Coronavirus: Medicare Le Couvre-t-il?

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  • Depuis le 4 février 2020, Medicare couvre les tests de nouveaux coronavirus 2019 gratuitement pour tous les bénéficiaires.
  • Medicare Part A vous couvre jusqu'à 60 jours si vous êtes admis à l'hôpital pour le traitement du COVID-19, la maladie causée par le nouveau coronavirus de 2019.
  • Medicare Part B vous couvre si vous avez besoin de visites chez le médecin, de services de télésanté et de certains traitements contre le COVID-19, tels que les ventilateurs.
  • Medicare Part D couvre les futurs nouveaux vaccins contre le coronavirus 2019, ainsi que toutes les options de traitement médicamenteux développées pour COVID-19.
  • Il peut y avoir des coûts liés à vos soins associés au COVID-19 et au nouveau coronavirus 2019, en fonction de votre plan et de vos montants de franchise, de quote-part et de coassurance.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a récemment déclaré la maladie (COVID-19) causée par le nouveau coronavirus 2019 (SRAS-CoV-2) une pandémie.

Cette épidémie est la maladie la plus récente causée par différentes souches de coronavirus.

Que vous soyez inscrit au programme initial Medicare ou Medicare Advantage, vous pouvez être assuré que vous êtes couvert pour les tests du nouveau coronavirus 2019 et le diagnostic et le traitement du COVID-19.

Dans cet article, nous explorerons tout ce que vous devez savoir sur ce que couvre Medicare pour le nouveau coronavirus 2019 et la maladie qu'il provoque.

Que couvre Medicare pour le nouveau coronavirus 2019?

Récemment, Medicare a fourni aux bénéficiaires des informations sur la contribution de l'agence pendant la pandémie de COVID-19. Voici ce que Medicare couvrira si vous êtes un bénéficiaire:

  • Test du nouveau coronavirus 2019. Si vous ressentez les symptômes du COVID-19, vous devriez être testé. Medicare couvre entièrement gratuitement les tests nécessaires pour le nouveau coronavirus 2019.
  • Traitement du covid19. De nombreuses personnes qui contractent le coronavirus 2019 peuvent ne présenter aucun symptôme. Si vous développez une maladie due au virus, vous pourrez peut-être soulager vos symptômes à la maison avec des médicaments en vente libre. À mesure que d'autres options de traitement contre le COVID-19 deviendront disponibles, les médicaments seront probablement couverts par votre régime d'assurance-médicaments.
  • Hospitalisations COVID-19. Si vous êtes hospitalisé en raison d'une maladie due au nouveau coronavirus de 2019, Medicare couvrira votre séjour en hospitalisation jusqu'à 60 jours.

Presque tous les bénéficiaires de Medicare font partie de la population à risque de maladie grave à COVID-19: les personnes âgées de 65 ans et plus et celles souffrant de problèmes de santé chroniques.

Pour cette raison, Medicare joue un rôle important en veillant à ce que les plus vulnérables soient pris en charge pendant cette pandémie.

Medicare continuera d'ajuster sa couverture au besoin pour les bénéficiaires qui ont été touchés par le nouveau coronavirus.

Medicare couvre-t-il les tests de coronavirus 2019?

Si vous êtes inscrit à Medicare, vous êtes couvert pour les nouveaux tests de coronavirus 2019 sans frais supplémentaires. Cette couverture s'applique à tous les nouveaux tests de coronavirus 2019 effectués à partir du 4 février 2020.

Medicare Part B est la partie de Medicare qui couvre les nouveaux tests de coronavirus en 2019. Voici comment fonctionne la couverture:

  • Si vous êtes inscrit à Medicare d'origine, vous êtes déjà inscrit à Medicare Part B. Vous serez couvert pour le test.
  • Si vous êtes inscrit à Medicare Advantage, vous êtes déjà couvert pour tous les services de Medicare Part B.
  • Si vous avez un plan Medigap avec votre Medicare d'origine, il n'entrera pas en jeu puisque tous les bénéficiaires de Medicare seront couverts gratuitement pour les nouveaux tests de coronavirus 2019.

Medicare couvre-t-il les visites chez le médecin pour COVID-19?

En tant que bénéficiaire de Medicare, vous êtes également couvert pour les visites chez le médecin si vous avez COVID-19. Contrairement à l'exigence de test, il n'y a pas de «limite de temps» pour cette couverture.

En plus de couvrir les tests de laboratoire, Medicare Part B couvre également le diagnostic et la prévention des conditions médicales, qui comprend les visites chez le médecin.

