Qu'est-ce qu'un trouble de la personnalité?
Un trouble de la personnalité est un problème de santé mentale qui affecte la façon dont les gens pensent, se sentent et se comportent. Cela peut rendre difficile la gestion des émotions et l'interaction avec les autres.
Ce type de trouble implique également des modèles de comportement à long terme qui ne changent pas beaucoup avec le temps. Pour de nombreuses personnes atteintes de ce trouble, ces schémas peuvent entraîner une détresse émotionnelle et nuire au travail, à l'école ou à la maison.
Il existe 10 types de troubles de la personnalité. Ils sont répartis en trois catégories principales:
- cluster A
- groupe B
- cluster C
Lisez la suite pour en savoir plus sur les troubles de la personnalité du groupe A, y compris sur la façon dont ils sont diagnostiqués et traités.
Quels sont les troubles de la personnalité du groupe A?
Les troubles de la personnalité du groupe A comprennent:
- trouble de la personnalité paranoïaque
- trouble de la personnalité schizoïde
- trouble de la personnalité schizotypique
Bien qu'il s'agisse de conditions distinctes, elles ont toutes tendance à impliquer une pensée et un comportement qui semblent inhabituels ou excentriques pour les autres. Cela conduit souvent à des problèmes sociaux.
Trouble de la personnalité paranoïaque
Le trouble de la personnalité paranoïaque provoque des comportements méfiants. Les personnes atteintes de ce trouble de la personnalité se méfient souvent des motivations des autres ou craignent que les autres aient l'intention de leur faire du mal.
Les autres traits du trouble de la personnalité paranoïaque comprennent:
- difficulté à faire confiance aux autres
- soupçon injustifié que les autres sont déloyaux sans raison
- réticence à se confier aux autres par crainte qu'ils utilisent les informations contre vous
- perception de remarques innocentes comme menaçantes ou insultantes
- colère face aux attaques perçues
- tendance à garder rancune
- crainte injustifiée qu'un conjoint ou un partenaire amoureux ne soit infidèle
Trouble de la personnalité schizoïde
Le trouble de la personnalité schizoïde est une affection rare qui pousse les gens à éviter les activités sociales et à avoir du mal à manifester leurs émotions. Pour d'autres, les personnes atteintes de trouble de la personnalité schizoïde peuvent sembler sans humour ou froides.
Les autres traits du trouble de la personnalité schizoïde comprennent:
- préférant être seul
- ne pas vouloir ou apprécier des amitiés proches
- se sentir incapable de ressentir du plaisir de quoi que ce soit
- avoir de la difficulté à exprimer ses émotions
- avoir de la difficulté à réagir de manière appropriée aux situations émotionnelles
- ressentir peu ou pas de désir de relations sexuelles
Trouble de la personnalité schizotypique
Les personnes atteintes de trouble de la personnalité schizotypique sont souvent décrites comme ayant des personnalités inhabituelles. Ils ont tendance à avoir peu de relations intimes, à se méfier des autres et à ressentir beaucoup d'anxiété sociale.
Les autres traits du trouble de la personnalité schizotypique comprennent:
- utiliser un style de discours particulier ou des modes de parole inhabituels
- manque d'amis proches
- s'habiller de manière inhabituelle
- croire qu'ils ont des pouvoirs inhabituels, tels que la capacité d'influencer les événements avec leurs pensées
- éprouver des sensations inhabituelles, comme entendre une voix qui n'est pas là
- avoir des croyances, des comportements ou des manières inhabituels
- se méfier des autres sans raison
- avoir des réactions inappropriées
Comment les troubles de la personnalité du groupe A sont-ils diagnostiqués?
Les troubles de la personnalité sont souvent plus difficiles à diagnostiquer pour les médecins que d'autres problèmes de santé mentale, comme l'anxiété ou la dépression. Chacun a une personnalité unique qui façonne sa façon de penser et d'interagir avec le monde.
Si vous pensez que vous ou un de vos proches souffrez d'un trouble de la personnalité, il est important de commencer par une évaluation par un professionnel de la santé mentale. Cela est généralement effectué par un psychiatre ou un psychologue.
