Si vous êtes une femme de grande taille qui est enceinte ou qui essaie de concevoir, vous pourriez vous retrouver avec des questions supplémentaires sur la grossesse dans votre situation. En tant que personne plus grande, à quoi pouvez-vous vous attendre de vos neuf mois de croissance de bébé? Et qu'est-ce qu'une «grossesse taille plus» exactement?
Il n'y a pas de définition officielle de «taille plus». Cependant, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les femmes avec un indice de masse corporelle (IMC) de 25,0 à 29,9 sont considérées comme en surpoids, et celles avec un IMC de 30,0 ou plus souffrent d'obésité.
Rappelles toi:
L'IMC n'est pas toujours un indicateur parfait pour savoir si votre poids est sain ou malsain - et un IMC élevé ne signifie pas nécessairement que votre grossesse sera semée d'embûches.
Certes, être enceinte en surpoids peut compliquer les choses. Mais la bonne nouvelle est que votre grossesse n'a pas à être définie par le département du magasin de vêtements dans lequel vous faites vos achats. Nous avons tout ce que vous devez savoir.
Considérations de santé pour vous
Lorsque vous approchez d'une grossesse dans une catégorie de poids plus élevée, vous pouvez (naturellement) vous concentrer sur la santé de votre bébé en pleine croissance. Mais votre santé compte aussi et elle peut être affectée par des complications liées au poids.
Le risque le plus connu d'une grossesse de poids élevé est probablement celui de développer un diabète gestationnel. Cette condition spécifique au preggo provoque une glycémie élevée qui doit être contrôlée par un régime alimentaire ou des médicaments (et disparaît généralement une fois que le petit pain est sorti de votre four proverbial).
Le lien entre le surpoids et le diabète gestationnel est réel: des recherches de 2010 ont révélé que près de la moitié de tous les cas de diabète gestationnel pouvaient être attribués au surpoids et à l'obésité. Selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), le diabète gestationnel augmente également le risque d'accouchement par césarienne.
Les taux de fausses couches et de mortinaissances augmentent également avec un poids maternel plus élevé. L'ACOG déclare que «plus l'IMC de la femme est élevé, plus le risque de mortinatalité est grand» et note que les femmes obèses ont un risque accru de fausse couche.
La recherche a également établi que le surpoids vous rend plus susceptible de souffrir de prééclampsie - un mot sophistiqué pour l'hypertension artérielle pendant la grossesse qui peut provoquer un gonflement et endommager des organes vitaux comme le foie et les reins.
Enfin, tomber enceinte peut simplement signifier que vous aurez plus de maux et de douleurs, comme les maux de dos trop courants qui ont tendance à apparaître à mesure que la grossesse progresse.
Étant donné que ces risques pour la santé ne sont pas négligeables, il est important d'en discuter avec votre médecin avant de tomber enceinte, si possible.
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Considérations de santé pour bébé
Tout comme votre poids peut faire une différence pour votre santé pendant la grossesse, il peut également affecter le bien-être de bébé. Sans surprise, une préoccupation majeure est la taille de votre bébé dans l'utérus (et à la sortie).
Étant donné que le diabète gestationnel entraîne souvent un poids à la naissance plus élevé, si vous avez cette complication, vous pouvez vous retrouver avec un bébé plus gros. Alors que les bébés plus potelés sont, bien sûr, adorables, leur taille peut rendre leur sortie plus précaire; les bébés de poids élevé à la naissance peuvent en fait être blessés lors de l'accouchement vaginal.
Une autre considération pour la santé du bébé est la possibilité d'une naissance prématurée. Une vaste étude suédoise a révélé que les personnes en surpoids et obésité étaient plus à risque d'accoucher trop tôt. Les bébés nés prématurément sont plus susceptibles d'avoir des problèmes avec un certain nombre de systèmes organiques, y compris (mais sans s'y limiter) le cœur, les poumons, le cerveau et le tractus gastro-intestinal.
Prendre des mesures pour réduire les risques
Apprendre les risques de la grossesse pour vous et votre bébé peut vous sembler un peu écrasant. Heureusement, il existe des mesures que les femmes de taille peuvent prendre pour réduire les chances d'atterrir avec des complications liées au poids.
Votre première - et meilleure - ligne de défense? Commencer tôt.
«Il est préférable de planifier au moins 6 mois avant de devenir enceinte afin d'être en meilleure santé avant de transporter votre passager le plus vulnérable», déclare Sherry A. Ross, MD, OB-GYN et experte en santé des femmes à Providence St. John's Centre de santé de Santa Monica, Californie.
Ross encourage à travailler avec votre médecin et / ou une diététiste pour obtenir la meilleure forme de grossesse possible grâce à un régime et à l'exercice.
Si perdre du poids avant la naissance n'était pas dans les cartes et que vous êtes déjà «sur le nid», des choix alimentaires sains et une activité accrue sont toujours les meilleurs paris pour maintenir un poids santé - et, par conséquent, une grossesse plus saine.
