Aperçu
Les saignements internes sont des saignements qui se produisent dans votre corps. Une blessure qui endommage l'extérieur de votre corps est facile à voir. Une coupure ou une déchirure de votre peau saigne généralement. Vous pouvez voir ce qui a fait mal et il est facile de déterminer ce qui l'a causé.
Les saignements internes ne sont pas aussi faciles à voir ou à diagnostiquer. Les saignements internes sont souvent le résultat d'un traumatisme ou d'une blessure. Des causes moins évidentes peuvent également entraîner des saignements internes. Ceux-ci incluent la gastrite, les dommages aux organes ou un trouble de la coagulation.
Dans certains cas, le saignement peut être le signe d'une maladie potentiellement mortelle. Si vous ou quelqu'un que vous connaissez développez soudainement les symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin. Ceux-ci pourraient être des symptômes d'hémorragie interne:
- vertiges
- faiblesse sévère
- s'évanouir
- Pression artérielle faible
- problèmes visuels aigus
- engourdissement
- faiblesse d'un côté du corps
- Maux de tête sévères
- douleur abdominale sévère
- essoufflement
- douleur thoracique
- la nausée
- vomissement
- la diarrhée
Vous pouvez remarquer des vomissements ou des selles sanglantes ou foncées. Parfois, si le saignement est derrière les organes internes de l'abdomen, vous pouvez avoir des ecchymoses autour de votre nombril ou sur les côtés de votre abdomen.
D'autres cas d'hémorragie interne peuvent être moins graves, mais il est toujours important que vous consultiez votre médecin dès que vous remarquez des symptômes.
Signes et symptômes d'hémorragie interne
L'hémorragie interne est un symptôme d'une blessure, d'un état ou d'une maladie. Vous n'aurez pas d'hémorragie interne sans raison sous-jacente.
Reconnaître les symptômes d'un saignement interne peut vous aider, vous et votre médecin, à comprendre ce qui saigne, pourquoi il saigne et quelles conditions pourraient contribuer au problème.
Saignement interne dans la tête
Cela peut provoquer:
- faiblesse, généralement d'un côté de votre corps
- engourdissement, généralement d'un côté de votre corps
- picotements, en particulier dans les mains et les pieds
- maux de tête sévères et soudains
- difficulté à avaler ou à mâcher
- changement de vision ou d'audition
- perte d'équilibre, de coordination et de concentration oculaire
- difficulté à parler ou à comprendre la parole
- difficulté à écrire
- des changements dans la vigilance globale, y compris une augmentation de la somnolence, de la léthargie ou de la stupeur
- perte de conscience
Saignement interne dans la poitrine ou l'abdomen
Cela peut provoquer:
- douleur abdominale
- essoufflement
- douleur thoracique
- vertiges, surtout en position debout
- ecchymose autour de votre nombril ou sur les côtés de votre abdomen
- la nausée
- vomissement
- sang dans l'urine
- tabouret noir et goudronneux
- saignement d'une autre zone, y compris les oreilles, le nez, la bouche ou l'anus
Saignement interne dans vos muscles ou vos articulations
Cela peut provoquer:
- douleur dans une articulation
- gonflement dans une articulation
- diminution de l'amplitude des mouvements
Autres symptômes
Il est possible de subir un choc dans certains cas d'hémorragie interne.
Cela est particulièrement vrai si des saignements internes se produisent dans des endroits où une quantité importante de sang peut être perdue, comme la poitrine, l'abdomen ou la cuisse. Le choc se produit lorsqu'il n'y a pas assez de sang pour alimenter tout votre corps.
Les symptômes de choc comprennent:
- rythme cardiaque rapide
- Pression artérielle faible
- peau moite
- des changements dans la vigilance globale, y compris une augmentation de la somnolence, de la léthargie ou de la stupeur
- faiblesse générale
La présence d'autres conditions sous-jacentes peut aider les médecins à déterminer si vous perdez du sang quelque part.
Par exemple, l'anémie est généralement associée à un saignement interne lent et chronique. Cela peut causer de la fatigue, de la faiblesse et de l'essoufflement.
Certaines personnes souffrant d'hémorragie interne auront également une pression artérielle basse en raison de la perte de sang constante. C'est ce qu'on appelle l'hypotension orthostatique. Les symptômes courants comprennent une sensation de vertige ou d'étourdissement lorsque vous vous levez.
Causes des saignements internes
Parfois, identifier ce qui cause une hémorragie interne peut être simple. Si vous avez été impliqué dans un accident ou avez eu une blessure récente, le saignement est probablement le résultat de cet événement.
En outre, le diagnostic de la cause peut être plus facile si vous souffrez d'une maladie pouvant entraîner une hémorragie interne, telle qu'une gastrite.
Cependant, tous les cas d'hémorragie interne ne sont pas aussi clairs. Trouver la source de l'hémorragie interne peut prendre un certain temps et nécessiter un examen physique approfondi.
Causes générales
Ceux-ci peuvent inclure:
- Dommages à un vaisseau sanguin. Des déchirures mineures peuvent survenir avec une blessure.
- Facteurs de coagulation. Votre corps fabrique des protéines pour arrêter tout saignement si vous êtes coupé ou blessé. Si votre corps ne produit pas suffisamment de facteurs de coagulation, vous pouvez saigner librement.
- Certains médicaments. Certains médicaments, comme les anticoagulants, peuvent empêcher la coagulation et entraîner des saignements graves en cas de blessure ou d'accident. Certains médicaments en vente libre, y compris l'aspirine, peuvent endommager la muqueuse de l'estomac.
- Hypertension artérielle chronique. L'hypertension artérielle affaiblit les parois des vaisseaux sanguins. Des parois faibles peuvent former des anévrismes qui peuvent se rompre et saigner.
