Qu'est-ce que l'œdème cérébral?
L'œdème cérébral est également connu sous le nom de gonflement du cerveau. C'est une maladie potentiellement mortelle qui provoque le développement de liquide dans le cerveau.
Ce fluide augmente la pression à l'intérieur du crâne - plus communément appelée pression intracrânienne (ICP). Une ICP accrue peut réduire le flux sanguin cérébral et diminuer l'oxygène que reçoit votre cerveau. Le cerveau a besoin d'un flux ininterrompu d'oxygène pour fonctionner correctement.
L'enflure est la réponse du corps aux blessures. Il peut parfois être traité avec des médicaments et du repos.
Le gonflement du cerveau peut être très difficile à traiter. Cela peut également causer des dommages irréversibles. Le gonflement peut se produire dans tout le cerveau ou dans certaines zones. L'œdème cérébral non traité peut être mortel.
Quels sont les symptômes?
L'œdème cérébral peut être difficile à diagnostiquer pour les médecins sans tests appropriés et une évaluation approfondie.
Il y a quelques symptômes à rechercher après une blessure ou une infection qui pourraient indiquer un gonflement. Certaines indications d'œdème cérébral comprennent:
- mal de crâne
- vertiges
- la nausée
- manque de coordination
- engourdissement
Dans les cas plus graves d'œdème cérébral, vous pouvez présenter des symptômes tels que:
- des changements d'humeur
- perte de mémoire
- difficulté à parler
- incontinence
- changement de conscience
- saisies
- la faiblesse
Qu'est-ce qui cause l'œdème cérébral?
Plusieurs facteurs peuvent provoquer un gonflement du cerveau. Ils comprennent:
- Lésion cérébrale traumatique (TBI). Un TBI provoque des lésions cérébrales. Le contact physique et les chutes peuvent faire gonfler le cerveau. Dans les cas plus graves, un TBI peut fissurer le crâne et des morceaux de crâne peuvent rompre les vaisseaux sanguins du cerveau et provoquer un gonflement.
- Accident vasculaire cérébral. Certains cas d'AVC peuvent provoquer un gonflement du cerveau, en particulier un AVC ischémique. Un accident vasculaire cérébral ischémique survient lorsqu'il y a un caillot sanguin près du cerveau, empêchant le cerveau de recevoir du sang et de l'oxygène. Cela peut entraîner la mort des cellules cérébrales et le gonflement du cerveau en réponse à la blessure.
- Infection. Certaines bactéries peuvent causer des maladies et des troubles qui entraînent une inflammation et un gonflement du cerveau, surtout si elles ne sont pas traitées.
- Les tumeurs. Les tumeurs cérébrales peuvent exercer une pression sur des zones du cerveau, provoquant un gonflement du cerveau environnant.
Les autres causes de gonflement du cerveau comprennent:
- haute altitude
- usage malsain de drogues
- infections virales
- empoisonnement au monoxyde de carbone
- morsures d'animaux venimeux, de reptiles et de certains animaux marins
Comment est-il diagnostiqué?
L'œdème cérébral est une condition difficile à diagnostiquer pour les médecins sans tests appropriés. Votre diagnostic dépendra de vos symptômes et de la cause sous-jacente.
Certaines procédures courantes que les médecins utilisent pour diagnostiquer un gonflement du cerveau comprennent:
- examen physique pour détecter la douleur, l'inconfort ou les anomalies
- CT scan pour identifier l'emplacement du gonflement
- tête IRM pour identifier l'emplacement de l'enflure
- des tests sanguins pour déterminer la cause du gonflement du cerveau
Quelles sont les options de traitement?
Le gonflement du cerveau peut devenir une condition potentiellement mortelle. Il doit être traité immédiatement. Les options de traitement visent à rétablir le flux sanguin et l'oxygène vers le cerveau tout en réduisant l'enflure.
Il est également important de traiter la cause sous-jacente pour éviter tout dommage supplémentaire.
Il existe six options de traitement courantes.
1. Médicaments
En fonction de la gravité de votre affection et de la cause sous-jacente, les médecins peuvent vous prescrire des médicaments pour aider à réduire l'enflure et à prévenir les caillots sanguins.
2. Osmothérapie
Lorsque votre cerveau gonfle, il accumule un excès de liquide. L'osmothérapie est une technique destinée à extraire l'eau du cerveau. Ceci est fait en utilisant des agents osmotiques tels que le mannitol ou une solution saline à haute teneur en sel. La thérapie osmotique contribue également à améliorer la circulation sanguine. Cela aidera à réduire le gonflement et l'ICP dans le crâne.
3. Hyperventilation
Certains médecins peuvent effectuer une hyperventilation contrôlée pour aider à réduire votre PCI. L'hyperventilation vous fait expirer plus que vous n'inspirez, ce qui réduit la quantité de dioxyde de carbone dans votre circulation sanguine. Une bonne circulation sanguine dans votre cerveau dépend du dioxyde de carbone. Le contrôle de ce processus réduit le flux sanguin dans votre cerveau et réduit l'ICP.
4. Hypothermie
Une autre méthode de traitement comprend l'induction d'une hypothermie. L'abaissement de la température corporelle diminue le métabolisme dans le cerveau et peut également réduire l'enflure.
Bien qu'il y ait eu quelques réussites avec cette méthode, l'hypothermie contrôlée est toujours à l'étude.
5. Ventriculostomie
Il s'agit d'une procédure plus invasive qui consiste à drainer le liquide du cerveau. Un médecin pratiquera une petite incision dans le crâne et insérera un tube comme drain. Cette méthode soulagera la pression ICP.
6. Chirurgie
Dans les cas plus graves d'œdème cérébral, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soulager l'ICP. Cette chirurgie pourrait signifier enlever une partie du crâne ou enlever la source du gonflement, comme dans le cas d'une tumeur.
Quelles sont les perspectives à long terme?
Le gonflement du cerveau est une maladie grave qui peut endommager à long terme votre mémoire et votre capacité à penser. Il peut également être mortel s'il est traité trop tard. Si vous commencez à ressentir des effets secondaires après une chute, un accident ou en combattant une infection, consultez immédiatement un médecin.
