Aperçu
Les bouchons ponctuels, également appelés bouchons lacrymaux, sont de minuscules dispositifs utilisés pour traiter le syndrome de l'œil sec. Le syndrome de l'œil sec est également connu sous le nom de sécheresse oculaire chronique.
Si vous souffrez du syndrome de l'œil sec, vos yeux ne produisent pas suffisamment de larmes de qualité pour garder vos yeux lubrifiés. Les symptômes de la sécheresse oculaire comprennent:
- brûlant
- égratignure
- vision trouble
La sécheresse continue vous incite à produire plus de larmes, mais elles sont principalement de l'eau et n'humidifient pas suffisamment vos yeux. Ainsi, vous faites plus de larmes que vos yeux ne peuvent en contenir, ce qui conduit souvent à un débordement.
Si vous faites trop de larmes et que vos yeux pleurent beaucoup, cela peut être un signe que vous avez le syndrome de l'œil sec.
Le syndrome de l'œil sec peut souvent être amélioré avec l'utilisation de larmes artificielles en vente libre combinée à quelques changements de mode de vie. Si cela ne fonctionne pas, votre ophtalmologiste peut vous prescrire des médicaments comme la cyclosporine (Restasis, Sandimmune).
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Si les changements de mode de vie et les gouttes oculaires n'améliorent pas vos symptômes, votre ophtalmologiste peut vous recommander des bouchons ponctuels. Les bouchons sont insérés dans l'ouverture du canal lacrymal (ponctuel) dans le coin de l'œil. C'est la zone où les larmes s'écoulent généralement à l'arrière du nez et de la gorge.
Les bouchons forment un blocus afin que les larmes ne puissent pas couler, gardant vos yeux lubrifiés.
Comment puis-je me préparer à cette procédure?
Avant d'obtenir des bouchons ponctuels, vous aurez besoin d'un examen complet de la vue.
Si vous et votre médecin convenez que les bouchons ponctuels sont votre meilleure option, vous devrez choisir le type. Les bouchons ponctuels temporaires sont faits de collagène, et ils se dissoudront après quelques mois. Les bouchons en silicone sont conçus pour durer des années.
Les bouchons sont de différentes tailles, votre médecin devra donc mesurer l'ouverture de votre conduit lacrymal.
Il n'y a pas besoin d'anesthésie générale, vous n'aurez donc pas à jeûner. En fait, vous n'avez rien à faire pour vous préparer à la procédure.
Comment les bouchons ponctuels sont-ils insérés?
L'insertion du bouchon ponctuel se fait en ambulatoire.
Vous resterez éveillé pendant la procédure. Cette procédure non invasive ne nécessite rien de plus que quelques gouttes oculaires anesthésiques.
Votre médecin utilisera un instrument spécial pour insérer les bouchons. Vous pourriez avoir un léger inconfort, mais ce n'est généralement pas douloureux. Du début à la fin, la procédure ne devrait prendre que quelques minutes. Une fois les prises insérées, vous ne pourrez probablement pas les sentir.
À quoi ressemblera la récupération?
Vous devriez pouvoir reprendre vos activités normales, comme la conduite, immédiatement.
Les bouchons temporaires se dissolvent d'eux-mêmes en quelques mois. Votre problème de sécheresse oculaire peut cependant réapparaître. Si cela se produit et que les prises vous aident, le type permanent peut être une meilleure option pour vous.
Votre médecin vous indiquera à quelle fréquence vous devez revenir pour un suivi. Si vous souffrez de sécheresse oculaire sévère ou d'infections dues à des bouchons punctaux, votre médecin devra peut-être vous examiner plusieurs fois par an.
Quelles sont les complications possibles?
Même une procédure simple peut entraîner des complications.
Une complication possible est l'infection. Les symptômes de l'infection comprennent la sensibilité, la rougeur et l'écoulement. Les médicaments peuvent éliminer la plupart des cas d'infection. Sinon, les fiches devront peut-être être retirées.
Il est également possible que la fiche se déplace hors de sa place, auquel cas elle doit être retirée. Si la fiche tombe, c'est probablement parce qu'elle était trop petite. Votre médecin peut répéter la procédure en utilisant un bouchon plus gros.
Les bouchons ponctuels peuvent être retirés aussi facilement et rapidement qu'ils ont été mis en place. Si le bouchon s'est déplacé, votre médecin pourra peut-être le rincer avec une solution saline. Sinon, une petite paire de pinces suffit.
Quelles sont les perspectives?
Il n'y a pas de remède contre la sécheresse oculaire. Le but du traitement est de soulager les symptômes.
Un rapport de 2015 de l'American Academy of Ophthalmology a noté que les bouchons ponctuels améliorent les symptômes de la sécheresse oculaire modérée qui ne répondent pas à la lubrification topique. Le rapport a également conclu que les complications graves ne se produisent pas très souvent.
Si vous avez des problèmes avec vos bouchons, informez-en immédiatement votre médecin. Les infections doivent être traitées dès que possible. Les bouchons peuvent être retirés en toute sécurité si nécessaire.
Conseils pour gérer le syndrome de l'œil sec
Que vous ayez ou non des bouchons ponctuels, voici quelques conseils qui pourraient améliorer les symptômes du syndrome de l'œil sec:
- Reposez vos yeux. Si vous regardez les écrans électroniques toute la journée, assurez-vous de cligner des yeux assez souvent et de faire des pauses fréquentes.
- Utilisez un humidificateur pour garder l'air intérieur humide.
- Utilisez un filtre à air pour minimiser la poussière.
- Restez à l'écart de la brise. Ne faites pas face aux ventilateurs, aux évents de climatisation ou à d'autres soufflantes qui peuvent sécher vos yeux.
- Humidifiez vos yeux. Useeye gouttes plusieurs fois par jour. Choisissez des produits qui disent «larmes artificielles», mais évitez ceux qui contiennent des conservateurs.
- Protégez vos yeux à l' extérieur en portant des lunettes ou des lunettes de soleil qui s'adaptent parfaitement à votre visage.
Les symptômes de la sécheresse oculaire peuvent fluctuer, vous devrez donc parfois modifier les options de traitement.
Si ces mesures ne suffisent pas à soulager les symptômes, consultez votre médecin pour être certain que vous obtenez le bon diagnostic. La sécheresse oculaire peut parfois être un symptôme d'une maladie sous-jacente ou un effet secondaire d'un médicament.
Pensez à poser les questions suivantes à votre médecin:
- Qu'est-ce qui cause mes symptômes?
- Y a-t-il des changements de style de vie que je peux apporter pour améliorer les symptômes de la sécheresse oculaire?
- Dois-je utiliser des gouttes ophtalmiques et si oui, quel type dois-je choisir?
- Dois-je essayer des médicaments pour les yeux tels que la cyclosporine (Restasis, Sandimmune)?
- Combien de temps dois-je utiliser des gouttes ophtalmiques avant de savoir qu'elles ne fonctionnent pas?
- Si j'ai des bouchons ponctuels, dois-je quand même utiliser des gouttes oculaires?
- Dois-je abandonner mes lentilles de contact?
- Dois-je m'inquiéter si je peux voir ou sentir les prises?
- À quelle fréquence devrai-je faire vérifier les fiches?