Triglycérides à jeun ou à jeun
Les triglycérides sont des lipides. Ils sont un composant principal des graisses et sont utilisés pour stocker de l'énergie. Ils circulent dans le sang afin que votre corps puisse y accéder facilement.
Votre taux de triglycérides sanguins augmente après avoir mangé. Ils diminuent lorsque vous êtes sans nourriture pendant un certain temps.
Pour vérifier les taux anormaux de triglycérides dans le sang, votre médecin utilisera souvent un test de cholestérol. Ce test est également appelé panneau lipidique ou profil lipidique. Les triglycérides peuvent être mesurés après le jeûne ou lorsque vous ne jeûnez pas. En règle générale, pour un test de triglycérides à jeun, on vous demandera de vous passer de nourriture pendant 8 à 10 heures. Vous pouvez boire de l'eau à jeun.
Vos niveaux de triglycérides non à jeun sont généralement plus élevés que vos niveaux de jeûne. Ils peuvent varier considérablement en fonction de la date à laquelle vous avez récemment consommé des graisses alimentaires.
À quoi s'attendre lors d'un test de triglycérides
Votre médecin peut mesurer vos taux de triglycérides à l'aide d'une simple prise de sang. Le processus est le même si le test mesure vos taux de triglycérides à jeun ou non. Si votre médecin souhaite mesurer vos taux de triglycérides à jeun, il vous demandera probablement de jeûner pendant un laps de temps donné. Ils peuvent également vous demander d'éviter certains médicaments.
Si le test mesure les triglycérides non à jeun, il n'y a généralement aucune restriction alimentaire. Cependant, votre médecin peut vous demander d'éviter de manger un repas inhabituellement riche en graisses avant le test.
Si vous avez des antécédents d'évanouissement lors des prises de sang, informez-en le technicien de laboratoire qui prélèvera votre échantillon.
Dois-je jeûner?
Les médecins ont traditionnellement testé les niveaux de triglycérides à jeun. C'est parce que les niveaux de triglycérides augmentent pendant plusieurs heures après un repas. Il peut être plus facile d'obtenir une base de référence pour vos triglycérides lorsqu'ils sont testés à jeun, car votre dernier repas n'affectera pas les résultats.
Au cours de la dernière décennie, des recherches ont montré que les taux de triglycérides non à jeun peuvent être de bons prédicteurs de certaines conditions. Cela est particulièrement vrai pour ceux liés aux maladies cardiaques.
Votre médecin peut prendre en compte quelques facteurs pour décider de mesurer les taux de triglycérides à jeun ou non. Ceux-ci peuvent inclure:
- vos conditions médicales actuelles
- les médicaments que vous prenez actuellement
- dans quelles conditions vous êtes testé
Vous devez demander à votre médecin s'il faut jeûner avant un test de taux de triglycérides.
Le test des taux de triglycérides est recommandé pour les adultes à partir de 45 ans pour les femmes et de 35 ans pour les hommes. Les tests peuvent commencer dès 20 ans ou moins pour les personnes atteintes:
- Diabète
- hypertension artérielle
- obésité
- les fumeurs
- une histoire familiale de maladie cardiaque précoce
La fréquence des tests dépend des résultats des tests antérieurs, des médicaments et de l'état de santé général.
Ce test est généralement inclus dans le cadre d'un test de cholestérol. Les résultats de ces tests, ainsi que d'autres facteurs tels que le tabagisme, la tension artérielle et la glycémie, peuvent aider votre médecin à déterminer votre risque de maladie cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral sur 10 ans.
Les principales associations médicales européennes recommandent désormais d'utiliser des triglycérides non à jeun comme outil pour déterminer votre risque de maladie cardiaque. Un test non à jeun est souvent plus confortable et plus facile car vous ne devez pas éviter de manger. Il peut également réduire le risque de sucre sanguin extrêmement bas chez les personnes atteintes de diabète.
Aux États-Unis, des tests de taux de triglycérides à jeun sont souvent encore effectués. Cependant, de plus en plus de médecins américains commencent à suivre les directives européennes. Les tests de cholestérol à jeun ont toujours un rôle à jouer lorsque les résultats non à jeun sont anormaux.
