Aperçu
Votre biceps est le muscle à l'avant de votre bras. Il vous aide à plier votre coude et à tordre votre avant-bras.
Trois tendons attachent votre biceps à l'os:
- Le long tendon de la tête attache votre biceps au sommet de votre alvéole.
- Le tendon de la tête courte attache votre biceps à une bosse sur votre omoplate appelée processus coracoïde.
- Un troisième tendon attache votre biceps à votre radius, qui est l'un des os de vos avant-bras.
Lorsque vous avez un biceps déchiré, l'un de ces tendons est endommagé ou se détache de l'os. N'importe lequel de ces trois tendons du biceps peut se déchirer.
Types de blessures au tendon du biceps
Il existe trois types de déchirures du tendon du biceps, classées selon leur emplacement et leur gravité. Les déchirures peuvent également être partielles (dans lesquelles un tendon est endommagé) ou complètes (dans lesquelles le tendon se détache complètement de l'os).
Les trois types de déchirures du tendon du biceps sont:
Rupture du tendon proximal du biceps à l'épaule
Cette blessure survient lorsque l'un des tendons qui attache le biceps à l'épaule se déchire. Le tendon de la tête longue est plus susceptible de se déchirer que le tendon de la tête courte. Ce type de déchirure commence souvent par un effilochage normal du tendon, mais peut également se déchirer si vous vous blessez.
Il est probable qu'une seule partie du tendon se déchire lors de cette blessure. Cela signifie que vous pouvez généralement continuer à utiliser votre bras. Cependant, une déchirure du tendon du biceps au niveau de l'épaule peut endommager d'autres parties de l'épaule en même temps.
Tendinite distale du biceps et déchirure au coude
Une déchirure du tendon du biceps au niveau du coude se produit généralement lorsque le coude est poussé droit contre un poids lourd. Ce stress peut arracher le tendon de l'os et provoque généralement une déchirure complète.
Lorsque vous déchirez le tendon du biceps au niveau du coude, les autres muscles de vos bras compenseront, de sorte que vous aurez toujours une amplitude de mouvement complète. Cependant, votre bras perdra probablement de la force si le tendon n'est pas réparé.
Les déchirures du tendon du biceps au niveau du coude ne sont pas courantes. Ils arrivent à environ 3 à 5 personnes par 100 000 par an. Ils sont également moins fréquents chez les femmes.
La tendinite distale du biceps est une inflammation du tendon du biceps près du coude. Elle est généralement causée par une usure normale, mais des mouvements répétitifs peuvent aggraver la situation.
Tendinite (microtears d'utilisation)
La tendinite est l'inflammation ou l'irritation de la longue tête du tendon du biceps. Cela peut provoquer des micro-larmes. Comme pour la tendinite distale du biceps, la tendinite de la longue tête du tendon du biceps est généralement due à une usure normale, mais peut également être aggravée par des mouvements répétitifs. Cela se produit souvent avec d'autres problèmes d'épaule, tels que l'arthrite, le conflit d'épaule et la luxation chronique de l'épaule.
Symptômes du tendon du biceps déchiré
Les symptômes d'un tendon du biceps déchiré comprennent:
- une sensation de «pop» ou de déchirement lorsque la blessure survient
- chaleur autour de la blessure
- gonflement
- ecchymose
- douleur ou douleur au site de la blessure et dans tout le bras (généralement sévère au début et peut s'améliorer en quelques semaines)
- faiblesse du bras
- difficulté à tourner la paume
- fatigue ou augmentation de la douleur dans votre bras lorsque vous faites une activité répétitive
- renflement dans le haut de votre bras, car le biceps n'est plus maintenu en place (vous pourriez également voir un espace ou une indentation devant votre coude)
Causes d'un tendon du biceps déchiré
Les deux principales causes d'un tendon du biceps déchiré sont les blessures et la surutilisation.
Des blessures peuvent être causées en soulevant quelque chose de lourd ou en tombant sur votre bras. La plupart des déchirures du tendon du biceps du coude surviennent à la suite d'une blessure.
Une utilisation excessive peut entraîner une usure ou un effilochage des tendons avec le temps. Cela se produit naturellement avec l'âge. Elle peut également être aggravée par des mouvements répétitifs et est fréquente chez les personnes qui participent à des sports tels que l'haltérophilie, le tennis ou la natation.
