Aperçu
Les hormones de votre corps contrôlent la plupart de vos fonctions corporelles de base. Ils servent de système de communication interne entre les cellules de tout le corps. Ils coordonnent tout, de la digestion et de la croissance à votre appétit, votre fonction immunitaire, votre humeur et votre libido. Ainsi, lorsque vos hormones sont déséquilibrées, même légèrement, cela peut avoir un impact important sur votre santé et votre bien-être.
Souvent, lorsque les hormones des gens chutent ou se déséquilibrent, ils se tournent vers des traitements hormonaux substitutifs pour soulager les symptômes. Une de ces thérapies, l'hormonothérapie substitutive bio-identique (BHRT), a beaucoup retenu l'attention ces dernières années. Il promet une solution «naturelle» aux problèmes hormonaux. Mais qu'est-ce que le BHRT exactement et en quoi est-il différent des autres traitements hormonaux substitutifs?
Lisez la suite pour apprendre tout ce que vous devez savoir sur la BHRT, ses avantages et ses risques, et si elle peut vous convenir.
Qu'est-ce que BHRT?
Le BHRT peut être utilisé pour traiter les hommes et les femmes lorsque leurs niveaux d'hormones chutent ou se déséquilibrent. Il est le plus souvent utilisé pour soulager les symptômes de la périménopause et de la ménopause. Il peut également être utilisé pour améliorer les symptômes du traitement du cancer ou pour traiter des conditions telles que:
- résistance à l'insuline
- troubles surrénaliens et thyroïdiens
- l'ostéoporose
- fibromyalgie
Les hormones bio-identiques sont des hormones artificielles dérivées d'œstrogènes végétaux qui sont chimiquement identiques à celles produites par le corps humain. Les œstrogènes, la progestérone et la testostérone sont parmi les plus couramment répliqués et utilisés dans le traitement. Les hormones bio-identiques se présentent sous diverses formes, notamment:
- pilules
- patchs
- crèmes
- gels
- injections
Composants de BHRT
Certaines hormones bio-identiques sont fabriquées par des sociétés pharmaceutiques. D'autres, appelées hormones bio-identiques composées, sont fabriquées sur mesure par une pharmacie, selon les ordres d'un médecin. Ce processus est connu sous le nom de composition. La composition implique généralement des ingrédients combinés ou modifiés pour répondre aux besoins d'un individu.
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé certaines formes d'hormones bio-identiques fabriquées, notamment l'œstriol bio-identique (une forme faible d'œstrogène) et la progestérone. Cependant, la FDA n'a approuvé aucune hormone bio-identique composée sur mesure.
La plupart des hormones bio-identiques sont fabriquées et vendues sans contrôle de sécurité, de qualité ou de pureté. De nombreuses organisations médicales se sont prononcées contre la commercialisation et l'utilisation d'hormones bio-identiques non approuvées.
Les hormones bio-identiques composées sont souvent présentées comme étant plus sûres et plus efficaces que les hormones synthétiques. Mais la FDA et la plupart des médecins avertiront que ces affirmations n'ont pas été prouvées dans des études réputées et que ces hormones peuvent même être potentiellement dangereuses dans certains cas.
Traditionnel vs bioidentique
Les hormones bio-identiques sont différentes de celles utilisées dans le traitement hormonal substitutif (THS) traditionnel en ce qu'elles sont chimiquement identiques à celles que notre corps produit naturellement et sont fabriquées à partir d'œstrogènes végétaux. Les hormones utilisées dans le THS traditionnel sont fabriquées à partir de l'urine de chevaux gravides et d'autres hormones synthétiques.
Les partisans des hormones bio-identiques affirment que leurs produits sont plus sûrs car ils sont «naturels» et identiques dans leur composition aux hormones que le corps produit naturellement. Mais la plupart des experts estiment que les risques du BHRT et du THS sont similaires. Les hormones bio-identiques composées peuvent comporter encore plus de risques. Il n'y a aucune preuve crédible que le BHRT est plus efficace que le THS.
