Qu'est-ce que le cancer colorectal?
Le cancer colorectal est un cancer qui prend naissance dans le côlon ou le rectum. Selon l'endroit où la tumeur commence, elle peut également être appelée cancer du côlon ou cancer rectal. Le cancer colorectal survient lorsque les cellules du côlon ou du rectum changent et se développent anormalement.
Le cancer colorectal commence par une croissance (polype) sur la muqueuse du côlon ou du rectum. Ces excroissances peuvent se propager à travers différentes couches du côlon ou du rectum et dans les vaisseaux sanguins, se déplaçant éventuellement vers des parties éloignées de votre corps.
Comment le cancer colorectal est-il classé?
La stadification est utilisée pour aider les médecins à déterminer le meilleur traitement et à prédire les taux de survie. Le degré de propagation du cancer détermine le stade du cancer.
Le cancer colorectal est généralement classé en utilisant le système de stadification TNM développé par l'American Joint Committee on Cancer.
La mise en scène est basée sur les informations suivantes:
- Tumeur primaire (T). La taille de la tumeur d'origine et dans quelle mesure elle s'est développée dans la paroi du côlon ou s'est propagée aux zones voisines.
- Ganglions lymphatiques régionaux (N). Le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins.
- Métastases à distance (M). Le cancer s'est propagé aux ganglions ou organes lymphatiques éloignés, tels que les poumons ou le foie.
Les stades du cancer colorectal vont du stade 0 au stade 4. Chaque stade peut être subdivisé en niveaux de gravité. Ces niveaux sont indiqués par les lettres A, B ou C.
Étape 0
Le cancer en est à son stade le plus précoce et ne s'est pas propagé au-delà de la muqueuse, qui est la paroi interne du côlon ou du rectum. Cette étape est également connue sous le nom de carcinome in situ.
Étape 1
Le cancer s'est développé à travers la muqueuse du côlon ou du rectum mais ne s'est pas propagé au-delà de la paroi du côlon ou du rectum.
Étape 2
Le cancer s'est développé à travers la paroi du côlon ou du rectum mais ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques régionaux. Le stade 2 peut être divisé en stades 2A, 2B et 2C en fonction de la profondeur de propagation dans la paroi et du fait qu'il s'est propagé ou non aux organes voisins, tels que la vessie ou la prostate.
Étape 3
Le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques régionaux. Le stade 3 peut être divisé en stades 3A, 3B et 3C selon l'endroit où le cancer s'est développé et le nombre de ganglions lymphatiques impliqués.
Étape 4
Le cancer s'est propagé à des sites éloignés. C'est l'étape la plus avancée. L'étape 4 peut être divisée en étapes 4A et 4B. Le stade 4A indique que le cancer s'est propagé à un site distant. Le stade 4B indique que le cancer s'est propagé à deux sites distants ou plus.
Quelles sont les perspectives pour chaque stade du cancer colorectal?
Les taux de survie au cancer colorectal sont utilisés comme un outil pour aider à comprendre votre pronostic. Il fournit le pourcentage de personnes atteintes du même type et du même stade de cancer qui sont encore en vie après un certain laps de temps - généralement cinq ans après le diagnostic. De nombreuses personnes vivent plus de cinq ans et souvent bien plus longtemps.
Les taux de survie ne sont que des estimations générales et ne peuvent pas prédire combien de temps vous vivrez. Il existe un certain nombre de facteurs individuels qui peuvent affecter la survie que ces chiffres ne prennent pas en compte:
- l'âge d'une personne et d'autres problèmes de santé
- comment une personne réagit au traitement
- marqueurs tumoraux spécifiques
- type de traitement reçu
- si le cancer est réapparu ou non
Taux de survie au cancer colorectal par stade
Selon le National Cancer Institute, le taux de survie relatif à cinq ans estimé actuel pour le cancer colorectal est de 64,5%. Il s'agit du nombre estimé de personnes aux États-Unis atteintes d'un cancer colorectal qui sont encore en vie cinq ans après avoir été diagnostiquées. Le nombre est basé sur les données du programme de surveillance, d'épidémiologie et de résultats finaux (SEER) de l'Institut national du cancer, collectées de 2008 à 2014.
Sur la base de ces données, voici la répartition par étape:
- Localisé. Le cancer colorectal de stade précoce qui ne s'est pas propagé en dehors du site principal - généralement au stade 0 ou au stade 1 - a un taux de survie à cinq ans de 89,8%.
- Régional. Le taux de survie à cinq ans du cancer qui s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins est de 71,1%.
- Loin. Le taux de survie à cinq ans pour un cancer qui s'est propagé à un site éloigné, comme le foie, le cerveau ou les poumons, est de 13,8%.
- Inconnue. Dans certains cas, le cancer peut ne pas être mis en scène. Il y a plusieurs raisons possibles à cela, comme le choix personnel d'un patient. Le taux de survie à cinq ans pour un cancer non échelonné est de 35%.
Le genre est-il important?
Le sexe semble avoir un impact sur la survie des personnes atteintes d'un cancer colorectal. Plus d'hommes reçoivent un diagnostic de cancer colorectal que de femmes, selon les statistiques les plus récentes. Plusieurs études ont montré que les femmes ont également de meilleurs taux de survie.
Une méta ‐ analyse de 2017 qui a étudié l'influence du sexe sur la survie globale et la survie spécifique au cancer chez les personnes atteintes d'un cancer colorectal a révélé que le sexe était le prédicteur le plus significatif de l'avantage relatif pour la survie.
Des études antérieures ont également montré que les femmes avaient des taux de survie au cancer colorectal plus élevés que les hommes. Une grande étude a révélé que c'était le cas des femmes jeunes et d'âge moyen atteintes d'un cancer localisé, ainsi que des femmes plus âgées qui avaient suivi un traitement hormonal substitutif après la ménopause. Une autre étude qui a examiné l'effet du sexe sur les estimations de survie dans le cancer colorectal métastatique a également révélé que les femmes plus jeunes atteintes d'un cancer colorectal métastatique vivaient plus longtemps que les hommes.
Les chercheurs pensent que les hormones sexuelles peuvent être liées à un risque plus faible de cancer colorectal et à des taux de survie plus élevés chez les femmes.
Signes de cancer colorectal
À ses débuts, le cancer colorectal peut ne provoquer aucun symptôme. Les signes et symptômes apparaissent après la croissance de la tumeur dans les tissus environnants.
Où trouver du soutien si vous avez un cancer colorectal
Avoir un réseau de soutien solide peut faciliter le traitement de votre diagnostic, votre traitement et votre rétablissement. La famille et les amis peuvent vous aider à relever les défis émotionnels et pratiques du cancer colorectal. Certaines personnes trouvent également du réconfort en parlant avec le clergé ou un conseiller spirituel.
Des soins de soutien externes sont également disponibles pour vous et vos proches par le biais de l'American Cancer Society. Ils offrent un accès à des programmes et services de soutien gratuits dans votre région, ainsi qu'à des communautés en ligne et des groupes de soutien où vous pouvez vous connecter avec des experts et d'autres personnes atteintes de cancer colorectal.
Les plats à emporter
Les taux de survie au cancer colorectal ne sont que des estimations et ne peuvent pas prédire les résultats individuels. Votre perspective est spécifique à votre situation personnelle. Votre médecin peut vous aider à mettre les statistiques en contexte en fonction de votre situation. Parlez à votre médecin si vous avez des questions sur les statistiques de survie colorectale et comment elles s'appliquent à vous.
