Qu'est-ce que le facteur rhumatoïde (RF)?
Le facteur rhumatoïde (RF) est une protéine produite par votre système immunitaire qui peut attaquer les tissus sains de votre corps. Les personnes en bonne santé ne produisent pas de RF. Ainsi, la présence de RF dans votre sang peut indiquer que vous avez une maladie auto-immune.
Parfois, des personnes sans aucun problème médical produisent une petite quantité de RF. C'est très rare et les médecins ne comprennent pas entièrement pourquoi cela se produit.
Pourquoi mon médecin a-t-il commandé ce test?
Votre médecin peut demander un test sanguin pour vérifier la présence de RF s'il soupçonne que vous avez une maladie auto-immune, telle que la polyarthrite rhumatoïde ou le syndrome de Sjögren.
Les autres problèmes de santé pouvant entraîner des niveaux de RF supérieurs à la normale comprennent:
- infection chronique
- cirrhose, qui est des cicatrices du foie
- cryoglobulinémie, ce qui signifie qu'il y a des protéines anormales dans le sang
- la dermatomyosite, qui est une maladie musculaire inflammatoire
- maladie pulmonaire inflammatoire
- maladie du tissu conjonctif mixte
- lupus
- cancer
Certains problèmes de santé peuvent entraîner des niveaux de RF élevés, mais la présence de cette protéine seule n'est pas utilisée pour diagnostiquer ces conditions. Ces maladies comprennent:
- VIH / SIDA
- hépatite
- grippe
- infections virales et parasitaires
- maladies pulmonaires et hépatiques chroniques
- leucémie
Pourquoi les symptômes peuvent-ils inciter à un test RF?
Les médecins commandent généralement ce test pour les personnes qui présentent des symptômes de polyarthrite rhumatoïde, notamment:
- raideur articulaire
- augmentation des douleurs et raideurs articulaires le matin
- nodules sous la peau
- une perte de cartilage
- perte osseuse
- chaleur et gonflement des articulations
Votre médecin peut également demander des tests pour diagnostiquer le syndrome de Sjögren, une affection dans laquelle vos globules blancs attaquent les muqueuses et les glandes sécrétant de l'humidité de vos yeux et de votre bouche.
Les symptômes de cette maladie auto-immune chronique sont principalement la sécheresse de la bouche et des yeux, mais ils peuvent également inclure une fatigue extrême et des douleurs articulaires et musculaires.
Le syndrome de Sjögren survient principalement chez les femmes et apparaît parfois avec d'autres maladies auto-immunes, y compris la polyarthrite rhumatoïde.
Que se passera-t-il pendant le test?
Le test RF est un simple test sanguin. Pendant le test, un professionnel de la santé prélève du sang dans une veine de votre bras ou du dos de votre main. Le prélèvement sanguin ne prend que quelques minutes. Pour cela, le fournisseur:
- penchez la peau sur votre veine
- attachez un élastique autour de votre bras pour que la veine se remplisse rapidement de sang
- insérez une petite aiguille dans la veine
- collectez votre sang dans un flacon stérile attaché à l'aiguille
- couvrir le site de ponction avec de la gaze et un pansement adhésif pour arrêter tout saignement
- envoyer votre échantillon de sang à un laboratoire pour qu'il soit testé pour l'anticorps RF
Risques d'un test du facteur rhumatoïde
Les complications du test sont rares, mais l'un des événements suivants peut survenir au site de ponction:
- douleur
- saignement
- ecchymose
- infection
Vous avez un faible risque de développer une infection chaque fois que votre peau est perforée. Pour éviter cela, gardez le site de ponction propre et sec.
Il y a aussi un petit risque d'étourdissements, d'étourdissements ou d'évanouissements pendant la prise de sang. Si vous vous sentez instable ou étourdi après le test, assurez-vous d'en informer le personnel de santé.
Parce que les veines de chaque personne sont de taille différente, certaines personnes peuvent avoir plus de facilité avec les prises de sang que d'autres. S'il est difficile pour le fournisseur de soins de santé d'accéder à vos veines, vous pouvez avoir un risque légèrement plus élevé de complications mineures mentionnées ci-dessus.
Vous pouvez ressentir une douleur légère à modérée pendant le test.
Il s'agit d'un test peu coûteux qui ne présente aucun risque grave pour votre santé.
Que signifient mes résultats?
Les résultats de votre test sont rapportés sous forme de titre, qui mesure la quantité de sang pouvant être diluée avant que les anticorps RF ne soient indétectables. Dans la méthode du titre, un rapport inférieur à 1:80 est considéré comme normal, ou inférieur à 60 unités de RF par millilitre de sang.
Un test positif signifie que la RF est présente dans votre sang. Un test positif peut être trouvé chez 80% des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. Le niveau de titre de la RF indique généralement la gravité de la maladie, et la RF peut également être observée dans d'autres maladies immunitaires telles que le lupus et la maladie de Sjögren.
Plusieurs études rapportent une diminution du titre RF chez les patients traités avec certains agents modificateurs de la maladie. D'autres tests de laboratoire, tels que la vitesse de sédimentation des érythrocytes et le test de la protéine C-réactive, peuvent être utilisés pour surveiller l'activité de votre maladie.
N'oubliez pas qu'un test positif ne signifie pas automatiquement que vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde. Votre médecin tiendra compte des résultats de ce test, des résultats de tous les autres tests que vous avez passés et, plus important encore, de vos symptômes et de votre examen clinique pour établir un diagnostic.