Comprendre le cannabidiol (CBD)
Le cannabidiol (CBD) est un composé chimique fabriqué à partir de cannabis. Le CBD n'est pas psychoactif, contrairement au tétrahydrocannabinol (THC), l'autre sous-produit du cannabis.
On pense que le CBD active les récepteurs de la sérotonine. Il joue un rôle dans:
- perception de la douleur
- maintenir la température corporelle
- réduire l'inflammation
Selon des études récentes, le CBD:
- aide à soulager les symptômes de la dépression
- peut éventuellement prévenir les symptômes de psychose
Ces avantages font du CBD un traitement alternatif attrayant pour les troubles de la douleur tels que la fibromyalgie.
Recherche sur le CBD pour la fibromyalgie
La fibromyalgie est un trouble de la douleur chronique qui provoque des douleurs musculo-squelettiques en plus de:
- fatigue
- insomnie
- problèmes cognitifs
Il affecte principalement les femmes et il n'existe actuellement aucun remède connu pour la maladie. Cependant, il existe des options de traitement axées sur la gestion de la douleur.
Le CBD a été utilisé pour soulager les symptômes de la douleur chronique et réduire l'inflammation. Il est présenté comme une alternative à la prise de prescriptions d'opioïdes qui peuvent créer une dépendance.
Cependant, la Food and Drug Administration (FDA) n'a pas approuvé le CBD comme option de traitement pour la fibromyalgie ou la plupart des autres conditions. Le médicament d'ordonnance à base de CBD Epidiolex, un traitement de l'épilepsie, est le seul produit CBD approuvé et réglementé par la FDA.
Il n'y a actuellement aucune étude publiée sur la fibromyalgie qui examine les effets du CBD en soi. Cependant, certaines recherches examinent les effets du cannabis, qui peut contenir plusieurs cannabinoïdes, sur la fibromyalgie.
Les résultats sont mitigés. D'autres études humaines sont nécessaires.
Études antérieures
Une revue de 2009 a révélé que le CBD peut être utilisé pour soulager la douleur neuropathique. Les chercheurs ont conclu que les cannabinoïdes tels que le CBD pourraient être un complément utile à d'autres analgésiques.
Une étude de 2011 a porté sur 56 personnes atteintes de fibromyalgie. La plupart des participants étaient des femmes.
Les membres de l'étude comprenaient deux groupes:
- Un groupe était composé de 28 participants à l'étude qui n'étaient pas des consommateurs de cannabis.
- Le deuxième groupe était composé de 28 participants à l'étude qui étaient des consommateurs de cannabis. La fréquence de leur consommation de cannabis ou la quantité de cannabis qu'ils consommaient variaient.
Deux heures après avoir consommé du cannabis, les consommateurs de cannabis ont bénéficié d'avantages tels que:
- réduction de la douleur et de la raideur
- une augmentation de la somnolence
Ils avaient également des scores de santé mentale légèrement plus élevés que les non-utilisateurs.
Étude néerlandaise 2019
Une étude néerlandaise de 2019 a examiné l'effet du cannabis sur 20 femmes atteintes de fibromyalgie. Au cours de l'étude, chaque participant a reçu quatre types de cannabis:
- une quantité non spécifiée d'une variété placebo, qui ne contenait ni CBD ni THC
- 200 milligrammes (mg) d'une variété avec des quantités élevées de CBD et de THC (Bediol)
- 200 mg d'une variété avec des quantités élevées de CBD et de faibles quantités de THC (Bedrolite)
- 100 mg d'une variété avec de faibles quantités de CBD et des quantités élevées de THC (Bedrocan)
Les chercheurs ont découvert que les scores de douleur spontanée des personnes utilisant la variété placebo étaient similaires aux scores de douleur spontanée des personnes utilisant certaines des variétés non placebo.
Cependant, Bediol, qui est riche en CBD et en THC, a soulagé un plus grand nombre de personnes que le placebo. Cela a entraîné une réduction de 30% de la douleur spontanée chez 18 des 20 participants. Le placebo a provoqué une réduction de 30% de la douleur spontanée chez 11 participants.
L'utilisation de Bediol ou Bedrocan, les deux variétés à haute teneur en THC, a considérablement amélioré les seuils de douleur de pression par rapport au placebo.
La bédrolite, qui est riche en CBD et pauvre en THC, n'a montré aucune preuve de sa capacité à soulager la douleur spontanée ou évoquée.
Étude israélienne 2019
Dans une étude israélienne de 2019, des centaines de personnes atteintes de fibromyalgie ont été observées sur une période d'au moins 6 mois. Parmi les participants, 82% étaient des femmes.
Les participants à l'étude ont reçu des conseils d'infirmières avant de prendre du cannabis médical. Les infirmières ont donné des conseils sur:
- les 14 variétés de cannabis disponibles
- Modes de livraison
- dosages
Tous les participants ont commencé avec une faible dose de cannabis et les doses ont été augmentées progressivement au cours de l'étude. La dose médiane approuvée de cannabis a commencé à 670 mg par jour.