Que signifient mes niveaux?
Les résultats de vos tests peuvent aider votre médecin à identifier votre risque potentiel de maladie cardiaque ou d'autres conditions. Votre médecin utilisera ces résultats pour aider à établir un plan de prévention afin de réduire votre risque. Voici quelques définitions des taux anormaux de triglycérides de l'American College of Cardiology:
| Type | Résultats | Recommandation |
| niveaux sans jeûne | 400 mg / dL ou plus | résultat anormal; doit être suivi d'un test de taux de triglycérides à jeun |
| niveaux de jeûne | 500 mg / dL ou plus | hypertriglycéridémie importante et sévère, qui nécessite souvent un traitement |
Facteurs de risque et complications
Les triglycérides sanguins élevés peuvent être un facteur de risque de maladie cardiaque. On ne sait pas si les triglycérides peuvent provoquer l'accumulation de plaque dans vos artères, associée à de nombreux types de maladies cardiaques. À des niveaux extrêmes de 1 000 mg / dL ou plus, les triglycérides sanguins peuvent provoquer une pancréatite aiguë.
Des taux élevés de triglycérides peuvent être un signe de syndrome métabolique. Le syndrome métabolique est un ensemble de conditions qui comprennent:
- un tour de taille excessivement large, défini comme supérieur à 35 pouces chez la femme ou à 40 pouces chez l'homme
- tension artérielle élevée
- sucre dans le sang élevé
- faible taux de HDL ou «bon» cholestérol
- triglycérides élevés
Chacune de ces conditions comporte des risques et des complications qui lui sont propres, et toutes peuvent être liées au développement d'une maladie cardiaque. Le diabète de type 2, caractérisé par une glycémie élevée et une résistance à l'hormone insuline, est également souvent associé à des triglycérides élevés. Les autres causes de taux élevés de triglycérides sont:
- hypothyroïdie, qui est causée par une glande thyroïde déficiente
- maladie du foie ou des reins
- consommation régulière d'alcool
- une variété de troubles génétiques du cholestérol
- certaines maladies auto-immunes
- certains médicaments
- grossesse
Traitement et prochaines étapes
Après avoir confirmé que vous avez des triglycérides sanguins élevés, votre médecin peut suggérer diverses options en fonction du taux de triglycérides dans votre sang et d'autres facteurs de risque que vous pourriez avoir. Votre médecin testera probablement d'autres conditions qui pourraient être des causes secondaires de taux élevés de triglycérides. Dans de nombreux cas, les changements de mode de vie et de régime alimentaire peuvent suffire à gérer la maladie.
Si vos taux de triglycérides sont très élevés ou si votre médecin s'inquiète de votre risque de maladie cardiaque ou d'autres complications, il peut vous prescrire des médicaments tels que des statines. Les statines peuvent aider à réduire les taux de lipides sanguins. D'autres médicaments appelés fibrates, tels que le gemfibrozil (Lopid) et le fénofibrate (Fenoglide, Tricor, Triglide), jouent également un rôle important dans le traitement des triglycérides élevés.
Perspective
Les niveaux de triglycérides non à jeun sont progressivement acceptés comme une option efficace et plus simple pour le dépistage des niveaux de triglycérides. Les taux de triglycérides à jeun et non à jeun peuvent être utilisés pour déterminer votre risque de maladie cardiaque et de diverses autres conditions.
Avant de passer un test de triglycérides, demandez à votre médecin s'il souhaite que vous jeûniez. Il est important de leur faire savoir si vous avez ou non jeûné, car cela peut affecter la façon dont ils utilisent vos résultats.
Conseils pour baisser vos niveaux
Dans de nombreux cas, il est possible de contrôler et même de réduire vos taux de triglycérides en modifiant votre mode de vie:
- exercice régulier
- perdre du poids si vous êtes en surpoids
- arrêter de consommer des produits du tabac
- réduisez votre consommation d'alcool si vous buvez
- avoir une alimentation équilibrée et réduire votre consommation d'aliments trop transformés ou sucrés
