Les effets sur la sécurité et la santé à long terme de l'utilisation de cigarettes électroniques ou d'autres produits de vapotage ne sont toujours pas bien connus. En septembre 2019, les autorités sanitaires fédérales et étatiques ont commencé à enquêter sur une épidémie de maladie pulmonaire grave associée aux cigarettes électroniques et à d'autres produits de vapotage. Nous suivons de près la situation et mettrons à jour notre contenu dès que de plus amples informations seront disponibles.
Aperçu
L'usage de la marijuana à des fins médicinales est un sujet de controverse dans les mondes médical et politique depuis des décennies.
Alors que la marijuana, également connue sous le nom de cannabis, est utilisée depuis des milliers d'années pour la guérison et le traitement, elle est actuellement illégale dans de nombreux États américains.
Quel que soit son statut juridique, la question demeure de savoir si fumer de la marijuana est nocif pour nos poumons, en particulier pour les personnes atteintes de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
Au cours des dernières années, de nombreuses personnes aux poumons sensibles se sont tournées vers le vapotage avec l'idée que c'est une expérience de tabagisme plus sûre. Mais le vapotage est-il plus sûr que le tabagisme? Les personnes atteintes de MPOC peuvent-elles profiter des avantages de la marijuana de la vapeur?
Avantages pour la santé de la marijuana
La marijuana peut avoir des effets calmants qui améliorent certaines conditions mentales et physiques. Par exemple, un médecin pourrait recommander la marijuana médicale aux personnes atteintes de la maladie de Crohn comme moyen alternatif de soulager l'inflammation, les nausées et les vomissements.
Des études sont actuellement en cours pour évaluer les avantages du cannabidiol (CBD), un composé chimique présent dans la marijuana. Le CBD est prometteur en tant que traitement pour une variété de conditions médicales, notamment:
- saisies
- cancer
- maladie mentale
- dépendance
- la douleur chronique
- maladies du système immunitaire, y compris la sclérose en plaques (SEP)
- La maladie d'Alzheimer
Deux médicaments qui sont une version synthétique de laboratoire avec une structure chimique ou similaire au tétrahydrocannabinol (THC), un autre ingrédient actif de la marijuana, sont approuvés pour une utilisation par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.
Le dronabinol (Marinol) et le nabilone (Cesamet) sont approuvés pour traiter les nausées dues à la chimiothérapie et pour aider à obtenir une prise de poids chez les personnes atteintes du SIDA.
Le spray buccal nabiximols (Sativex) traite les douleurs nerveuses et les problèmes de contrôle musculaire associés à la SEP. Il contient à la fois du CBD et du THC. Il a été approuvé pour une utilisation au Canada et dans les pays d'Europe. Cependant, il n'a pas encore été approuvé par la FDA.
L'impact de la consommation de marijuana
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La marijuana n'a pas exactement les mêmes effets négatifs que la cigarette. Cependant, la plupart des experts de la santé mettent toujours en garde contre le tabagisme. C'est parce que fumer de la marijuana peut endommager vos poumons ou aggraver des problèmes respiratoires qui existent déjà pour vous.
Même si le cannabis contient rarement de la nicotine, la fumée de marijuana contient des produits chimiques nocifs. Ces produits chimiques comprennent:
- irritants des voies respiratoires
- les promoteurs de tumeurs, y compris les carcinogènes, qui sont des substances cancérigènes
La recherche montre que fumer de la marijuana provoque également des lésions visibles et microscopiques des grandes voies respiratoires. Ceci est associé à une probabilité accrue de développer une bronchite chronique.
Les schémas d'inhalation lorsque l'on fume de la marijuana sont différents de ceux qui fument des cigarettes. Des études ont montré que les fumeurs de marijuana ont tendance à prendre de plus grosses bouffées, à inspirer plus profondément et à retenir leur souffle plus longtemps que ceux qui fument des cigarettes.
Les dommages aux poumons dus à la consommation de marijuana, dans lesquels de gros sacs aériens anormaux appelés bulles se forment et peuvent se rompre, peuvent être la raison pour laquelle les fumeurs de marijuana risquent de développer un pneumothorax, c'est-à-dire lorsque l'air pénètre dans l'espace à l'extérieur des poumons et provoque un poumon effondré.
Les fumeurs de marijuana ont tendance à avoir plus de toux, de mucus et de respiration sifflante que les personnes qui ne fument pas. Apprenez-en davantage sur les effets de la marijuana.
Le risque de fumer de la marijuana avec la MPOC
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La MPOC touche environ 30 millions de personnes aux États-Unis. La plupart des cas sont causés par la cigarette et d'autres produits du tabac. D'autres cas sont le résultat de la pollution de l'air, des expositions chimiques, des fumées de combustibles brûlés pour la cuisine ou de la génétique.
Fumer de la marijuana peut augmenter votre risque de développer une MPOC. Si vous vivez déjà avec la MPOC, cela peut aggraver vos symptômes.
Fumer de la marijuana peut causer des dommages avec rupture des parois des alvéoles adjacentes (petits sacs aériens dans les poumons) en sacs aériens plus grands et inefficaces appelés bulles. Le risque est plus élevé chez les fumeurs de moins de 45 ans.
Les bulles peuvent provoquer un essoufflement. Ils peuvent également s'infecter ou se rompre, provoquant un affaissement du poumon. Les personnes avec des bulles importantes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour le traitement.
La fumée de marijuana peut également augmenter le risque de développer un cancer du poumon, selon l'American Thoracic Society (ATS).
Il est important de garder à l'esprit que ce sont les produits chimiques contenus dans la fumée qui peuvent être nocifs, peu importe ce sur quoi vous soufflez. La marijuana contient plus de 450 produits chimiques différents, dont certains sont liés au cancer.
