À quel point est-ce fréquent?
Le virus de l'herpès simplex est incroyablement répandu aux États-Unis et dans le monde.
Jusqu'à 1 adulte américain sur 2 souffre d'herpès buccal, souvent causé par le virus de l'herpès simplex de type 1 (HSV-1). (nd).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
On estime qu'un Américain sur huit âgé de 14 à 49 ans souffre d'herpès génital du virus de l'herpès simplex de type 2 (HSV-2), qui cause la plupart des cas d'herpès génital. (nd).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Cependant, l'un ou l'autre type de HSV peut se produire dans la région génitale ou orale. Une infection par les deux types de HSV en même temps est également possible.
Bien que certaines personnes soient porteuses du virus et n'éprouvent aucun symptôme, d'autres peuvent avoir des épidémies fréquentes.
Cet article examinera pourquoi tant de personnes sont porteuses du virus, comment prévenir la transmission, etc.
Comment est-ce possible?
La plupart des infections à HSV sont asymptomatiques, de sorte que de nombreuses personnes porteuses du virus ne savent pas qu'elles en sont atteintes.
De plus, le virus se transmet facilement.
Dans de nombreux cas, il suffit de:
- un bisou
- sexe oral
- contact génital-génital
HSV-1
Selon le Département de la Santé de l'État de New York, la plupart des gens sont d'abord exposés au HSV-1 avant l'âge de 5 ans. Virus de l'herpès simplex chez le nouveau-né. (2011).
health.ny.gov/diseases/communicable/herpes/newborns/fact_sheet.htm
Dans ces cas, l'herpès buccal est probablement le résultat d'un contact étroit avec un parent ou un frère ou une sœur.
Par exemple, un parent qui a le HSV-1 peut transmettre le virus à son enfant s'il l'embrasse sur la bouche ou partage des pailles, des ustensiles de cuisine ou tout autre objet contenant le virus.
Une personne qui a le HSV-1 peut transmettre le virus, qu'elle ait déjà eu des boutons de fièvre ou une épidémie active de boutons de fièvre.
HSV-2
Les infections à HSV-2 qui causent l'herpès génital sont généralement transmises par contact sexuel.
Cela comprend le contact avec les organes génitaux, le sperme, le liquide vaginal ou les plaies cutanées d'une personne atteinte du HSV-2.
Comme avec le HSV-1, le HSV-2 peut être transmis indépendamment du fait qu'il cause des plaies ou d'autres symptômes visibles.
Plus de femmes que d'hommes contractent l'herpès génital à la suite du virus HSV-2 Herpes simplex. (2017).
who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
En effet, une infection herpétique génitale est plus facile à transmettre d'un pénis à un vagin qu'à un vagin à un pénis.
Quelle est la différence entre l'herpès oral et génital?
C'est une simplification excessive de dire que le HSV-1 provoque l'herpès oral et le HSV-2 l'herpès génital, bien que ce soient les définitions les plus simples de chacun.
Le HSV-1 est un sous-type du virus de l'herpès qui provoque généralement l'herpès oral. Ceci est également connu sous le nom de boutons de fièvre.
Le HSV-1 peut également provoquer des cloques génitales qui semblent très similaires aux cloques génitales associées au virus HSV-2.
Le sous-type HSV-2 du virus de l'herpès provoque des plaies génitales, ainsi que des ganglions lymphatiques enflés, des courbatures et de la fièvre.
Bien que le HSV-2 puisse également causer des plaies au visage, il est beaucoup moins courant que les plaies génitales.
Il est difficile d'examiner une plaie d'herpès et de déterminer si elle a été causée par HSV-1 ou HSV-2.
Pour poser un diagnostic, un médecin ou un autre fournisseur de soins de santé devrait prélever un échantillon de liquide d'une lésion d'ampoule ou prélever un petit échantillon de la lésion cutanée et l'envoyer à un laboratoire pour analyse.
Il y a aussi un test sanguin disponible.
Les boutons de fièvre ne sont donc causés que par le HSV-1?
Le HSV-1 et le HSV-2 peuvent causer des boutons de fièvre sur la bouche et le visage.
Bien qu'il soit plus courant que le HSV-1 provoque des boutons de fièvre, il n'est pas impossible pour le HSV-2 de les provoquer également.
Les boutons de fièvre sont-ils la même chose que les aphtes?
Les boutons de fièvre ne sont pas la même chose que les aphtes ou les ulcères buccaux. Ils ont chacun des causes différentes et deux présentations entièrement différentes.
