La fibrose pulmonaire idiopathique (FPI) est une maladie pulmonaire chronique qui provoque des cicatrices dans vos poumons. La FPI est fortement associée au reflux gastro-œsophagien (RGO), une condition dans laquelle l'acide gastrique retourne dans votre œsophage. On estime que 90% des personnes atteintes de FPI souffrent de RGO. Le RGO est généralement considéré comme un facteur de risque de FPI, mais des recherches sont en cours pour déterminer la relation exacte entre les deux conditions.
IPF et GERD: Alors, quel est le lien?
De nombreuses théories sont à l'étude pour déterminer si le RGO est une cause de la FPI ou s'il aggrave les cicatrices pulmonaires.
On pense que le RGO peut être lié à l'aspiration de minuscules particules d'acide gastrique dans vos poumons au fil du temps. Certains chercheurs médicaux pensent que cette microaspiration joue un rôle dans la production de tissu cicatriciel dans vos poumons.
D'autres chercheurs suggèrent que cette aspiration peut être responsable des épisodes aigus qui surviennent dans la FPI. Cette étude note également que les symptômes cliniques du reflux sont de mauvais prédicteurs du RGO chez les personnes atteintes de FPI. Les auteurs recommandent aux médecins d'étudier attentivement et de traiter le RGO chez ces personnes.
D'autres études ont indiqué qu'un reflux gastro-œsophagien acide anormal s'est produit chez les personnes atteintes de FPI, bien qu'elles n'aient pas les symptômes habituels de RGO.
Il y a deux lignes de pensée sur cette recherche concernant les personnes atteintes à la fois de FPI et de RGO: Certains chercheurs pensent que le RGO vient en premier et cause la fibrose pulmonaire. D'autres pensent que l'IPF vient en premier et exerce une pression sur l'œsophage, provoquant le RGO. Dans tous les cas, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour trouver la cause de la FPI et développer des traitements efficaces.
Le traitement du RGO fait la différence
Quelle que soit la cause, il est clair d'après des études récentes que le traitement des personnes atteintes de FPI pour le RGO est bénéfique.
Une étude de 2011 a révélé que les personnes atteintes de FPI qui utilisaient des médicaments contre le RGO avaient des taux de survie médians environ deux fois plus longs que ceux des patients qui n'en utilisaient pas. En outre, il y avait moins de cicatrices pulmonaires. Les auteurs de l'étude préviennent que des recherches supplémentaires sont nécessaires et qu'il est possible que le RGO se développe à la suite de la FPI.
Une petite étude de 2013 sur des patients atteints de FPI a révélé que ceux qui prenaient des médicaments contre le RGO avaient un déclin plus lent de leur capacité respiratoire et moins d'épisodes aigus. Les auteurs suggèrent que le RGO est un facteur contribuant à la FPI et qu'un traitement anti-acide peut être bénéfique.
À emporter
Si vous souffrez de RGO et que vous présentez des symptômes de FPI, tels que des difficultés respiratoires et une toux persistante, vous devez demander à votre médecin de vérifier la FPI. La FPI est très rare et difficile à diagnostiquer. Mais si elle est détectée tôt, vous aurez un meilleur résultat avec la maladie.