Ce que les experts disent du tabagisme
«Nous savons que fumer du tabac est très dangereux, entraînant une BPCO ou un cancer du poumon. Cela a été prouvé sans aucun doute », déclare Jordan Tishler, MD, spécialiste du cannabis médical. «Bien sûr, cela conduit à craindre que fumer du cannabis fasse de même.»
Alex Berezow, chercheur principal en sciences biomédicales à l'American Council on Science and Health, est d'accord.
«La seule chose que les gens devraient mettre dans leurs poumons est l'oxygène. La raison pour laquelle les cigarettes sont dangereuses n'est pas à cause de la nicotine. Le goudron et autres produits chimiques qui causent l'emphysème ou le cancer le rendent si dangereux. Brûler ou inhaler est une mauvaise idée. C'est pourquoi nous découvrirons probablement que la marijuana est également mauvaise pour vos poumons.
L'impact du vapotage de la marijuana
Une méthode alternative pour consommer de la marijuana est le vapotage. Le vapotage consiste à inhaler une vapeur liquide à travers un vaporisateur ou une e-cigarette. Bien que cette méthode ait fait sensation ces dernières années et qu'elle soit présentée comme une façon «plus sûre» de fumer, elle comporte ses propres risques.
La recherche montre que les vaporisateurs peuvent libérer des produits chimiques nocifs dans votre système.
Certains produits chimiques, tels que l'ammoniac, peuvent interagir négativement avec votre système nerveux central (SNC). Vous faites également face à d'autres risques, tels que l'aggravation de l'asthme ou des spasmes bronchiques lors de la vaporisation de marijuana.
L'American Heart Association (AHA) a fait pression pour une réglementation plus stricte sur la vente de cigarettes électroniques. Ceux-ci sont de nature similaire aux vaporisateurs utilisés pour la marijuana et peuvent avoir un impact considérable sur les jeunes en raison des substances potentiellement cancérigènes qu'ils libèrent.
Il y a encore trop peu de recherches pour connaître l'étendue du risque que vous courez en vapotant de la marijuana. Pourtant, il est important de se rappeler que les vaporisateurs ne vous protègent pas des effets nocifs des produits chimiques inhalés. Cela signifie qu'ils ne peuvent pas être considérés comme sûrs à utiliser, selon l'ATS.
Ce que les experts disent du vapotage
Si vous choisissez de vapoter, le Dr Tishler vous conseille d'utiliser la méthode la plus sûre possible.
«Toutes les vaporisations ne sont pas identiques. Je recommande de vaporiser toute la fleur de cannabis. Les petits vaporisateurs en forme de stylo qui sont devenus très à la mode et utilisent de l'huile de cannabis doivent être évités », dit-il.
«Le cannabis contenu dans ces appareils est le plus souvent dilué avec du propylène glycol ou du polyéthylène glycol. Ni l'un ni l'autre ne peuvent être chauffés et inhalés sans danger. Il existe des alternatives pour les patients qui trouvent que charger un vaporisateur conventionnel avec du cannabis moulu est trop pour eux. Je vous recommande de rechercher un appareil basé sur un pod. »
Existe-t-il d'autres alternatives plus sûres?
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Si vous essayez d'éviter les risques respiratoires, il existe encore des moyens d'ingérer de la marijuana. On pense que les produits de marijuana comestibles, également appelés «comestibles», causent beaucoup moins de dommages à votre système respiratoire.
Cependant, les produits comestibles ont leurs propres revers. Ils sont généralement plus lents à prendre effet et peuvent également durer plus longtemps que vous ne le souhaitez. Le dosage est également plus difficile à déterminer.
Cela augmente le risque de doses toxiques et peut entraîner d'autres complications, notamment:
- anxiété
- crises de panique
- paranoïa
- rythme cardiaque augmenté
- Pression artérielle faible
- autres complications physiques et mentales
Des doses potentiellement mortelles se produisent rarement, mais ont été associées à la mort due à une crise cardiaque et à une mort cardiaque subite, une défaillance inattendue du système électrique du cœur.
Il existe d'autres méthodes pour consommer de la marijuana, notamment:
- sublinguale, qui est sous la langue
- rectalement
- par voie transdermique, qui se fait à travers la peau
Gardez à l'esprit qu'il existe peu de recherches sur les risques et les avantages de ces méthodes.
Les plats à emporter
La recherche sur la marijuana médicale semble prometteuse. Cependant, nous ne savons toujours pas s'il s'agit d'un traitement efficace. Au-delà de cela, seuls 31 États, ainsi que Guam, Porto Rico et le district de Columbia autorisent l'utilisation de la marijuana à des fins médicales.
Si vous êtes intéressé par cette thérapie potentielle et vivez dans une région où la marijuana médicale est légale, envisagez d'en discuter avec votre médecin. Ils peuvent travailler avec vous pour déterminer si c'est une option pour vous.
Votre médecin peut également vous guider à travers d'autres options de traitement et, ensemble, vous pouvez développer la meilleure stratégie.
Foram Mehta est un journaliste basé à San Francisco, à New York et au Texas. Elle est titulaire d'un baccalauréat en journalisme de l'Université du Texas à Austin et a fait publier son travail dans Marie Claire, India.com et Medical News Today, entre autres publications. En tant que vegan, environnementaliste et défenseur passionné des droits des animaux, Foram espère continuer à utiliser le pouvoir de l'écrit pour promouvoir l'éducation à la santé et aider les gens de tous les jours à vivre mieux et plus pleinement sur une planète plus saine.