Diagnostiquer un tendon du biceps déchiré
Pour diagnostiquer un tendon du biceps déchiré, un médecin prendra d'abord des antécédents médicaux. Ils vous demanderont quels sont vos symptômes, si vous avez eu des blessures récentes et quand la douleur a commencé.
Ensuite, ils feront un examen physique pour tester votre amplitude de mouvement et votre force. Lors de ces tests, ils verront si vous avez des douleurs ou des difficultés avec certains mouvements, en particulier les rotations. Ils examineront également votre bras pour détecter tout gonflement, ecchymose ou bombement.
Une anamnèse et un examen physique suffisent souvent pour diagnostiquer une déchirure du tendon du biceps. Cependant, votre médecin peut également faire une radiographie pour aider à exclure toute lésion osseuse, ou une IRM pour voir si la déchirure est partielle ou complète.
Traitement des biceps déchirés
Le traitement d'un biceps déchiré dépendra principalement de la gravité de la déchirure, ainsi que de la fonction globale de votre biceps et si vous avez endommagé une autre partie du corps, telle que votre coiffe des rotateurs. Les traitements potentiels comprennent:
Du repos
Prendre le temps de faire de l'exercice, de soulever ou de tenir quoi que ce soit de lourd - et d'utiliser le moins possible votre bras - peut vous aider à récupérer, en particulier après des blessures dues à une surutilisation. Assurez-vous d'éviter toute activité qui cause de la douleur, même si elle ne semble pas fatigante.
AINS
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont des médicaments en vente libre qui aident à réduire l'inflammation. Ils peuvent aider à réduire l'inflammation (la caractéristique de la tendinite), ainsi qu'à réduire l'enflure causée par les déchirures du biceps. Ils peuvent également aider à réduire la douleur que vous pourriez ressentir en cas de blessure au tendon du biceps.
Thérapie physique
La physiothérapie peut vous aider à retrouver force et amplitude de mouvement après une blessure au tendon du biceps. Un physiothérapeute vous guidera à travers une série de mouvements conçus pour aider à guérir votre blessure et à soulager la douleur.
Un physiothérapeute ou votre médecin peut également vous donner des exercices à faire à la maison lorsque vous êtes suffisamment guéri pour le faire. Ceux-ci peuvent inclure des exercices pour fléchir et étendre votre bras, des rotations de bras et des exercices de renforcement de la force comme des boucles de biceps.
Chirurgie du biceps déchiré
Si aucune des mesures ci-dessus ne permet de guérir votre blessure au biceps, ou si plus de la moitié du tendon est déchiré, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour réparer le tendon du biceps.
De nombreux médecins recommandent la chirurgie comme traitement de première intention des déchirures du tendon du biceps au coude, bien que la chirurgie puisse également être effectuée plus tard si d'autres traitements ne rétablissent pas l'amplitude des mouvements et la force.
La chirurgie est utilisée pour rattacher le tendon à l'os. Les complications de la chirurgie sont rares, mais peuvent inclure un engourdissement ou une faiblesse des bras. Chez certaines personnes, le tendon peut à nouveau se déchirer.
Temps de récupération du tendon du biceps déchiré
Le temps de récupération dépend de la gravité de la déchirure du tendon du biceps, ainsi que du type de traitement. Même les blessures légères peuvent prendre au moins deux mois à guérir. Il faut souvent quatre à cinq mois avant de pouvoir reprendre ses activités normales.
Après la chirurgie, vous devrez probablement porter une écharpe ou immobiliser votre bras, par exemple dans une attelle ou un plâtre, pendant quatre à six semaines. Vous devrez ensuite faire de la physiothérapie et des exercices pour renforcer votre bras et améliorer l'amplitude des mouvements.
Le rétablissement complet de la chirurgie peut prendre jusqu'à un an, bien que la plupart des gens récupèrent une grande partie de leur amplitude de mouvement et de leur force en quatre à six mois.
À emporter
Les déchirures du tendon du biceps peuvent être graves, mais beaucoup répondent à un traitement non chirurgical, comme le repos et la physiothérapie. Si vous pensez avoir blessé votre tendon du biceps, consultez un médecin dès que possible. Obtenir un diagnostic et un traitement tôt peut vous aider à mieux vous rétablir.
