La toux peut sembler être un symptôme que vous souhaitez soulager, mais, dans le cas de la MPOC, elle remplit en fait une fonction.
Lisez la suite pour en savoir plus sur la façon dont la MPOC et la toux sont liées, ce que vous pouvez faire pour soulager la toux et quand consulter un médecin.
Quels sont les symptômes de la maladie pulmonaire obstructive chronique?
Si vous souffrez d'une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), vous ressentirez probablement un ou plusieurs des quatre symptômes suivants:
- essoufflement, surtout avec l'activité
- respiration sifflante ou production d'un son haletant et sifflant lorsque vous essayez de respirer
- sensation de tension ou de constriction dans la région de la poitrine
- toux qui produit des quantités modérées à importantes de mucus ou d'expectorations
Les gens ont tendance à trouver que la toux est le plus perturbateur de ces symptômes.
La toux peut interférer avec les événements sociaux, comme aller au cinéma, et elle peut vous empêcher de vous endormir la nuit.
De nombreuses personnes consultent leur médecin ou un centre de soins d'urgence pour obtenir un soulagement de la toux chronique associée à la MPOC.
Comment la MPOC et la toux sont-elles liées?
Aussi ennuyeuse que puisse être cette toux, elle remplit en fait une fonction utile. La toux profonde élimine le mucus qui obstrue vos voies respiratoires, vous permettant de respirer plus facilement.
Certains médecins apprennent à leurs patients à tousser et les encouragent à le faire souvent.
D'autres experts vont même plus loin et déconseillent de faire quoi que ce soit pour arrêter la toux, car une voie respiratoire dégagée signifie une respiration plus facile à long terme.
Quelles sont les causes de la toux avec la MPOC?
Si vous souffrez de MPOC depuis un certain temps, vous savez probablement combien vous toussez habituellement.
Si vous vous retrouvez à tousser plus que d'habitude ou à cracher des expectorations qui semblent différentes de ce qu'elles font normalement, il est peut-être temps d'aller chez le médecin pour vous assurer que vous n'avez pas de poussée ou d'exacerbation.
Une augmentation de la toux peut avoir plusieurs causes. Votre corps produit peut-être plus d'expectorations ou de mucus. L'exposition à des irritants, en particulier la fumée de cigarette ou des vapeurs agressives, peut également augmenter la toux.
Vous toussez peut-être davantage parce que vous avez développé une comorbidité, ce qui signifie qu'une autre maladie existe en plus de votre MPOC.
Des exemples de comorbidités comprennent des infections telles que la pneumonie ou la grippe, ou des problèmes tels que le reflux gastro-œsophagien (RGO).
Lorsque vous vous allongez, le RGO peut pousser l'acide gastrique dans votre gorge et votre bouche et vous faire tousser.
Si votre toux accrue est due à une comorbidité, vous pouvez utiliser des antibiotiques ou des médicaments pour revenir à votre niveau normal de toux.
Ne faites aucune supposition, parlez-en à votre médecin, qui établira un diagnostic et vous prescrira le bon médicament.
Quels sont les traitements contre la toux?
Si vous fumez, l'étape la plus importante est d'arrêter de fumer. Cesser de fumer mettra fin à la «toux du fumeur», la toux sèche et hachée courante chez les personnes qui fument du tabac.
Une toux profonde et productive qui dégage les voies respiratoires du mucus peut remplacer cette toux sèche.
Médicaments contre la toux
Les bêta-agonistes inhalés à courte ou longue durée d'action tels que l'albutérol ou le salmétérol (Serevent Diskus) aideront parfois à diminuer la toux.
Les bêta-agonistes sont un type de bronchodilatateur qui aide à ouvrir vos voies respiratoires et à obtenir plus d'oxygène dans vos poumons.
Les bronchodilatateurs à action prolongée sont parfois utilisés en association avec un corticostéroïde inhalé. Advair et Symbicort sont des exemples de médicaments combinés.
Certains chercheurs ont étudié l'efficacité du sirop contre la toux avec de la codéine.
Bien que quelques petites études aient montré une réduction significative de la toux, d'autres études n'ont pas pu reproduire ce résultat. L'utilisation à long terme de la codéine peut créer une dépendance.
L'utilisation du sirop contre la toux et de la codéine pour gérer la toux est une décision qui doit être prise par vous et votre médecin.
Autres médicaments contre la BPCO
Il existe d'autres médicaments importants pour la prise en charge de la MPOC, mais qui n'affectent pas la toux. Ceux-ci inclus:
- corticostéroïdes, tels que la prednisone
- les anticholinergiques à action prolongée, comme le tiotropium (Spiriva), qui peuvent en fait rendre le réflexe de la toux plus sensible
La prednisone et le tiotropium peuvent tous deux aider à réduire la toux due aux exacerbations de la BPCO.
Pouvez-vous avoir une MPOC sans toux?
La BPCO comprend à la fois la bronchite chronique et l'emphysème.
La bronchite chronique entraîne classiquement une toux et une production excessive de mucus. L'emphysème entraîne classiquement un essoufflement dû à la destruction progressive des alvéoles, ou sacs aériens, dans les poumons.
L'essoufflement plutôt que la toux est le symptôme le plus important de l'emphysème. Cependant, la plupart des patients atteints d'emphysème ont également une bronchite chronique et donc une toux.
Quelles sont les perspectives à long terme?
Bien que la toux soit l'un des principaux symptômes de la MPOC, il est surprenant de constater que peu de recherches ont été menées pour la contrôler ou même pour savoir si elle doit ou non être contrôlée.
Si la toux nuit à votre qualité de vie, parlez-en à votre médecin pour trouver des options de traitement.
Q&A: Comment tousser
Q:
Quelle technique de toux peut aider à faire remonter le mucus dans la toux chronique?
UNE:
R: Voici une technique de toux, appelée toux huff, pour faire remonter le mucus qui ne vous épuisera pas. Cela peut être utile chez les personnes souffrant d'une toux persistante due à la MPOC ou à d'autres affections pulmonaires chroniques. Il est utile de travailler avec votre médecin ou votre inhalothérapeute lors de l'apprentissage de cette technique.
- Asseyez-vous droit sur une chaise, la tête haute.
- Respirez en utilisant votre abdomen et maintenez pendant 2 ou 3 secondes.
- Avec le fond de la gorge ouverte, laissez sortir votre air en un éclair, en faisant un «ha».
- Faites 2 à 3 respirations, puis reposez-vous pendant 5 à 10 respirations.
- Répétez ceci par cycles.
Plus la respiration est grande, plus elle est efficace pour les petites voies respiratoires.
- Judith Marcin, MD
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