Les coûts de ces visites peuvent varier en fonction du type de plan que vous avez. Voici comment fonctionne cette couverture:

  • Si vous êtes inscrit à Medicare d'origine, vous êtes déjà inscrit à Medicare Part B et êtes couvert pour les visites chez le médecin.
  • Si vous êtes inscrit à Medicare Advantage, vous êtes couvert pour Medicare Part B et toutes les visites médicales nécessaires.
  • Si vous avez un plan Medigap avec votre assurance-maladie d'origine, cela peut vous aider à couvrir vos frais de franchise et de coassurance Medicare Part B.

Gardez à l'esprit que les personnes qui ne présentent que des symptômes bénins du COVID-19 sont priées de rester à la maison. Cependant, si vous souhaitez toujours parler à un médecin, vous pouvez profiter de vos options de télésanté Medicare.

Si vous choisissez d'utiliser les services de télésanté de Medicare pour le diagnostic et le traitement du COVID-19, vous serez toujours responsable de votre franchise de la partie B et des frais de coassurance.

Si vous avez Medigap, certains plans peuvent vous aider à couvrir ces coûts.

Devriez-vous utiliser les soins à distance si vous pensez avoir COVID-19?

Les bénéficiaires de Medicare qui peuvent être affectés par le COVID-19 peuvent choisir de rechercher des services en personne ou de télésanté pour le dépistage, le diagnostic et le traitement.

Si vous êtes plus âgé et que vous présentez des symptômes plus graves du COVID-19, vous pourriez avoir besoin d'un traitement dans un hôpital. Dans ce cas, les services de télésanté peuvent ne pas suffire.

Si vous pensez avoir le COVID-19 et que vous devez vous rendre dans une salle d'urgence, appelez si possible à l'avance pour leur faire savoir que vous pourriez avoir le COVID-19 et que vous êtes en route.

Si vous présentez des symptômes bénins du COVID-19, les services de télésanté de Medicare pourraient être une meilleure option pour vous.

Cela vous permettrait de recevoir des conseils médicaux sans risque de transmettre le virus à d'autres et dans le confort de votre domicile.

Contactez votre médecin ou votre fournisseur de soins de santé pour plus d'informations sur les services de télésanté qu'ils peuvent offrir.

Medicare couvre-t-il les médicaments sur ordonnance pour traiter le COVID-19?

Tous les bénéficiaires de Medicare sont tenus d'avoir une sorte de couverture des médicaments sur ordonnance, de sorte qu'en tant que bénéficiaire, vous devriez déjà être couvert pour les traitements médicamenteux COVID-19 à mesure qu'ils se développent.

Medicare Part D est la partie de Medicare originale qui couvre les médicaments sur ordonnance. Presque tous les plans Medicare Advantage couvrent également les médicaments sur ordonnance. Voici comment fonctionne la couverture des médicaments Medicare:

  • Si vous êtes inscrit à Medicare d'origine, vous devez également être inscrit à Medicare Part D pour la couverture des médicaments sur ordonnance. Les plans Medicare Part D couvriront les médicaments d'ordonnance nécessaires au traitement du COVID-19, y compris les vaccins COVID-19 développés.
  • Si vous êtes inscrit à Medicare Advantage, votre plan couvre probablement les médicaments sur ordonnance et les futurs vaccins contre le COVID-19. Contactez votre fournisseur de forfait pour être sûr de ce qui est couvert exactement.
  • Si vous avez un plan Medigap qui a été acheté après le 1er janvier 2006, ce plan ne couvre pas les médicaments sur ordonnance. Vous devez avoir un plan Medicare Part D pour vous assurer d'avoir de l'aide pour payer vos médicaments sur ordonnance, car vous ne pouvez pas bénéficier à la fois de Medicare Advantage et de Medigap.

Medicare couvre-t-il d'autres traitements contre le COVID-19?

Il n'existe actuellement aucun traitement approuvé pour le COVID-19; cependant, des scientifiques du monde entier travaillent chaque jour pour développer des médicaments et des vaccins contre cette maladie.

Pour les cas bénins de nouveau coronavirus, il est recommandé de rester à la maison et de se reposer. Certains symptômes plus légers, comme la fièvre, peuvent également être traités avec des médicaments en vente libre.

