d'ici là, les nouveaux développements sont très prometteurs. Certains de ces développements impliquent des médicaments, et certains sont plus axés sur le mode de vie. Voici ce que vous pourriez vous attendre à voir dans le futur:
Plécanatide
En 2017, la FDA a approuvé le plecanatide (Trulance) pour le traitement du CIC. Actuellement, il n'est pas prescrit aux personnes atteintes du SCI-C. Cependant, le médicament est prometteur pour ces personnes, et le fabricant dit qu'il est évalué à cette fin.
Comme la lubiprostone, le plécanatide agit dans le tractus gastro-intestinal supérieur (GI) pour stimuler le liquide produit par les intestins. Le liquide supplémentaire facilite les selles. Le liquide supplémentaire peut également aider à maintenir une fonction gastro-intestinale régulière.
Modulateurs d'acide biliaire
Une classe de médicaments appelés modulateurs de l'acide biliaire a été utilisée pour traiter la constipation. La bile est un liquide produit par votre foie. Après un repas, votre foie envoie plus de bile dans votre estomac et vos intestins via la vésicule biliaire. Les chercheurs ont découvert que ce médicament pouvait transporter plus rapidement les aliments et les déchets dans votre IG. Ce type de médicament pourrait modifier le niveau de bile dans votre tube digestif, ce qui pourrait aider à stimuler vos intestins si vous êtes constipé.
Probiotiques
Vos intestins sont remplis de milliards de bactéries et de micro-organismes. L'équilibre des «bonnes» bactéries peut jouer un rôle dans votre état de santé général. Les probiotiques sont de bonnes bactéries. La recherche suggère qu'un équilibre sain de probiotiques dans votre intestin peut soulager les symptômes du SCI, y compris la douleur et les gaz.
Le développement et le maintien de bactéries saines dans votre corps peuvent aider à améliorer les symptômes du SCI-C. Vous pouvez augmenter votre approvisionnement en probiotiques en mangeant des aliments remplis de ces bonnes bactéries ou en prenant des suppléments.
Actuellement, les études existantes sont limitées, mais l'avenir est très prometteur pour comprendre la relation entre vos bactéries et votre santé intestinale.
Traitements bactériens ciblés
Manger plus de probiotiques est sain pour de nombreuses raisons, mais une approche bactérienne ciblée peut être plus efficace. La recherche suggère qu'un cocktail de bactéries hautement spécifiques peut aider à perturber tout déséquilibre bactérien dans votre tube digestif et à réduire ou éliminer les symptômes.
Greffes fécales
Des bactéries saines peuvent jouer un autre rôle dans le traitement du SCI-C. Cette fois, le traitement implique ce qui sort de votre corps, plutôt que ce qui entre. Les études sont limitées, mais la recherche suggère qu'une transplantation fécale peut transférer des bactéries saines du tube digestif d'une personne à une autre. Le but est d'aider les bonnes bactéries à coloniser les intestins afin que les symptômes de maladies gastro-intestinales soient réduits ou éliminés.
Et maintenant?
Discutez avec votre médecin de ces traitements et d'autres qui pourraient être prometteurs pour vous. Certains d'entre eux sont disponibles dans des années, mais d'autres pourraient être au coin de la rue.
Assurez-vous de garder des rendez-vous réguliers avec votre médecin afin de rester au courant des nouvelles idées, des nouveaux médicaments et des nouvelles options de traitement. Faites savoir à votre médecin que vous aimeriez envisager quelque chose de différent si vous pouviez être un bon candidat pour cela.