Le diabète est une condition qui conduit à des niveaux élevés de glucose sanguin (ou sucre) dans le corps.
Cela se produit lorsque votre corps ne peut pas fabriquer ou utiliser d'insuline comme il est censé le faire. L'insuline est une substance qui aide votre corps à utiliser le sucre des aliments que vous mangez.
Il existe deux types de diabète: le diabète de type 1 et le diabète de type 2. Les personnes atteintes de l'un ou l'autre type de diabète ont besoin de médicaments pour maintenir leur glycémie normale.
Les types de médicaments dépendent du type de diabète que vous avez. Cet article vous donne des informations sur les médicaments qui traitent les deux types de diabète afin de vous donner une idée des options de traitement qui s'offrent à vous.
Médicaments pour le diabète de type 1
Insuline
L'insuline est le type de médicament le plus couramment utilisé dans le traitement du diabète de type 1.
Si vous souffrez de diabète de type 1, votre corps ne peut pas fabriquer sa propre insuline. Le but du traitement est de remplacer l'insuline que votre corps ne peut pas fabriquer.
L'insuline est également utilisée dans le traitement du diabète de type 2. Il est administré par injection et se présente sous différents types. Le type d'insuline dont vous avez besoin dépend de la gravité de votre épuisement en insuline.
Les options comprennent:
Insuline à action brève
insuline régulière (Humulin et Novolin)
Insulines à action rapide
- insuline asparte (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
- insuline glulisine (Apidra)
- insuline lispro (Humalog)
Insuline à action intermédiaire
insuline isophane (Humulin N, Novolin N)
Insulines à action prolongée
- insuline dégludec (Tresiba)
- insuline détémir (Levemir)
- insuline glargine (Lantus)
- insuline glargine (Toujeo)
Insulines combinées
- NovoLog Mix 70/30 (insuline asparte protamine-insuline asparte)
- Humalog Mix 75/25 (insuline lispro protamine-insuline lispro)
- Humalog Mix 50/50 (insuline lispro protamine-insuline lispro)
- Humulin 70/30 (insuline humaine NPH-insuline humaine régulière)
- Novolin 70/30 (insuline humaine NPH-insuline humaine régulière)
- Ryzodeg (insuline dégludec-insuline asparte)
Médicament amylinomimétique
Pramlintide (SymlinPen 120, SymlinPen 60) est un médicament amylinomimétique. C'est une drogue injectable utilisée avant les repas.
Cela fonctionne en retardant le temps que votre estomac prend pour se vider. Il réduit la sécrétion de glucagon après les repas. Cela abaisse votre glycémie.
Il réduit également l'appétit grâce à un mécanisme central.
Médicaments pour le diabète de type 2
Si vous souffrez de diabète de type 2, votre corps fabrique de l'insuline mais ne l'utilise plus correctement.
Votre corps ne peut pas produire suffisamment d'insuline pour maintenir votre glycémie normale. Le but du traitement pour vous est d'aider votre corps à mieux utiliser votre insuline ou de vous débarrasser du sucre supplémentaire dans votre sang.
La plupart des médicaments pour le diabète de type 2 sont des médicaments oraux. Cependant, quelques-uns se présentent sous forme d'injections. Certaines personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent également avoir besoin de prendre de l'insuline.
Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase
Ces médicaments aident votre corps à décomposer les féculents et le sucre de table. Cet effet abaisse votre taux de sucre dans le sang.
Pour de meilleurs résultats, vous devez prendre ces médicaments avant les repas. Ces médicaments comprennent:
- acarbose (Precose)
- miglitol (Glyset)
Biguanides
Les Biguanides diminuent la quantité de sucre produite par votre foie. Ils diminuent la quantité de sucre absorbée par vos intestins, rendent votre corps plus sensible à l'insuline et aident vos muscles à absorber le glucose.
Le biguanide le plus courant est la metformine (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).
La metformine peut également être associée à d'autres médicaments pour le diabète de type 2. C'est un ingrédient des médicaments suivants:
- metformine-alogliptine (Kazano)
- metformine-canagliflozine (Invokamet)
- metformine-dapagliflozine (Xigduo XR)
- metformine-empagliflozine (Synjardy)
- metformine-glipizide
- metformine-glyburide (Glucovance)
- metformine-linagliptine (Jentadueto)
- metformine-pioglitazone (Actoplus)
- metformine-répaglinide (PrandiMet)
- metformine-rosiglitazone (Avandamet)
- metformine-saxagliptine (Kombiglyze XR)
- metformine-sitagliptine (Janumet)
Agoniste de la dopamine
La bromocriptine (Cycloset) est un agoniste de la dopamine.
On ne sait pas exactement comment ce médicament agit pour traiter le diabète de type 2. Il peut affecter les rythmes de votre corps et prévenir la résistance à l'insuline.
Inhibiteurs de la Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)
Les inhibiteurs de la DPP-4 aident le corps à continuer à produire de l'insuline. Ils agissent en réduisant la glycémie sans provoquer d'hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang).