Pour diagnostiquer les troubles de la personnalité, les médecins commencent souvent par poser une série de questions sur:
- la façon dont vous vous percevez, les autres et les événements
- la pertinence de vos réponses émotionnelles
- comment vous traitez avec les autres, en particulier dans les relations étroites
- comment vous contrôlez vos impulsions
Ils pourraient vous poser ces questions dans une conversation ou vous faire remplir un questionnaire. Selon vos symptômes, ils peuvent également demander la permission de parler à quelqu'un qui vous connaît bien, comme un membre de la famille proche ou un conjoint.
Ceci est complètement facultatif, mais permettre à votre médecin de parler à une personne proche de vous peut être très utile pour poser un diagnostic précis dans certains cas.
Une fois que votre médecin aura rassemblé suffisamment d'informations, il se référera probablement à la nouvelle édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. Il est publié par l'American Psychiatric Association. Le manuel énumère les critères de diagnostic, y compris la durée et la gravité des symptômes, pour chacun des 10 troubles de la personnalité.
Gardez à l'esprit que les symptômes de différents troubles de la personnalité se chevauchent souvent, en particulier entre les troubles d'un même groupe.
Comment les troubles de la personnalité du groupe A sont-ils traités?
Il existe une variété de traitements disponibles pour les troubles de la personnalité. Pour beaucoup, une combinaison de traitements fonctionne le mieux. Lors de la recommandation d'un plan de traitement, votre médecin tiendra compte du type de trouble de la personnalité dont vous souffrez et de la gravité de l'interférence avec votre vie quotidienne.
Vous devrez peut-être essayer plusieurs traitements différents avant de trouver celui qui vous convient le mieux. Cela peut être un processus très frustrant, mais essayez de garder le résultat final - plus de contrôle sur vos pensées, vos sentiments et votre comportement - devant votre esprit.
Psychothérapie
La psychothérapie fait référence à la thérapie par la parole. Cela implique de rencontrer un thérapeute pour discuter de vos pensées, sentiments et comportements. Il existe de nombreux types de psychothérapie qui ont lieu dans une variété de contextes.
La thérapie par la parole peut avoir lieu au niveau individuel, familial ou de groupe. Les séances individuelles impliquent de travailler en tête-à-tête avec un thérapeute. Au cours d'une séance en famille, votre thérapeute invitera un ami proche ou un membre de la famille qui a été affecté par votre maladie à se joindre à la séance.
La thérapie de groupe implique un thérapeute menant une conversation parmi un groupe de personnes présentant des conditions et des symptômes similaires. Cela peut être un excellent moyen de se connecter avec d'autres personnes confrontées à des problèmes similaires et de parler de ce qui a ou n'a pas fonctionné.
D'autres types de thérapie qui pourraient aider comprennent:
- Thérapie cognitivo-comportementale. Il s'agit d'un type de thérapie par la parole qui vise à vous rendre plus conscient de vos schémas de pensée, vous permettant de mieux les contrôler.
- Thérapie comportementale dialectique. Ce type de thérapie est étroitement lié à la thérapie cognitivo-comportementale. Cela implique souvent une combinaison de thérapie par la parole individuelle et de séances de groupe pour apprendre à gérer vos symptômes.
- Thérapie psychanalytique. Il s'agit d'un type de thérapie par la parole qui se concentre sur la découverte et la résolution d'émotions et de souvenirs inconscients ou enfouis.
- Psychoéducation. Ce type de thérapie vise à vous aider à mieux comprendre votre maladie et ce qu'elle implique.
Médicament
Il n'existe aucun médicament spécifiquement approuvé pour traiter les troubles de la personnalité. Il existe cependant certains médicaments que votre prescripteur peut utiliser «hors AMM» pour vous aider avec certains symptômes.
De plus, certaines personnes atteintes de troubles de la personnalité peuvent avoir un autre trouble de santé mentale qui peut faire l'objet d'une attention clinique. Les meilleurs médicaments pour vous dépendront des circonstances individuelles, telles que la gravité de vos symptômes et la présence de troubles mentaux concomitants.
