Aperçu
L'atélectasie bibasilaire est une affection qui survient lorsque vous avez un collapsus partiel de vos poumons. Ce type d'effondrement se produit lorsque les petits sacs aériens de vos poumons se dégonflent. Ces petits sacs aériens sont appelés alvéoles.
L'atélectasie bibasilaire se réfère spécifiquement à l'effondrement des sections inférieures de vos poumons. C'est moins fréquent, mais l'atélectasie bibasilaire peut également désigner un collapsus pulmonaire total.
Symptômes
L'atélectasie bibasilaire peut ne présenter aucun symptôme que vous remarquerez. Cependant, si vous présentez des symptômes, les plus courants peuvent être:
- difficulté à respirer
- tousser
- essoufflement
- respiration rapide et superficielle
La difficulté à respirer est le principal symptôme que vous remarquerez.
Quelles sont les causes?
L'atélectasie bibasilaire survient généralement après une intervention chirurgicale impliquant une anesthésie générale, en particulier une chirurgie thoracique ou abdominale. Cependant, il existe également des causes supplémentaires.
Les causes de l'atélectasie bibasilaire se répartissent en deux catégories qui sont obstructives ou non obstructives. La catégorie obstructive de cette condition signifie qu'elle est causée par quelque chose qui gêne - ou obstrue - les voies respiratoires.
La catégorie non obstructive signifie qu'elle est causée par quelque chose qui crée une pression sur les poumons qui ne permet pas à vos poumons de se remplir d'oxygène.
Les causes de l'atélectasie bibasilaire obstructive peuvent inclure les suivantes:
- Du mucus s'accumule dans vos poumons, ce qui provoque la formation d'un bouchon de mucus. Cela se produit généralement après divers types de chirurgie.
- Un objet étranger qui a été inhalé dans les poumons. Cela peut être un petit morceau de nourriture, un petit morceau de jouet ou quelque chose de similaire. C'est le plus courant chez les enfants.
- Les principales voies respiratoires sont rendues plus étroites par la maladie. Cela peut être dû à la tuberculose, aux infections chroniques, etc.
- Un caillot de sang dans les voies respiratoires, mais seulement s'il y a une grande quantité de saignement dans les poumons et que vous ne pouvez pas tousser.
- Une croissance anormale (tumeur) dans les voies respiratoires.
Les causes de l'atélectasie bibasilaire non obstructive peuvent inclure les suivantes:
- Blessure à la poitrine, où la douleur causée par la blessure peut vous empêcher de respirer profondément.
- Pneumothorax, qui survient lorsque de l'air s'échappe de vos poumons dans l'espace entre votre paroi thoracique et vos poumons, ce qui rend difficile le gonflement du poumon.
- Épanchement pleural, qui se produit lorsque du liquide s'accumule entre la muqueuse de vos poumons (appelée plèvre) et votre paroi thoracique, empêchant les poumons de gonfler.
- Une tumeur qui ne bloque pas vos voies respiratoires, mais exerce plutôt une pression sur vos poumons et ne leur permet pas de se gonfler.
- Utilisation de grandes quantités d'opioïdes ou de sédatifs.
- Certaines conditions neurologiques qui réduisent la capacité de respirer profondément.
- Une incapacité à bouger en raison d'une blessure, d'une maladie ou d'un handicap.
L'obésité peut également être un facteur de risque ou une cause d'atélectasie bibasilaire non obstructive. Si votre excès de poids exerce une pression sur vos poumons, il peut vous être difficile de respirer profondément, ce qui peut entraîner cette condition.
Complications
Les complications de l'atélectasie bibasilaire peuvent devenir graves si elles ne sont pas traitées par votre médecin ou un professionnel de la santé. Voici quelques complications possibles de l'atélectasie bibasilaire:
- Hypoxémie. C'est à ce moment-là que le taux d'oxygène dans votre sang est bas.
- Pneumonie. La pneumonie peut être à la fois une cause et une complication qui se développe avec cette condition.
- Arrêt respiratoire. La plupart des atélectasies bibasilaires peuvent être traitées. Cependant, si vous souffrez d'une maladie pulmonaire ou si un poumon plein est perdu en raison de la maladie, vous pouvez subir une insuffisance respiratoire. Cela peut mettre la vie en danger.
Comment est-il traité?
Le traitement de l'atélectasie bibasilaire est basé sur sa cause. Si la cause est un blocage, ce blocage sera éliminé avec des médicaments, une aspiration ou parfois une intervention chirurgicale. Votre médecin devra peut-être aspirer l'excès de mucus pour vous permettre de respirer profondément et de nettoyer vos poumons. Une obstruction comme une tumeur peut devoir être traitée par chimiothérapie, radiothérapie ou autres médicaments.
Une fois la cause traitée, vous aurez peut-être besoin de traitements supplémentaires pour soulager vos symptômes jusqu'à ce qu'ils disparaissent. Ces traitements supplémentaires peuvent inclure de l'oxygène supplémentaire ou des antibiotiques pour éliminer toute infection.
Comment est-il diagnostiqué?
Si vous avez l'une des causes ou des facteurs de risque, votre médecin voudra peut-être vérifier périodiquement vos poumons ou votre niveau d'oxygène. Si une atélectasie bibasilaire est suspectée, votre médecin procédera à un examen physique ainsi qu'à des antécédents médicaux et de traitements récents.
Une radiographie de votre poitrine confirmera le diagnostic. Une fois diagnostiqué, votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires pour déterminer la cause de la maladie. Ces tests supplémentaires peuvent inclure un scanner ou une bronchoscopie. Une bronchoscopie est lorsque votre médecin examine vos poumons à travers un tube de visualisation dans votre bronche.
Perspective
L'atélectasie bibasilaire survient souvent lorsque vous êtes à l'hôpital en convalescence après une chirurgie. Cela signifie qu'il peut être diagnostiqué et traité rapidement et efficacement, ce qui peut aider à prévenir d'autres complications.
Cependant, comme il existe d'autres causes possibles qui surviennent en dehors de l'hôpital, il est important que vous consultiez votre médecin si vous présentez des symptômes ou des facteurs de risque d'atélectasie bibasilaire. Plus cette maladie est diagnostiquée tôt, moins vous risquez d'avoir des complications graves.