Ces médicaments peuvent également aider le pancréas à produire plus d'insuline. Ces médicaments comprennent:
- alogliptine (Nesina)
- alogliptine-metformine (Kazano)
- alogliptine-pioglitazone (Oseni)
- linagliptine (Tradjenta)
- linagliptine-empagliflozine (Glyxambi)
- linagliptine-metformine (Jentadueto)
- saxagliptine (Onglyza)
- saxagliptine-metformine (Kombiglyze XR)
- sitagliptine (Januvia)
- sitagliptine-metformine (Janumet et Janumet XR)
- sitagliptine et simvastatine (Juvisync)
Agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (agonistes des récepteurs du GLP-1)
Ces médicaments sont similaires à l'hormone naturelle appelée incrétine.
Ils augmentent la croissance des cellules B et la quantité d'insuline utilisée par votre corps. Ils diminuent votre appétit et la quantité de glucagon utilisée par votre corps. Ils ralentissent également la vidange de l'estomac.
Ce sont toutes des actions importantes pour les personnes atteintes de diabète.
Pour certaines personnes, la maladie cardiovasculaire athéroscléreuse, l'insuffisance cardiaque ou la maladie rénale chronique peuvent prédominer sur leur diabète. Dans ces cas, l'American Diabetes Association (ADA) recommande certains agonistes des récepteurs du GLP-1 dans le cadre d'un traitement antihyperglycémique.
Ces médicaments comprennent:
- albiglutide (Tanzeum)
- dulaglutide (Trulicity)
- exénatide (Byetta)
- exénatide à libération prolongée (Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
- sémaglutide (Ozempic)
Méglitinides
Ces médicaments aident votre corps à libérer de l'insuline. Cependant, dans certains cas, ils peuvent trop abaisser votre glycémie.
Ces médicaments ne sont pas pour tout le monde. Ils comprennent:
- natéglinide (Starlix)
- répaglinide (Prandin)
- répaglinide-metformine (Prandimet)
Inhibiteurs du transporteur de sodium-glucose (SGLT) 2
Les inhibiteurs du transporteur de sodium-glucose (SGLT) 2 agissent en empêchant les reins de s'accrocher au glucose. Au lieu de cela, votre corps se débarrasse du glucose par l'urine.
Dans les cas où la maladie cardiovasculaire athéroscléreuse, l'insuffisance cardiaque ou la maladie rénale chronique prédominent, l'ADA recommande les inhibiteurs du SGLT2 comme option de traitement possible.
- dapagliflozine (Farxiga)
- dapagliflozine-metformine (Xigduo XR)
- canagliflozine (Invokana)
- canagliflozine-metformine (Invokamet)
- empagliflozine (Jardiance)
- empagliflozine-linagliptine (Glyxambi)
- empagliflozine-metformine (Synjardy)
- ertugliflozine (Steglatro)
Sulfonylurées
Ce sont parmi les plus anciens médicaments contre le diabète encore utilisés aujourd'hui. Ils agissent en stimulant le pancréas à l'aide de cellules bêta. Cela amène votre corps à produire plus d'insuline.
Ces médicaments comprennent:
- glimépiride (Amaryl)
- glimépiride-pioglitazone (Duetact)
- glimépiride-rosiglitazone (Avandaryl)
- gliclazide
- glipizide (Glucotrol)
- glipizide-metformine (Metaglip)
- glyburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glyburide-metformine (Glucovance)
- chlorpropamide (diabétiques)
- tolazamide (tolinase)
- tolbutamide (Orinase, Tol-Tab)
Thiazolidinediones
Les thiazolidinediones agissent en diminuant le glucose dans votre foie. Ils aident également vos cellules graisseuses à mieux utiliser l'insuline.
Ces médicaments présentent un risque accru de maladie cardiaque. Si votre médecin vous donne l'un de ces médicaments, il surveillera votre fonction cardiaque pendant le traitement.
Les options comprennent:
- rosiglitazone (Avandia)
- rosiglitazone-glimépiride (Avandaryl)
- rosiglitazone-metformine (Amaryl M)
- pioglitazone (Actos)
- pioglitazone-alogliptine (Oseni)
- pioglitazone-glimépiride (Duetact)
- pioglitazone-metformine (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
Autres drogues
Les personnes atteintes de diabète de type 1 et de type 2 doivent souvent prendre d'autres médicaments pour traiter des affections courantes du diabète.
Ces médicaments peuvent inclure:
- l'aspirine pour la santé cardiaque
- médicaments pour un taux de cholestérol élevé
- médicaments contre l'hypertension
Parlez avec votre médecin
Il existe de nombreux médicaments pour traiter à la fois le diabète de type 1 et de type 2. Ils agissent chacun de différentes manières pour vous aider à contrôler votre glycémie.
Demandez à votre médecin quel médicament antidiabétique vous convient le mieux. Votre médecin vous fera des recommandations en fonction du type de diabète que vous avez, de votre santé et d'autres facteurs.
