Que sont le virus du papillome humain (VPH) et le VIH?
Bien que le virus du papillome humain (VPH) et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) soient tous deux des infections qui peuvent être transmises sexuellement, il n'y a aucun lien médical entre les deux conditions.
Cependant, les comportements qui exposent une personne au risque de contracter le VIH peuvent également augmenter le risque de contracter le VPH.
Qu'est-ce que le VPH?
Plus de 150 virus apparentés sont collectivement appelés HPV. C'est l'infection sexuellement transmissible (IST) la plus courante.
Il peut causer des problèmes de santé, notamment des verrues génitales et le cancer du col de l'utérus.
Environ 79 millions de personnes aux États-Unis sont atteintes du VPH. Il est si répandu que la plupart des personnes sexuellement actives contracteront au moins un type de VPH au cours de leur vie.
Qu'est-ce que le VIH?
Le VIH est également transmis sexuellement. Ce virus attaque et détruit les cellules T CD4 positives, qui sont des globules blancs (GB) qui défendent le corps en recherchant et en combattant l'infection.
Sans cellules T saines, le corps a peu de défense contre les infections opportunistes.
S'il n'est pas traité, le VIH peut conduire au stade 3 du VIH, communément appelé SIDA.
Aux États-Unis, on estime que plus de 1,1 million de personnes sont séropositives. Environ 15 pour cent, soit 162 500 personnes, ne sont pas au courant de leur infection.
Quels sont les symptômes du VPH et du VIH?
De nombreuses personnes atteintes du VPH et du VIH ne présentent aucun symptôme majeur.
Symptômes du VPH
Souvent, les personnes dont le système immunitaire est sain sont capables de lutter seules contre les infections au VPH sans rencontrer de problèmes de santé visibles.
Lorsque le corps n'est pas capable de combattre le VPH, les symptômes peuvent se présenter sous forme de verrues génitales. Les verrues peuvent également se développer sur d'autres parties du corps, notamment:
- mains
- pieds
- jambes
- visage
Les souches de VPH à haut risque augmentent principalement le risque de cancer du col de l'utérus, mais elles peuvent également augmenter le risque d'autres cancers. Cela comprend les cancers de:
- vulve
- vagin
- pénis
- anus
- gorge
Les cancers du VPH peuvent prendre des années à se développer. Pour cette raison, il est important de passer des examens réguliers. Les femmes devraient se faire dépister régulièrement pour le cancer du col utérin.
Les symptômes du VIH
Les personnes séropositives ignorent souvent qu'elles sont porteuses du virus. Cela ne cause généralement aucun symptôme physique.
Dans certains cas, les symptômes peuvent apparaître entre une et six semaines après la transmission.
Ces symptômes peuvent inclure:
- une fièvre
- une éruption cutanée
- hypertrophie des ganglions lymphatiques
- douleur articulaire
Quels sont les facteurs de risque du VPH et du VIH?
L'un ou l'autre virus peut être contracté lorsque quelqu'un entre en contact direct avec quelqu'un d'autre qui en est porteur. Les virus peuvent pénétrer dans l'organisme par n'importe quel orifice ou percer la peau.
Facteurs de risque du VPH
L'infection par le VPH peut survenir lors de relations sexuelles vaginales, anales ou orales non protégées ou par tout autre contact peau à peau.
En effet, le VPH infecte les cellules de surface de la peau, telles que les mains ou les pieds, et les muqueuses buccales et génitales. Tout contact de ces zones avec une personne atteinte du VPH pourrait transmettre le virus.
Facteurs de risque du VIH
Le VIH peut être transmis de diverses manières, notamment par le sang, le lait maternel ou les fluides sexuels.
La pénétration pendant les rapports sexuels n'est pas nécessaire pour contracter le VIH. L'exposition aux liquides préminaux ou vaginaux d'une personne séropositive peut suffire. Les relations sexuelles vaginales, orales et anales augmentent le risque de contracter le VIH.
Le partage d'aiguilles lors de l'injection de drogues est une autre méthode de transmission.
Le fait d'avoir eu une IST dans le passé augmente également le risque de contracter le VIH, et les personnes séropositives sont plus susceptibles d'avoir le VPH.
Comment le VPH et le VIH sont-ils diagnostiqués?
Les médecins peuvent diagnostiquer le VPH en regardant simplement les verrues, si elles sont présentes. Le VIH, cependant, nécessite des tests sanguins ou salivaires.
Diagnostiquer le VPH
Chez certaines personnes, le développement de verrues génitales peut être la première indication d'une infection au VPH. D'autres peuvent apprendre qu'ils ont le VPH une fois qu'ils développent des complications plus graves, comme le cancer.