Les boutons de fièvre:
- sont causés par le virus de l'herpès simplex
- se développent généralement près de l'extérieur de la bouche, par exemple sous vos narines ou sur vos lèvres
- provoquer des rougeurs et des cloques remplies de liquide
- apparaissent généralement en groupes
- brûlent ou picotent habituellement
- éventuellement se casser et suinter, formant une croûte en forme de croûte
- peut prendre 2 à 4 semaines pour guérir complètement
Les aphtes:
- peut être causé par des sensibilités alimentaires ou chimiques, des carences alimentaires, des blessures mineures ou du stress
- peut se développer n'importe où à l'intérieur de votre bouche, par exemple à la base de votre ligne de gencive, à l'intérieur de votre lèvre ou sous votre langue
- ont la forme d'un cercle ou d'un ovale
- sont généralement jaunes ou blancs avec une bordure rouge
- peut apparaître en solo ou en groupe
- prennent généralement 1 à 2 semaines pour guérir complètement
Le HSV-1 et le HSV-2 se propagent-ils de la même manière?
Le HSV-1 se propage par contact direct avec le virus, qui peut être présent dans ou autour des boutons de fièvre, dans les sécrétions orales (comme la salive) et dans les sécrétions génitales (comme le sperme).
Certaines des façons dont il peut être transmis comprennent:
- embrasser quelqu'un sur la bouche
- partager des ustensiles ou des tasses
- partage de baume à lèvres
- faire du sexe oral
Le virus de l'herpès affecte généralement la zone où il est entré en contact avec le corps.
Ainsi, si une personne atteinte du HSV-1 pratique des relations sexuelles orales avec son partenaire, le HSV-1 pourrait être transmis à son partenaire qui pourrait alors développer des plaies génitales.
HSV-2, d'autre part, n'est généralement transmis que par contact sexuel. Cela comprend le contact génital-génital et le contact avec les sécrétions génitales telles que le sperme.
Voici quelques-unes des façons dont le HSV-2 peut être transmis:
- sexe oral
- le sexe vaginal
- sexe anal
Combien de temps faut-il après l'exposition pour s'inscrire dans votre système?
Lorsqu'une personne est exposée au virus de l'herpès, le virus se propage à travers le corps jusqu'aux cellules nerveuses situées près de la moelle épinière, connues sous le nom de ganglion de la racine dorsale.
Pour certaines personnes, le virus reste latent et ne provoque jamais de symptômes ou de problèmes.
Pour d'autres, le virus s'exprimera et s'activera périodiquement, provoquant des plaies. Cela ne se produit pas toujours immédiatement après l'exposition.
Les médecins savent que les plaies sont plus susceptibles de se développer dans les circonstances suivantes:
- en période de stress sévère
- après une exposition au froid ou au soleil
- après des extractions dentaires
- parallèlement aux fluctuations hormonales, telles que la grossesse ou les menstruations
- si vous avez de la fièvre
- si d'autres infections sont présentes
Parfois, une personne peut identifier les déclencheurs qui provoquent une épidémie d'herpès. D'autres fois, les déclencheurs sont apparemment aléatoires.
Pourquoi le HSV n'est-il pas inclus dans les dépistages de routine des IST ou dans d'autres travaux de laboratoire?
Les principaux organismes de santé comme les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ne recommandent pas de dépister l'herpès chez quelqu'un à moins que des symptômes ne soient présents. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Selon le CDC, il n'y a aucune preuve que le diagnostic de la maladie lorsque les symptômes ne sont pas présents entraîne un changement de comportement sexuel. FAQ sur le dépistage de l'herpès génital. (2017).
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Bien qu'un diagnostic asymptomatique n'ait pas d'impact physique, il peut tout de même avoir un effet négatif sur la santé mentale.
Dans de nombreux cas, la stigmatisation associée peut être plus troublante que le diagnostic réel.
Il est également possible qu'une personne asymptomatique reçoive un faux positif, entraînant des troubles émotionnels inutiles.
Comment saurez-vous si vous avez HSV?
Dans la plupart des cas, vous ne le saurez que si vous développez des cloques ou des plaies sur la bouche ou les organes génitaux. Ces plaies ont généralement une sensation de brûlure et de picotement.
Si vous pensez avoir été exposé au HSV-2 ou si vous souhaitez savoir si vous êtes porteur du virus, parlez-en à un médecin ou à un autre professionnel de la santé au sujet des tests.
Pouvez-vous toujours avoir des relations sexuelles si vous avez le HSV?
