Qu'est-ce que Retin-A?
L'acné est une affection cutanée très courante qui se développe lorsque l'huile et les cellules cutanées obstruent les follicules pileux. Parfois, les bactéries peuvent infecter les follicules. Cela se traduit par de grandes bosses enflammées appelées acné kystique. L'acné peut survenir n'importe où sur le corps.
Il existe de nombreux produits de prescription topiques sur le marché pour traiter l'acné kystique. L'un des médicaments les plus couramment prescrits est un médicament dérivé de la vitamine A appelé rétine-A. Le nom générique de la rétine-A est la trétinoïne.
La trétinoïne appartient à une classe de médicaments appelés rétinoïdes. Les rétinoïdes sont dérivés de la vitamine A. Ils peuvent permettre aux cellules de la peau de se développer et de fonctionner plus efficacement.
Les rétinoïdes ont été utilisés pour traiter:
- acné
- psoriasis
- vieillissement cutané
- certains cancers
La trétinoïne est l'un des rétinoïdes topiques les plus puissants et les plus efficaces utilisés pour traiter l'acné et le vieillissement cutané.
Types disponibles
Il existe plusieurs noms de groupes de trétinoïne sur le marché. Tous sont utilisés sur la peau.
Les médicaments à base de trétinoïne peuvent se présenter sous forme de gels, de crèmes ou de lotions.
- Les crèmes sont plus épaisses et contiennent généralement les niveaux les plus élevés de médicaments, mais ont tendance à agir plus lentement et à causer moins d'irritation.
- Les gels sont de couleur transparente et contiennent des niveaux inférieurs de médicaments, mais agissent rapidement et peuvent irriter la peau.
- Les lotions ont tendance à contenir les niveaux les plus bas de médicaments et les niveaux les plus élevés d'eau, mais sont plus facilement absorbés.
Les produits à base de trétinoïne qui contiennent des pourcentages plus élevés de trétinoïne sont généralement utilisés pour traiter l'acné kystique. C'est le type d'acné le plus grave. Votre médecin peut vous recommander un dermatologue qui vous aidera à déterminer quel type de trétinoïne vous convient le mieux.
Les différentes formulations de trétinoïne disponibles aux États-Unis comprennent:
| Marque | Pourcentage de trétinoïne | Type |
| Atralin | 0,05 pour cent | gel |
| Avita | 0,025 pour cent | gel ou crème |
| Refissa | 0,5 pour cent | crème |
| Renova | 0,02 pour cent | crème |
| Rétine | 0,025 pour cent | gel ou crème |
| Retin-A Micro | 0,04 pour cent | gel ou crème |
Que traite-t-il?
La trétinoïne est utilisée pour traiter l'acné et ses complications.
Acné kystique
La trétinoïne est souvent utilisée pour traiter l'acné kystique, une acné qui se manifeste par des infections cutanées ressemblant à une ébullition. Les imperfections d'acné kystique pénètrent généralement profondément dans la peau, provoquant des cicatrices d'acné permanentes lorsqu'elles guérissent.
Il est important de travailler avec un bon dermatologue pour développer un plan de traitement qui aide à garder votre peau aussi saine que possible et à prévenir les dommages durables.
Cicatrices d'acné
Certains dermatologues recommandent également d'utiliser la trétinoïne pour traiter les cicatrices d'acné. Votre dermatologue peut recommander une technique appelée iontophorèse. Cela consiste à appliquer un courant électrique sur la peau où un médicament est appliqué.
Dans le passé, les chercheurs ont découvert que l'iontophorèse pouvait aider la trétinoïne topique à mieux pénétrer la peau. De nombreux patients qui reçoivent ce traitement connaissent une réduction significative de l'apparence de leurs cicatrices d'acné et un lissage général de l'apparence de la peau, selon la revue systémique des traitements.
Comment l'utiliser
La trétinoïne agit en débloquant les follicules obstrués qui causent l'acné kystique. En traitement, ils sont généralement utilisés avec des antibiotiques. Lorsque la trétinoïne ouvre les follicules obstrués, les antibiotiques pénètrent et se débarrassent des bactéries responsables des poussées d'acné.
La trétinoïne est généralement appliquée en fine couche sur la peau affectée par l'acné une fois par jour au coucher, aussi longtemps que dure la poussée d'acné. Avant d'utiliser la trétinoïne, lavez votre visage avec un savon doux et séchez-le doucement. Attendez 20 à 30 minutes avant d'appliquer le médicament.
Lorsque vous utilisez de la trétinoïne, veillez à ne pas l'introduire dans votre:
- yeux
- oreilles
- narines
- bouche
Vous pouvez utiliser des produits cosmétiques, mais vous devez toujours vous laver le visage avant d'appliquer la trétinoïne.
Quels sont les effets secondaires?