Un médecin peut généralement diagnostiquer le VPH simplement par une inspection visuelle des verrues. Si les verrues sont difficiles à voir, un test utilisant une solution de vinaigre les rend blanches afin que les verrues puissent être identifiées.
Un test Pap peut déterminer si les cellules du col de l'utérus sont anormales. Certaines variétés de HPV peuvent également être identifiées à l'aide d'un test ADN sur des cellules cervicales.
Diagnostiquer le VIH
Votre corps peut mettre jusqu'à 12 semaines pour développer des anticorps anti-VIH.
Le VIH est généralement diagnostiqué à l'aide de tests sanguins ou salivaires, mais ces tests peuvent entraîner de faux négatifs s'ils sont effectués trop tôt. Cela signifie que le résultat du test revient comme négatif même si l'infection est présente.
Un test plus récent vérifie une protéine spécifique qui sera présente peu après la contraction de l'infection.
Il existe également un test à domicile qui ne nécessite qu'un prélèvement de gencives. Si un résultat négatif se produit, il est recommandé d'attendre et de revérifier dans trois mois. S'il est positif, il est important de confirmer le diagnostic avec un professionnel de la santé.
Plus tôt le diagnostic est posé, plus tôt le traitement peut commencer. La numération des CD4, la charge virale et les tests de résistance aux médicaments peuvent aider à déterminer le stade de la maladie et la meilleure façon d'aborder le traitement.
Comment le VPH et le VIH sont-ils traités?
Le VPH ne nécessite pas toujours de traitement. Cependant, des médicaments appropriés sont nécessaires pour empêcher le VIH de progresser.
Options de traitement pour le VPH
Aucun traitement spécifique contre le VPH n'est disponible pour guérir le virus, mais il disparaît souvent tout seul.
Des traitements pour les verrues génitales, le cancer et d'autres affections dues au VPH sont disponibles. En savoir plus sur ces options de traitement.
Options de traitement pour le VIH
L'infection à VIH comporte trois étapes:
- infection aiguë par le VIH
- latence clinique
- VIH stade 3
L'infection aiguë par le VIH est souvent décrite comme ayant «la pire grippe de tous les temps». Cette étape présente des symptômes typiques de la grippe.
En latence clinique, le virus vit chez une personne et provoque peu ou pas de symptômes.
Au stade 3 du VIH, le système immunitaire du corps est gravement endommagé et vulnérable aux infections opportunistes.
Toute personne nouvellement diagnostiquée devrait se concentrer sur la recherche et la prise des médicaments qui fonctionnent le mieux pour elle. Les médicaments les plus couramment prescrits entrent dans ces quatre catégories:
- inhibiteurs de la transcriptase inverse (ITI)
- inhibiteurs de protéase
- inhibiteurs d'entrée ou de fusion
- inhibiteurs d'intégrase
La thérapie combinée, avec plusieurs types de médicaments, est couramment utilisée.
Bien que chaque type de médicament combat le VIH d'une manière légèrement différente, ils agissent soit pour empêcher le virus d'infecter les cellules, soit pour l'empêcher de se reproduire.
Avec des médicaments et une gestion appropriés, il est possible que le VIH ne progresse jamais vers un stade ultérieur.
Quelles sont les perspectives?
Aucun remède n'existe pour le VIH ou le VPH pour le moment.
La plupart du temps, cependant, le VPH ne cause aucun problème de santé à long terme. Les perspectives globales dépendent de toutes les conditions résultant du VPH et de la fréquence du dépistage.
Avec les traitements actuels, le VIH peut être géré et les charges virales rendues indétectables. Des médicaments et des traitements efficaces prolongent désormais considérablement l'espérance de vie.
Existe-t-il un moyen de prévenir le VPH et le VIH?
Un vaccin contre le VPH est disponible pour les hommes et les femmes.
Les personnes devraient se faire vacciner contre le VPH à 11 ou 12 ans. Les personnes qui reçoivent le vaccin avant leur 15e anniversaire recevront deux injections sur une période de 6 à 12 mois.
Il existe également un vaccin de rattrapage pour les personnes jusqu'à 45 ans qui n'ont jamais été vaccinées. Il s'agit de recevoir trois injections sur une période de six mois.
Malgré les recherches en cours, aucun vaccin contre le VIH n'est disponible. La prophylaxie pré-exposition (PrEP), sous forme de médicament oral quotidien, est recommandée pour les personnes présentant des facteurs de risque connus de VIH.
Pour réduire le risque de contracter le VIH, il est important d'éviter de partager des aiguilles et de pratiquer des rapports sexuels protégés. Les méthodes de sexualité sans risque pour réduire les risques comprennent:
- utiliser un préservatif lors de relations sexuelles vaginales, orales ou anales
- se faire tester pour le VIH et d'autres IST
Parlez à un médecin pour en savoir plus sur le dépistage et les soins préventifs.
