Le massage aide-t-il la contracture capsulaire?
Après une chirurgie d'augmentation mammaire, votre système immunitaire répondra aux corps étrangers insérés dans votre poitrine. Votre corps construit une «capsule» autour de chaque implant mammaire. La capsule est faite de fibres de collagène entrelacées ou de tissu cicatriciel.
Dans certains cas, la capsule se resserre avec le temps. C'est ce qu'on appelle la contracture capsulaire.
Lorsque cela se produit, le «tissu» de collagène autour de l'implant rétrécit en raison d'une accumulation de fibres. Ce serrage peut serrer l'implant, ce qui le rend difficile et douloureux au toucher.
Pour éviter que cela ne se produise, votre chirurgien plasticien vous recommandera probablement d'effectuer un massage quotidien des seins dans les premiers mois suivant votre chirurgie. Il y a des avantages à apprendre à bien masser la zone, mais il n'est pas garanti d'éliminer complètement votre risque de contracture capsulaire.
La cause exacte de la contracture capsulaire n'est pas entièrement comprise. Le massage peut aider à empêcher la capsule de durcir, mais il peut ne pas arrêter complètement le processus.
Pouvez-vous consulter un médecin pour un massage thérapeutique pour la contracture capsulaire?
Après votre chirurgie, votre chirurgien vous conseillera sur la façon de masser la zone. Ils peuvent également vous référer à des vidéos d'instructions décrivant la technique appropriée.
Dans la plupart des cas, vous devriez faire votre propre massage des seins. Votre médecin peut vous apprendre la bonne façon de le faire, mais étant donné la nature sensible de ce massage, il ne devrait pas vous proposer de le faire à votre place. Si votre médecin effectue votre massage des seins, il pourrait perdre sa licence médicale.
Quelle technique de massage utiliser?
Discutez avec votre médecin du moment où vous devriez commencer votre massothérapie. Cela peut varier en fonction de votre chirurgie individuelle. Certains praticiens recommandent de commencer une routine quotidienne une semaine environ après la chirurgie.
Assurez-vous de parler à votre médecin de la façon de masser la zone en toute sécurité. S'ils ne sont pas en mesure de vous donner des conseils verbaux, ils devraient être en mesure de vous fournir du matériel didactique, comme une brochure ou une vidéo.
Voici quelques techniques générales qui pourraient vous être utiles:
- Placez vos mains sur le dessus de vos seins, un ou les deux sur chaque sein à la fois. Poussez vers le bas pendant quelques secondes, relâchez et répétez. Faites la même manœuvre, mais cette fois poussez la poitrine vers le haut.
- Poussez vos seins vers le milieu de votre poitrine en plaçant vos mains de chaque côté. Maintenez la position pendant quelques secondes et répétez.
- Poussez vos seins vers le milieu de votre poitrine, cette fois avec la main opposée (les entrecroisez sous vos seins). Tenez et répétez.
- Placez vos deux mains verticalement de chaque côté d'un sein et pressez. La pression doit être suffisamment ferme mais pas douloureuse. Répétez sur votre autre sein.
- Saisissez votre épaule avec votre main opposée pour que votre coude appuie sur votre poitrine.
Certains praticiens vous recommandent de masser vigoureusement vos seins:
- trois fois par jour au cours du premier mois après la chirurgie
- deux fois par jour le deuxième mois
- une fois par jour pendant le reste de la durée de vie de vos implants
Une bonne règle de base est de masser pendant au moins 5 minutes à la fois.
Bien que les recommandations sur la fréquence et la durée du massage puissent varier, les médecins conviennent généralement que le massage régulier des seins est l'un des meilleurs moyens de prévenir la contracture capsulaire.
Y a-t-il des risques et des avertissements?
Il n'y a aucun risque associé au massage des seins. Pour vous assurer que vous utilisez les techniques appropriées, effectuez les démarches avec votre médecin avant de quitter votre rendez-vous.
Idéalement, vous regarderez une vidéo pédagogique lors de votre rendez-vous pour vous guider ou recevrez un schéma pédagogique avant votre départ. Vous voudrez peut-être faire le massage devant un miroir les premières fois afin de vous assurer que vous le faites correctement.
Existe-t-il d'autres options de traitement?
Une fois que la contracture capsulaire commence à se développer, le massage peut aider à inverser une partie du durcissement.
Les médicaments anti-asthmatiques peuvent aider à ramollir la capsule. On pense que cela fonctionne en raison des propriétés anti-inflammatoires des médicaments. La vitamine E peut également être bénéfique. Discutez avec votre médecin avant de prendre des médicaments ou des suppléments. Ils peuvent vous guider à travers vos options et discuter des avantages ou des risques potentiels.
Dans certains cas, la chirurgie peut être une option. Demandez à votre médecin si c'est la meilleure voie pour vous. Avec la capsulotomie, l'implant est «libéré» de la capsule mais restera toujours à l'intérieur de votre sein. Avec la capsulectomie, la capsule entière est retirée et l'implant est remplacé.
Est-ce que tout le monde avec un implant mammaire développera une contracture capsulaire?
Bien que toutes les personnes qui subissent une augmentation mammaire développent une capsule - c'est ainsi que votre corps réagit naturellement à la présence d'un implant - tout le monde ne développera pas de contracture capsulaire.
La recherche sur la contracture capsulaire est limitée, de sorte que la fréquence de cette complication n'est pas claire. Les chercheurs dans une méta-analyse de 2008 ont estimé que la contracture capsulaire affecte entre 15 et 45 pour cent des femmes qui subissent une augmentation mammaire.
On ne sait pas pourquoi certaines personnes développent une contracture capsulaire et d'autres non.
On pense que les facteurs suivants peuvent jouer un rôle:
- accumulation de sang dans la région
- contamination bactérienne
- placement de l'implant par rapport au muscle pectoral
- présence de diverses substances soit sur l'implant, soit introduites pendant la chirurgie
Le type d'implant utilisé peut également être un facteur. Les implants lisses peuvent présenter un risque légèrement plus élevé de contracture capsulaire que les implants texturés. Les implants salins peuvent comporter un risque moindre que les implants en silicone.
Quelles sont les perspectives?
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer pourquoi la contracture capsulaire se développe et dans quelle mesure elle est fréquente.
Le massage quotidien des seins est l'un des moyens les plus efficaces de réduire votre risque et peut-être même d'inverser la contracture capsulaire. Vous devez masser vos seins pendant 5 minutes deux à trois fois par jour pendant les deux premiers mois après la chirurgie. Ensuite, vous devez masser pendant 5 minutes au moins une fois par jour ou aussi souvent que recommandé par votre médecin.