- Troubles de la coagulation héréditaires. L'hémophilie est une maladie génétique qui empêche votre sang de coaguler correctement. Une blessure mineure peut saigner abondamment si elle n'est pas correctement traitée.
- Causes gastro-intestinales (GI). Les saignements dans l'abdomen ou l'estomac peuvent être causés par l'une des nombreuses affections gastro-intestinales. Ceux-ci comprennent les polypes du côlon, la colite, la maladie de Crohn, la gastrite, l'œsophagite et les ulcères gastro-duodénaux.
- L'endométriose. L'endométriose est une condition où le tissu utérin se développe à l'extérieur de l'utérus. L'utérus perdra sa muqueuse et provoquera des saignements dans un endroit séparé, tel que le bassin. Le diagnostic se fait à l'aide de biopsies, d'un scanner, d'une IRM et d'une échographie.
- Facteurs liés au mode de vie. L'alcool, le tabagisme et les drogues illicites peuvent irriter la muqueuse de l'estomac.
Des causes plus graves
Ceux-ci peuvent inclure:
- Traumatisme. Des expériences telles que des accidents de voiture, des chutes et la chute d'un objet lourd sur vous-même peuvent endommager vos organes, vos vaisseaux sanguins et vos os. Vous pouvez avoir des saignements internes sans vous couper la peau.
- Anévrismes. La faiblesse des parois des vaisseaux sanguins peut gonfler et former des poches de sang. De nombreux anévrismes ne provoquent aucun symptôme, mais un anévrisme éclaté peut mettre la vie en danger.
- Des os cassés. La plupart des fractures ne sont pas inquiétantes, mais la fracture des os plus gros de votre corps, comme le fémur, peut provoquer des saignements internes importants.
- Grossesse extra-utérine. Une grossesse en dehors de l'utérus peut provoquer des saignements internes à mesure que le fœtus grandit. La condition peut mettre la vie en danger.
- Chirurgie. Avant qu'un chirurgien ne termine une opération, il s'assure que tous les saignements ont cessé. S'ils oublient quelque chose, le saignement peut continuer même après la fermeture de l'incision. Dans certains cas, ce saignement peut être sévère.
Quelle que soit la cause, il est important que vous obteniez des soins médicaux. Les saignements internes mineurs peuvent rapidement devenir plus graves si la cause n'est pas identifiée et traitée rapidement.
Diagnostiquer une hémorragie interne
Le diagnostic d'une hémorragie interne nécessite généralement des tests médicaux, un examen physique et un examen approfondi de vos antécédents médicaux. Votre médecin peut utiliser des tests de laboratoire et des outils d'imagerie pour à la fois identifier la cause de votre saignement interne et en mesurer la gravité.
Pour les blessures, un test d'imagerie peut être tout ce qui est nécessaire. Une radiographie montre une image de vos os. Un scanner est une radiographie avancée qui permet de voir les os, les tissus et les vaisseaux sanguins. L'angiographie est un test d'imagerie qui permet d'examiner attentivement les vaisseaux sanguins individuels.
Si la cause du saignement n'est pas facilement déterminée, votre médecin peut demander plusieurs tests médicaux pour aider à identifier ce qui saigne et pourquoi.
Options de traitement
Le premier objectif du traitement est de trouver la source du saignement et de l'arrêter. Certains saignements peuvent être mineurs et peuvent s'arrêter d'eux-mêmes. D'autres cas sont plus graves et peuvent nécessiter des mesures plus approfondies, y compris une intervention chirurgicale.
Lorsque votre médecin vous prescrira un traitement pour l'hémorragie interne, il envisagera probablement:
- la gravité de la cause
- l'organe ou le vaisseau sanguin blessé
- votre état de santé général
Dans les cas légers d'hémorragie interne, le traitement implique généralement le repos et le contrôle des symptômes.
Le repos donne à votre corps le temps de guérir pendant qu'il réabsorbe le sang et que l'inflammation diminue. Quelques techniques de traitement supplémentaires peuvent être nécessaires pour les saignements lents une fois la cause identifiée et traitée.
Cependant, certaines causes d'hémorragie interne nécessitent un traitement plus poussé. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour arrêter le saignement et nettoyer toute accumulation de sang. Le type de chirurgie dont vous avez besoin dépend de la gravité du saignement, de son emplacement et de votre état de santé général.
Une fois le saignement arrêté, le traitement se concentrera sur la réparation de tout dommage et la stabilisation de votre corps.
Complications
Selon la gravité, une hémorragie interne non traitée peut entraîner une défaillance d'organe, un coma et, dans certains cas, la mort. Même avec un traitement, une hémorragie interne sévère peut entraîner la mort.
Il est très important d'identifier et de traiter les saignements internes tôt afin d'éviter toute complication.
Perspective
Il est important de trouver et de traiter la cause et les facteurs de risque pouvant entraîner une hémorragie interne. Sans traitement rapide, vous pouvez ressentir des effets durables.
Par exemple, un saignement dans le cerveau peut provoquer un accident vasculaire cérébral ou des lésions cérébrales à long terme. Vous pourriez avoir besoin d'une thérapie physique, professionnelle et orthophonique pour réapprendre certains comportements et activités. Ces thérapies peuvent également aider à prévenir de futures déchirures ou dommages aux vaisseaux sanguins.
Si l'hémorragie interne est détectée, diagnostiquée et traitée de manière appropriée, les perspectives sont positives. De nombreuses personnes peuvent se rétablir complètement. Des traitements supplémentaires peuvent être nécessaires pour prévenir un futur saignement, mais peu d'effets durables subsisteront.