«Une prise de poids bien contrôlée pendant la grossesse est essentielle», déclare Jamie Lipeles, DO, fondateur de Marina OB / GYN à Marina Del Rey, en Californie. «Les mesures les plus importantes qu'une [femme avec un surplus de poids] puisse prendre pour éviter tous les risques mentionnés sont le régime alimentaire et l'exercice.»
Et n'oubliez pas de vous en tenir à vos vitamines prénatales. «En plus d'une alimentation bien équilibrée, j'encourage mes patientes à commencer à prendre des vitamines prénatales et de l'acide folique supplémentaire avant de tomber enceinte», explique Lipeles. (Bien sûr, continuez à les prendre pendant que vous êtes enceinte aussi!)
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Lignes directrices sur la prise de poids pendant la grossesse
Et maintenant, pour la question à un million de dollars: combien de poids devriez-vous prendre en 9 mois si vous êtes une personne de taille? Selon le CDC, pour une grossesse avec un seul enfant, une femme en surpoids devrait viser à gagner 15 à 25 livres. Les personnes obèses devraient gagner de 11 à 20 livres.
Ross souligne qu'un démarrage lent est généralement préférable lorsqu'il s'agit de prendre du poids pendant votre grossesse. Au cours de vos trois trimestres, elle explique à quoi cela pourrait ressembler: «Vous devriez prendre environ 2 à 4 livres pendant vos 3 premiers mois de grossesse et une demi-livre par semaine pour le reste de votre grossesse.»
Quand verrez-vous votre bébé bosse?
La bosse de bébé est l'indicateur visuel le plus évident de la grossesse - anticipée par les membres de la famille, photographiée pour Instagram et proclamée par les tabloïds sur les grossesses de célébrités. Mais pour les femmes de taille, ce signe extérieur particulier de grossesse peut ou non être «une chose».
«Une [femme en surpoids] peut ne jamais se montrer pendant la grossesse», dit Ross. «Il y a tellement de variables prises en considération lorsqu'elle est enceinte, en particulier son poids de départ et combien elle prend pendant la grossesse.»
Mais ne vous effrayez pas! Finalement, votre bosse va probablement éclater. «Habituellement, au cours des deux derniers mois de grossesse, la région abdominale se développe de manière à exposer la grossesse, quelle que soit [la taille]», note Ross.
Selon Lipeles, l'apparence de votre bosse de bébé peut également dépendre de la forme de votre corps - par exemple, si vous êtes plutôt une soi-disant «pomme» ou «poire».
«[Les femmes de plus grande taille] avec un corps en forme de poire ne peuvent s'attendre à se montrer que légèrement plus tard dans la grossesse que les autres femmes. Les femmes en forme de poire [de plus grande taille] montreront probablement entre 16 et 20 semaines », estime-t-il.
«En revanche, certaines femmes auront une répartition du poids et un type de corps différents, appelés corps en forme de pomme. La femme en forme de pomme [de plus grande taille] peut s'attendre à avoir entre 20 et 24 semaines de grossesse. »
Gérer les commentaires insensibles
Parfois, vous pouvez vous sentir bien physiquement et émotionnellement excité à l'idée de rencontrer votre joli petit paquet - seulement pour qu'un membre de la famille ou un inconnu à l'épicerie fasse une remarque insensible à propos de votre poids et de votre grossesse. Aie. (Ou peut-être qu'un commentaire vient quand vous vous sentiez déjà déprimé - double-aïe.)
Lorsque les autres disent des mots désagréables, essayez de vous rappeler que votre poids n'est l'affaire de personne. Les seules personnes qui ont le droit de discuter de votre taille sont vous, votre médecin et toute autre personne que vous choisissez d'autoriser la conversation.
Si les commentaires négatifs continuent de vous abattre, essayez une simple visualisation pour la résilience, par exemple en vous imaginant entouré d'un bouclier d'armure qui vous protège contre les mots blessants.
Pendant que vous y êtes, n'oubliez pas de documenter (et de célébrer) vos succès! Prendre le temps de reconnaître vos progrès - que ce soit aller à la salle de sport deux fois par semaine ou passer votre test de diabète gestationnel avec brio - peut créer un sentiment de soi positif qui vous aidera à repousser les commentaires dégradants des autres.
Les plats à emporter
Nous avons couvert beaucoup de terrain, mais vous pourriez vous retrouver avec une question: votre grossesse peut-elle être une grossesse saine? Bien que le surpoids et l'obésité entraînent des risques accrus, en fin de compte, vous avez un certain contrôle sur la réponse.
«La grossesse est une excellente excuse pour mener une vie saine», dit Lipeles. «Le plus souvent, la grossesse encourage les femmes à se renseigner sur l'alimentation et l'exercice et à vivre le mode de vie le plus sain qu'elles aient jamais vécu! Pour une femme [en surpoids], ce nouveau mode de vie sain se traduira par une grossesse heureuse et saine. »