Des cas confirmés plus graves de nouveau coronavirus peuvent nécessiter une hospitalisation pour le traitement des symptômes, surtout s'ils comprennent:

  • déshydratation
  • une forte fièvre
  • difficulté à respirer

Si vous avez été admis à l'hôpital pour le nouveau coronavirus 2019, Medicare Part A couvrira les frais d'hospitalisation. Voici comment fonctionne la couverture:

  • Si vous êtes inscrit à Medicare d'origine, Medicare Part A vous couvre à 100% pour les séjours hospitaliers jusqu'à 60 jours. Cependant, vous devrez toujours payer votre franchise de la partie A avant que Medicare ne paie.
  • Si vous êtes inscrit à Medicare Advantage, vous êtes déjà couvert pour tous les services de Medicare Part A.
  • Si vous avez un plan Medigap avec votre assurance-maladie d'origine, cela vous aidera à payer la coassurance de la partie A et les frais d'hospitalisation pendant 365 jours supplémentaires après l'arrêt du paiement de la partie A de Medicare. Certains plans Medigap paient également une partie (ou la totalité) de la franchise de la partie A.

Un ventilateur peut être nécessaire pour les patients hospitalisés atteints de COVID-19 qui ne peuvent pas respirer par eux-mêmes.

Ce traitement, que les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) définit comme un équipement médical durable (DME), est couvert par Medicare Part B.

Medicare couvrira-t-il un vaccin COVID-19 quand il en sera développé?

Medicare Part B et Medicare Part D couvrent les vaccins lorsqu'ils sont nécessaires pour prévenir la maladie.

Dans le cadre de la politique 2019 de Medicare.gov sur le nouveau coronavirus, lorsqu'un vaccin COVID-19 est développé, il sera couvert par tous les plans Medicare Prescription Drug. Voici comment fonctionne la couverture:

  • Si vous êtes inscrit à Medicare d'origine, vous devez avoir un plan Medicare Part D. Cela vous couvrira pour tout futur vaccin COVID-19 développé.
  • Si vous êtes inscrit à Medicare Advantage, votre plan couvre probablement déjà les médicaments sur ordonnance. Cela signifie que vous êtes également couvert pour un vaccin COVID-19, lorsqu'un vaccin est libéré.

Quelles parties de Medicare couvriront vos soins si vous contractez le nouveau coronavirus 2019?

Medicare comprend la partie A, la partie B, la partie C, la partie D et Medigap. Quel que soit le type de couverture Medicare dont vous disposez, la nouvelle politique Medicare garantit que vous êtes le plus couvert possible pour les soins COVID-19.

Medicare Partie A

Medicare Part A, ou assurance hospitalière, couvre les services hospitaliers, les soins de santé à domicile et les établissements de soins infirmiers et les services de soins palliatifs. Si vous êtes admis à l'hôpital pour COVID-19, vous êtes couvert par la partie A.

Medicare Partie B

Medicare Part B, ou assurance médicale, couvre la prévention, le diagnostic et le traitement des problèmes de santé. Si vous avez besoin de visites chez un médecin diagnostique, de services de télésanté ou de tests COVID-19, vous êtes couvert par la partie B.

Medicare Partie C

Medicare Part C, également appelé Medicare Advantage, couvre les services Medicare Part A et Part B. La plupart des plans Medicare Advantage couvrent également:

  • médicaments d'ordonnance
  • dentaire
  • vision
  • audition
  • autres avantages de la santé

Tous les nouveaux services de coronavirus couverts par les parties A et B sont également couverts par Medicare Advantage.

Medicare Partie D

Medicare Part D, ou couverture des médicaments sur ordonnance, permet de couvrir vos médicaments sur ordonnance. Ce plan est un complément à Medicare original. Tous les futurs vaccins ou traitements médicamenteux contre le COVID-19 seront couverts par la partie D.

Medigap

Medigap, ou assurance complémentaire, permet de couvrir les coûts associés à Medicare Part A et Part B. Ce plan est un complément à Medicare original.

Si vous avez des coûts associés à vos soins COVID-19, ceux-ci peuvent être couverts par Medigap.

La ligne du bas

Medicare propose une large gamme de couvertures COVID-19 aux bénéficiaires de Medicare. Sous Medicare, vous êtes couvert pour le test, le diagnostic et le traitement du COVID-19.

Bien que le nouveau test de coronavirus de 2019 soit entièrement gratuit pour tous les bénéficiaires de Medicare, il peut encore y avoir des frais à la charge de vos services de diagnostic et de traitement.

Pour connaître votre couverture exacte et les coûts des soins COVID-19, contactez votre plan Medicare pour obtenir des informations spécifiques.

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