Il existe certains effets secondaires courants associés à l'utilisation de la trétinoïne. Ils disparaissent généralement après la fin du traitement. Les effets secondaires comprennent:
- brûlure ou picotement de la peau, qui peut être grave
- éclaircissement inattendu de la zone cutanée affectée
- gerçures ou desquamation de la peau, qui peuvent être graves
- rougeur de la peau, qui peut être sévère
- peau exceptionnellement chaude
- peau facilement brûlée par le soleil
Beaucoup moins souvent, les personnes ressentent un assombrissement de la peau traitée par la trétinoïne.
Les chercheurs ont découvert que l'exposition au soleil après l'application de médicaments topiques à base de rétinoïdes est liée au cancer de la peau chez les animaux. Mais les études humaines n'ont pas pu trouver le même lien. Vous pouvez avoir des coups de soleil plus facilement lorsque vous utilisez la trétinoïne, vous devez donc éviter la lumière directe du soleil.
Est-ce sûr?
En tant que l'un des médicaments topiques les plus couramment prescrits pour l'acné kystique, la trétinoïne est considérée comme sûre pour la plupart des gens. Cependant, il existe certains cas où vous devriez éviter d'utiliser la trétinoïne car elle peut causer des problèmes de santé.
N'utilisez pas de trétinoïne si vous:
- êtes enceinte, essayez de devenir enceinte, courez le risque de devenir enceinte ou allaitez
- avez de l'eczéma ou d'autres affections cutanées chroniques, en particulier sur le visage
- avoir un coup de soleil
- sont sensibles au soleil
- prenez des médicaments photosynthétisants (tels que les thiazides, les tétracyclines, les fluoroquinolones, les phénothiazines, les sulfamides et autres)
À quoi d'autre sert-il?
Dans certains cas, les médecins peuvent recommander la rétine-A pour des utilisations autres que l'acné et les cicatrices d'acné. Retin-A a également été utilisé pour traiter les affections cutanées suivantes:
- fines rides du visage
- hyperpigmentation ou assombrissement de la peau
- kératose pilaire, une maladie inoffensive qui provoque de petites bosses rugueuses sur la peau
- cancer
Le point de vue d'un patient
Pour en savoir plus sur l'utilisation de la trétinoïne, nous nous sommes entretenus avec l'écrivaine de santé et de beauté Genevieve Monsma de MediumBlonde.com. Geneviève a commencé à utiliser la crème à la trétinoïne pour l'acné au lycée, mais l'a trouvée moins efficace que l'Accutane.
Depuis la fin de la vingtaine, elle a recommencé à l'utiliser pendant près de deux décennies et l'utilise actuellement aujourd'hui pour traiter l'acné occasionnelle chez les adultes et les premiers signes de vieillissement comme le ton irrégulier et les ridules.
Geneviève dit qu'elle a trouvé que la trétinoïne était moins efficace pour traiter rapidement les poussées d'acné que pour prévenir les signes du vieillissement. «Je pense que cela a aidé ma peau à mieux vieillir», dit-elle. «J'ai passé beaucoup de temps au soleil à l'adolescence et j'ai subi beaucoup moins de dommages causés par le soleil que je ne le devrais probablement, à juste titre.»
Un inconvénient majeur de la trétinoïne est qu'elle peut provoquer des rougeurs, une desquamation et des picotements, explique Geneviève. Cette irritation cutanée constante est la principale raison pour laquelle elle a cessé d'utiliser la trétinoïne à l'adolescence. Mais elle a trouvé une solution de contournement pour qu'elle puisse continuer à l'utiliser sans ces effets secondaires.
«Je n'utilise que la concentration la plus faible disponible (0,025), je ne l'applique pas plus de trois à quatre soirs par semaine, je mets toujours une huile ou une crème avant la trétinoïne, et j'utilise la crème en conjonction avec un peeling doux agent, comme des tampons glycoliques pour éliminer les flocons tenaces. »
Outre l'irritation cutanée, un autre inconvénient de la trentinoïne est son coût, dit Geneviève. «Le coût peut varier de 60 $ à 200 $ et plus, selon votre assurance ou tout coupon (l'application Good Rx m'a fait économiser 100 $ la dernière fois que j'ai rempli mon Rx). Et il y a le tracas inhérent d'avoir à obtenir la prescription de votre médecin; vous ne pouvez pas simplement le commander en ligne ou entrer dans un magasin et le récupérer. »
La ligne du bas
La trétinoïne est un médicament topique très couramment prescrit pour traiter un type d'acné sévère appelé acné kystique. En plus de l'acné, certains médecins l'utilisent pour réduire les rides fines du visage, ainsi que l'assombrissement et la rugosité de la peau.
La trétinoïne est généralement sans danger mais ne doit pas être utilisée par certaines personnes. Pour en savoir plus sur la trétinoïne et vos options de traitement contre l'acné, prenez rendez-vous avec un médecin ou un dermatologue, si vous en avez un.