Avantages de BHRT
Le BHRT est généralement utilisé à mesure que les personnes vieillissent et que les niveaux d'hormones chutent, en particulier pour les femmes en périménopause ou ménopause. Il est utilisé pour augmenter les niveaux d'hormones qui ont chuté et pour améliorer les symptômes de la ménopause modérée à sévère, notamment:
- les bouffées de chaleur
- sueurs nocturnes
- des changements d'humeur
- perte de mémoire
- gain de poids
- problèmes de sommeil
- perte d'intérêt pour le sexe ou douleur pendant les rapports sexuels
En plus d'aider à atténuer les symptômes, le traitement hormonal substitutif peut également réduire votre risque de diabète, de perte de dents et de cataracte. Il y a des preuves qu'il peut aider à améliorer l'épaisseur, l'hydratation et l'élasticité de la peau, et même à réduire les rides.
Pour les personnes atteintes de cancer qui ont subi des traitements qui affectent leurs taux d'œstrogènes, la BHRT s'est avérée efficace pour améliorer leur bien-être général et leur qualité de vie. Dans une étude, les personnes atteintes de cancer qui ont subi une BHRT ont trouvé un soulagement des symptômes liés au traitement tels que les migraines, l'incontinence, la faible libido et l'insomnie. L'étude a également révélé que leur taux de récidive du cancer du sein n'était pas supérieur à la moyenne.
Effets secondaires et risques du BHRT
Bien que la FDA ait approuvé certaines préparations d'estradiol et de progestérone bio-identiques, elle n'a approuvé aucune hormone bio-identique composée. Certains prétendent que les hormones bio-identiques sont plus sûres et plus efficaces que les THS traditionnels car leur structure est identique à celles produites dans le corps. Mais ces affirmations n'ont pas été confirmées par des études à grande échelle et réputées. La FDA exhorte la prudence lors de l'utilisation de produits composés.
La recherche a montré que le traitement hormonal substitutif en général peut augmenter le risque de certaines conditions et maladies, notamment:
- caillots sanguins
- accident vasculaire cérébral
- maladie de la vésicule biliaire
- cardiopathie
- cancer du sein
Il peut également y avoir des effets secondaires qui accompagnent la BHRT, en particulier au début lorsque votre corps s'adapte aux hormones. Les effets secondaires courants du BHRT peuvent inclure:
- acné
- ballonnements
- gain de poids
- fatigue
- sautes d'humeur
- augmentation des poils du visage chez les femmes
De nombreuses personnes ne peuvent pas prendre de BHRT ou toute forme de remplacement hormonal. Les risques et le potentiel d'effets secondaires peuvent varier selon les femmes en fonction de leurs antécédents médicaux. Discutez des avantages et des inconvénients avec votre médecin avant d' utiliser un traitement hormonal substitutif.
Comment prendre BHRT
BHRT se présente sous diverses formes, notamment:
- crèmes
- injections
- pastilles implantées
- patchs
- gels
Discutez avec votre médecin de la forme qui vous convient le mieux et de votre style de vie. Vous aurez probablement besoin d'être surveillé régulièrement une fois que vous aurez commencé le BHRT pour évaluer la réponse de votre corps. Cependant, la FDA met en garde contre la surveillance des niveaux d'hormones via des tests sanguins et salivaires. Ceux-ci ne vous indiquent vos niveaux d'hormones qu'à un moment donné et peuvent varier considérablement au cours de la journée.
La FDA recommande que si vous choisissez une forme d'hormonothérapie que vous utilisez la dose la plus faible qui produit des résultats. La FDA dit également que vous devez l'utiliser le moins longtemps possible.
Les plats à emporter
Le BHRT peut être une option pour aider les personnes qui présentent des symptômes associés à des niveaux d'hormones faibles ou déséquilibrés. Cependant, certains effets secondaires et risques associés à la BHRT sont graves et vous devez en discuter avec votre médecin. De nombreuses femmes devraient éviter d'utiliser un substitut hormonal. Si vous décidez de subir une BHRT, vous devez utiliser la dose la plus faible qui s'avère efficace pendant la durée la plus courte possible.
