Qu'est-ce qu'un test de densité minérale osseuse?
Un test de densité minérale osseuse utilise des rayons X pour mesurer la quantité de minéraux - à savoir le calcium - dans vos os. Ce test est important pour les personnes à risque d'ostéoporose, en particulier les femmes et les personnes âgées.
Le test est également appelé absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA). C'est un test important pour l'ostéoporose, qui est le type de maladie osseuse le plus courant. L'ostéoporose amène votre tissu osseux à devenir mince et fragile avec le temps et entraîne des fractures invalidantes.
Quel est le but du test?
Votre médecin peut demander un test de densité minérale osseuse s'il soupçonne que vos os s'affaiblissent, si vous présentez des symptômes d'ostéoporose ou si vous avez atteint l'âge où un dépistage préventif est nécessaire.
Les National Institutes of Health (NIH) recommandent aux personnes suivantes de subir un dépistage préventif de la densité minérale osseuse:
- toutes les femmes de plus de 65 ans
- femmes de moins de 65 ans qui présentent un risque élevé de fractures
Les femmes ont un risque accru d'ostéoporose si elles fument ou consomment au moins trois boissons alcoolisées par jour. Ils courent également un risque accru s'ils ont:
- maladie rénale chronique
- ménopause précoce
- un trouble de l'alimentation entraînant un faible poids corporel
- une histoire familiale d'ostéoporose
- une «fracture de fragilité» (un os cassé causé par des activités régulières)
- polyarthrite rhumatoïde
- perte de hauteur importante (signe de fractures par compression de la colonne vertébrale)
- un mode de vie sédentaire qui comprend des activités de mise en charge minimales
Comment se préparer à un test de densité minérale osseuse
Le test nécessite peu de préparation. Pour la plupart des scintigraphies osseuses, vous n'avez même pas besoin de changer de vêtements. Cependant, vous devez éviter de porter des vêtements avec des boutons, des boutons-pression ou des fermetures à glissière, car le métal peut interférer avec les images radiographiques.
Comment ça s'est passé?
Un test de densité minérale osseuse est indolore et ne nécessite aucun médicament. Vous vous allongez simplement sur un banc ou une table pendant que le test est effectué.
Le test peut avoir lieu dans le cabinet de votre médecin, s'il dispose du bon équipement. Sinon, vous pourriez être envoyé dans un centre de test spécialisé. Certaines pharmacies et cliniques de santé ont également des scanners portables.
Il existe deux types d'analyses de la densité osseuse:
DXA central
Cette analyse consiste à s'allonger sur une table pendant qu'une machine à rayons X scanne votre hanche, votre colonne vertébrale et d'autres os de votre torse.
DXA périphérique
Cette analyse examine les os de votre avant-bras, de votre poignet, de vos doigts ou de votre talon. Cette analyse est normalement utilisée comme un outil de dépistage pour savoir si vous avez besoin d'un DXA central. Le test ne prend que quelques minutes.
Risques d'un test de densité minérale osseuse
Parce qu'un test de densité minérale osseuse utilise des rayons X, il y a un petit risque associé à l'exposition aux radiations. Cependant, les niveaux de rayonnement du test sont très faibles. Les experts conviennent que le risque posé par cette exposition aux rayonnements est bien inférieur au risque de ne pas détecter l'ostéoporose avant de subir une fracture osseuse.
Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous pensez que vous pourriez l'être. Les rayons X peuvent nuire à votre fœtus.
Après un test de densité minérale osseuse
Votre médecin examinera les résultats de vos tests. Les résultats, appelés score T, sont basés sur la densité minérale osseuse d'un jeune de 30 ans en bonne santé par rapport à votre propre valeur. Un score de 0 est considéré comme idéal.
Le NIH propose les lignes directrices suivantes pour les scores de densité osseuse:
- normal: entre 1 et -1
- faible masse osseuse: -1 à -2,5
- ostéoporose: -2,5 ou moins
- ostéoporose sévère: -2,5 ou moins avec fractures osseuses
Votre médecin discutera de vos résultats avec vous. En fonction de vos résultats et de la raison du test, votre médecin voudra peut-être effectuer des tests de suivi. Ils travailleront avec vous pour élaborer un plan de traitement pour résoudre tout problème.