Les médicaments comprennent:
- Antidépresseurs. Les antidépresseurs aident à traiter les symptômes de la dépression, mais ils peuvent également réduire les comportements impulsifs ou les sentiments ou la colère et la frustration.
- Médicaments anti-anxiété. Les médicaments contre l'anxiété peuvent aider à gérer les symptômes de peur ou de perfectionnisme.
- Stabilisateurs d'humeur. Les stabilisateurs d'humeur aident à prévenir les sautes d'humeur et à réduire l'irritabilité et l'agressivité.
- Antipsychotiques. Les médicaments utilisés pour traiter la psychose peuvent être utiles pour les personnes qui perdent facilement le contact avec la réalité ou voient et entendent des choses qui n'existent pas.
Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous avez essayés dans le passé. Cela peut les aider à mieux déterminer comment vous répondrez aux différentes options.
Si vous essayez un nouveau médicament, informez votre médecin si vous ressentez des effets secondaires inconfortables. Ils peuvent ajuster votre posologie ou vous donner des conseils pour gérer les effets secondaires.
Gardez à l'esprit que les effets secondaires des médicaments disparaissent souvent une fois que votre corps s'habitue à la médiation.
Comment puis-je aider une personne ayant un trouble de la personnalité?
Si un de vos proches souffre d'un trouble de la personnalité, vous pouvez prendre certaines mesures pour l'aider à se sentir à l'aise. Ceci est important: les personnes atteintes de troubles de la personnalité peuvent ne pas être au courant de leur état ou penser qu'elles n'ont pas besoin de traitement.
S'ils n'ont pas reçu de diagnostic, pensez à les encourager à consulter leur médecin de premier recours, qui pourra les orienter vers un psychiatre. Les gens sont parfois plus disposés à suivre les conseils d'un médecin que d'un membre de la famille ou d'un ami.
S'ils ont reçu un diagnostic de trouble de la personnalité, voici quelques conseils pour les aider tout au long du processus de traitement:
- Sois patient. Parfois, les gens doivent reculer de quelques pas avant de pouvoir avancer. Essayez de leur laisser de l'espace pour ce faire. Évitez de prendre leur comportement personnellement.
- Soit pratique. Offrez un soutien pratique, comme la prise de rendez-vous de thérapie et assurez-vous qu'ils disposent d'un moyen fiable pour y arriver.
- Être disponible. Faites-leur savoir si vous êtes disposé à les rejoindre dans une séance de thérapie si cela peut aider.
- Soyez vocal. Dites-leur à quel point vous appréciez leurs efforts pour aller mieux.
- Faites attention à votre langue. Utilisez des déclarations «je» au lieu de déclarations «vous». Par exemple, plutôt que de dire «Vous m'avez fait peur quand…», essayez de dire «J'ai eu peur quand vous…»
- Soyez gentil avec vous-même. Prenez le temps de prendre soin de vous et de vos besoins. Il est difficile d'offrir un soutien lorsque vous êtes épuisé ou stressé.
Où puis-je trouver du soutien si j'ai un trouble de la personnalité?
Si vous vous sentez dépassé et que vous ne savez pas par où commencer, envisagez de commencer par le guide de l'Alliance nationale sur la maladie mentale pour trouver du soutien. Vous y trouverez des informations sur la recherche d'un thérapeute, l'obtention d'une aide financière, la compréhension de votre régime d'assurance et plus encore.
Vous pouvez également créer un compte gratuit pour participer à leurs groupes de discussion en ligne.
Prévention du suicide
- Si vous pensez que quelqu'un court un risque immédiat de s'automutiler ou de blesser une autre personne:
- • Appelez le 911 ou votre numéro d'urgence local.
- • Restez avec la personne jusqu'à l'arrivée de l'aide.
- • Retirez tous les pistolets, couteaux, médicaments ou autres objets susceptibles de causer des dommages.
- • Écoutez, mais ne jugez pas, ne discutez pas, ne menacez pas et ne criez pas.
- Si vous ou quelqu'un que vous connaissez envisagez de vous suicider, obtenez de l'aide auprès d'un service d'assistance téléphonique pour la prévention des crises ou du suicide. Essayez le National Suicide Prevention Lifeline au 800-273-8255.