Oui, vous pouvez toujours avoir des relations sexuelles si vous avez HSV-1 ou HSV-2.
Cependant, vous devez éviter tout contact intime si vous rencontrez une épidémie active. Cela réduira le risque de transmission à votre partenaire.
Par exemple, si vous avez un bouton de fièvre, évitez d'embrasser votre partenaire ou de faire des relations sexuelles orales.
Si vous avez une épidémie génitale active, vous devez éviter toute activité sous la ceinture jusqu'à ce qu'elle disparaisse.
Bien que le virus soit moins susceptible de se propager en l'absence de symptômes, la pratique de relations sexuelles avec un préservatif ou une autre méthode de barrière, telle qu'une digue dentaire, peut aider à réduire le risque global de transmission.
Pouvez-vous faire autre chose pour empêcher la transmission?
Vous pouvez également envisager de parler à votre professionnel de la santé des médicaments antiviraux sur ordonnance, tels que:
- acyclovir (Zovirax)
- famciclovir (Famvir)
- valacyclovir (Valtrex)
Ces médicaments peuvent aider à supprimer le virus et à réduire le risque de transmission.
Dans de rares cas, l'herpès peut être transmis pendant la grossesse ou l'accouchement. Assurances sur l'herpès génital pendant la grossesse et l'accouchement. (nd). herpes.org.nz/patient-info/herpes-pregnancy/
Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, parlez à un obstétricien ou à un autre professionnel de la santé des mesures que vous pouvez prendre pour réduire le risque de transmission.
Existe-t-il un remède contre le HSV-1 ou le HSV-2?
Il n'y a actuellement aucun remède pour HSV-1 ou HSV-2. La thérapie antivirale pour HSV supprime l'activité virale, mais elle ne tue pas le virus.
Le CDC note que tous les vaccins potentiels sont actuellement testés dans des essais cliniques. Herpès génital - Fiche d'information du CDC. (2017).
cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm Sinon, la vaccination contre le HSV n'est pas disponible dans le commerce.
Si vous contractez le HSV, l'objectif est de maintenir votre système immunitaire à un niveau élevé pour aider à prévenir les épidémies actives.
La thérapie antivirale peut également aider à prévenir ou à raccourcir les flambées.
S'agit-il des seuls virus de l'herpès?
Il existe en fait plusieurs autres sous-types de virus de l'herpès qui appartiennent à la même famille que le HSV-1 et le HSV-2. Cette famille est connue sous le nom d'Herpesviridae.
Alternativement, HSV-1 et HSV-2 sont également connus comme herpèsvirus humain 1 (HHV-1) et herpèsvirus humain 2 (HHV-2), respectivement.
Les autres herpèsvirus humains comprennent:
- Herpèsvirus humain 3 (HHV-3): également connu sous le nom de virus varicelle-zona, ce virus provoque des lésions de la varicelle.
- Herpèsvirus humain 4 (HHV-4): également connu sous le nom de virus Epstein-Barr, ce virus provoque une mononucléose infectieuse.
- Herpèsvirus humain 5 (HHV-5): également connu sous le nom de cytomégalovirus, ce virus provoque des symptômes tels que fatigue et courbatures.
- Herpèsvirus humain 6 (HHV-6): Ce virus peut provoquer chez les nourrissons une maladie grave appelée «sixième maladie», également appelée roséole infantile. Le virus provoque une forte fièvre et une éruption cutanée distinctive.
- Herpèsvirus humain 7 (HHV-7): Ce virus est similaire au HHV-6 et peut provoquer certains cas de roséole.
- Herpèsvirus humain 8 (HHV-8): Ce virus peut contribuer à une maladie grave connue sous le nom de sarcome de Kaposi, qui peut entraîner un cancer du tissu conjonctif.
Beaucoup de ces sous-types (tels que le HHV-3) sont contractés pendant l'enfance.
La ligne du bas
Si vous avez récemment reçu un diagnostic, sachez que vous n'êtes pas seul. La plupart des adultes sont porteurs d'au moins une forme de virus de l'herpès, sinon plus.
Vous pouvez également trouver du réconfort en sachant que lorsque les symptômes sont présents, la première épidémie est généralement la plus grave.
Une fois que la flambée initiale disparaît, vous pouvez ne pas connaître une autre poussée pendant plusieurs mois, voire pas du tout.
Si vous avez des questions sur le traitement, consultez un professionnel de la santé. Ils peuvent vous conseiller sur les prochaines étapes.