À 6 mois, la dose médiane approuvée de cannabis était de 1 000 mg par jour. La dose médiane approuvée de THC était de 140 mg et la dose médiane approuvée de CBD était de 39 mg par jour.
Les chercheurs ont admis que l'étude avait des limites. Par exemple, ils n'ont pu faire le suivi qu'avec environ 70 pour cent des participants. L'utilisation de tant de variétés différentes a également rendu difficile la comparaison des effets des variétés riches en CBD et en THC.
Cependant, ils ont tout de même conclu que le cannabis médical était un traitement sûr et efficace pour la fibromyalgie.
Au début de l'étude, 52,5% des participants, soit 193 personnes, ont décrit leur niveau de douleur comme élevé. Au suivi de 6 mois, seulement 7,9 pour cent de ceux qui ont répondu, soit 19 personnes, ont signalé des niveaux élevés de douleur.
Options de traitement CBD
Si vous souhaitez éviter les effets psychoactifs de la marijuana, vous pouvez trouver des produits CBD qui ne contiennent que des traces de THC. Si vous vivez dans un endroit où la marijuana récréative ou médicale est légale, vous pouvez trouver des produits CBD contenant des concentrations plus élevées de THC.
Bien qu'ils présentent chacun des avantages séparément, le CBD et le TCH fonctionnent probablement mieux lorsqu'ils sont combinés. Les experts appellent cette synergie, ou interaction, «l'effet d'entourage».
Le CBD agit également contre les récepteurs ciblés sur le THC pour réduire les effets négatifs de la marijuana, tels que la paranoïa et l'anxiété.
Vous pouvez consommer du CBD de différentes manières, notamment:
- Fumer ou vapoter. Si vous voulez soulager une douleur immédiate, fumer du cannabis riche en CBD est le moyen le plus rapide de réduire les symptômes. Les effets peuvent durer jusqu'à 3 heures. Fumer ou vapoter vous permet d'inhaler directement le CBD de la plante de cannabis, absorbant le produit chimique dans votre circulation sanguine et vos poumons.
- Comestibles. Les comestibles sont des aliments cuits avec la plante de cannabis, ou de l'huile ou du beurre infusés au cannabis. Le soulagement des symptômes prendra plus de temps, mais les effets des produits comestibles peuvent durer jusqu'à 6 heures.
- Extraits d'huile. Les huiles peuvent être appliquées localement, prises par voie orale ou dissoutes sous la langue et absorbées dans les tissus buccaux.
- Topiques. Les huiles de CBD peuvent être infusées dans des crèmes ou des baumes topiques et appliquées directement sur la peau. Ces produits CBD peuvent être une option efficace pour réduire l'inflammation et soulager la douleur externe.
Il peut y avoir des risques respiratoires à fumer ou à vapoter de la marijuana. Les personnes souffrant d'asthme ou de maladies pulmonaires ne devraient pas utiliser cette méthode.
Vous devez également suivre attentivement les instructions de dosage, en particulier avec les produits comestibles, pour éviter les effets secondaires négatifs d'une consommation excessive.
Effets secondaires du CBD
On pense que le cannabidiol est sûr et a des effets secondaires minimes. Cependant, certaines personnes ont ressenti les effets secondaires suivants après avoir utilisé du CBD:
- fatigue
- la diarrhée
- changements d'appétit
- changements de poids
Une étude sur des souris a lié la consommation de CBD à la toxicité hépatique. Cependant, certaines des souris de cette étude avaient été gavées de grandes quantités de CBD sous forme d'extrait de cannabis riche en CBD.
Des interactions médicamenteuses sont possibles avec le CBD. Soyez conscient d'eux si vous prenez actuellement d'autres suppléments ou médicaments.
Le CBD, comme le pamplemousse, interfère également avec les cytochromes P450 (CYP). Ce groupe d'enzymes est important pour le métabolisme des médicaments.
Perspective
Les chercheurs étudient toujours si le CBD peut traiter efficacement les troubles de la douleur chronique. Des études complémentaires sont nécessaires. Il y a quelques réussites, mais le CBD n'est pas approuvé par la FDA pour la fibromyalgie. De plus, les recherches ne nous ont pas encore montré les effets à long terme du CBD sur le corps.
Jusqu'à ce que l'on en sache plus, le traitement traditionnel de la fibromyalgie est recommandé.
Si vous décidez d'utiliser des produits CBD pour la gestion de la douleur, assurez-vous de consulter d'abord un médecin. Ils peuvent vous aider à éviter les effets secondaires négatifs ou les interactions nocives avec vos médicaments et traitements actuels.
Le CBD est-il légal? Les produits CBD dérivés du chanvre (avec moins de 0,3% de THC) sont légaux au niveau fédéral, mais sont toujours illégaux en vertu de certaines lois étatiques. Les produits CBD dérivés de la marijuana sont illégaux au niveau fédéral, mais sont légaux en vertu de certaines lois d'État. Vérifiez les lois de votre état et celles de partout où vous voyagez. Gardez à l'esprit que les produits CBD sans ordonnance ne sont pas approuvés par la FDA et peuvent être mal étiquetés.
