Qu'est-ce que la boue de la vésicule biliaire?
La vésicule biliaire est située entre les intestins et le foie. Il stocke la bile du foie jusqu'à ce qu'il soit temps de la libérer dans les intestins pour faciliter la digestion.
Si la vésicule biliaire ne se vide pas complètement, les particules dans la bile - comme le cholestérol ou les sels de calcium - peuvent s'épaissir si elles restent trop longtemps dans la vésicule biliaire. Ils finissent par devenir des boues biliaires, communément appelées boues de vésicule biliaire.
Quels sont les symptômes des boues de vésicule biliaire?
Certaines personnes atteintes de boues de vésicule biliaire ne présenteront aucun symptôme et ne sauront jamais qu'elles en sont atteintes. D'autres présenteront des symptômes compatibles avec une vésicule biliaire enflammée ou des calculs vésiculaires. Le principal symptôme est souvent une douleur abdominale, en particulier sur le côté supérieur droit sous les côtes. Cette douleur peut augmenter peu de temps après un repas.
D'autres symptômes peuvent inclure:
- douleur thoracique
- douleur à l'épaule droite
- nausée et vomissements
- tabourets en forme d'argile
Quelles sont les causes des boues de la vésicule biliaire?
Des boues vésiculaires se forment lorsque la bile reste trop longtemps dans la vésicule biliaire. Le mucus de la vésicule biliaire peut se mélanger avec du cholestérol et des sels de calcium, se combinant pour créer la boue.
Les boues de la vésicule biliaire semblent être plus courantes pendant la grossesse, surtout si vous suivez un régime strict.
Bien que les boues de la vésicule biliaire ne soient pas un problème courant, certaines personnes ont un risque plus élevé de la développer. Les groupes qui présentent un risque plus élevé comprennent:
- les femmes, qui ont des taux plus élevés de problèmes de vésicule biliaire que les hommes
- personnes d'ascendance amérindienne
- les personnes qui se nourrissent par voie intraveineuse ou par une autre alternative à la nourriture
- les personnes gravement malades
- les personnes atteintes de diabète
- les personnes en surpoids qui ont perdu du poids très rapidement
- les personnes qui ont subi une transplantation d'organe
Comment les boues vésiculaires sont-elles diagnostiquées?
Si vous ressentez des douleurs abdominales, votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Ils effectueront ensuite un examen physique en appuyant sur différents endroits de votre abdomen. S'ils soupçonnent que votre vésicule biliaire peut être la source de la douleur, ils commanderont probablement une échographie abdominale, qui peut capter les calculs biliaires avec une précision remarquable.
Si votre médecin vous diagnostique des calculs biliaires ou des boues de vésicule biliaire après l'échographie, il peut effectuer des tests pour déterminer la cause de la boue. Cela comprendra probablement un test sanguin, qui peut examiner votre taux de cholestérol et de sodium. Votre médecin peut également effectuer des analyses de sang pour s'assurer que votre foie fonctionne correctement.
Parfois, les médecins trouveront vos boues de vésicule biliaire par accident en regardant les résultats d'un scanner ou d'une échographie qui a été commandé pour autre chose.
Les boues de la vésicule biliaire peuvent-elles entraîner des complications?
Parfois, les boues de la vésicule biliaire disparaissent sans provoquer de symptômes ni nécessiter de traitement. Dans d'autres situations, cela peut entraîner des calculs biliaires. Les calculs biliaires peuvent être douloureux et provoquer des douleurs abdominales hautes et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Dans certains cas, ces calculs biliaires peuvent provoquer une obstruction de la voie biliaire. Il s'agit d'une urgence médicale et nécessite un traitement immédiat.
Les boues de la vésicule biliaire peuvent provoquer ou contribuer à une cholécystite ou une inflammation de la vésicule biliaire. Si votre vésicule biliaire provoque des douleurs fréquentes ou chroniques, votre médecin vous recommandera probablement de retirer entièrement la vésicule biliaire.
Dans les cas très graves, une vésicule biliaire enflammée peut provoquer une érosion de la paroi de la vésicule biliaire, entraînant une perforation qui fait fuir le contenu de la vésicule biliaire dans la cavité abdominale. Ceci est le plus courant chez les personnes âgées.
Les boues de la vésicule biliaire peuvent également provoquer une pancréatite aiguë ou une inflammation du pancréas. Cela peut amener les enzymes à être actives dans le pancréas au lieu des intestins, entraînant une inflammation. L'inflammation peut provoquer une réponse systémique, entraînant un choc voire la mort. Cela peut se produire si les boues de la vésicule biliaire ou les calculs biliaires bloquent le canal pancréatique.
Comment les boues de vésicule biliaire sont-elles traitées?
Si les boues de votre vésicule biliaire ne causent aucun symptôme, il est possible qu'aucun traitement ne soit nécessaire. Une fois que la cause sous-jacente s'est dissipée, les boues disparaissent souvent.
Votre médecin peut vous prescrire des médicaments pour aider à dissoudre les boues ou les calculs biliaires qui pourraient en résulter.
Dans certains cas, lorsque la boue provoque une douleur, une inflammation ou des calculs biliaires, votre médecin peut recommander de retirer complètement la vésicule biliaire.
Si les boues de la vésicule biliaire sont un problème récurrent, vous devrez peut-être modifier votre mode de vie pour éviter de futurs problèmes. En adoptant une alimentation faible en gras, en cholestérol et en sodium, vous pouvez réduire le risque de développer des boues à l'avenir.
Quelles sont les perspectives pour les boues de vésicule biliaire?
De nombreuses personnes atteintes de boues de vésicule biliaire ne sauront même jamais qu'elles en sont atteintes, surtout dans les cas où la cause n'est que temporaire. Si les boues de la vésicule biliaire entraînent d'autres complications ou provoquent des douleurs chroniques, votre médecin peut recommander de retirer complètement la vésicule biliaire. Les boues de la vésicule biliaire ne sont généralement pas un problème à moins qu'elles ne se produisent sur une longue période de temps ou qu'elles ne provoquent des symptômes.
Pour éviter les boues de la vésicule biliaire, essayez d'avoir une alimentation saine et équilibrée, faible en sodium, en graisses et en cholestérol.
