Aperçu
Si vous avez récemment reçu un diagnostic de spondylarthrite ankylosante, vous aurez probablement beaucoup de questions à poser à votre médecin. Ces questions peuvent inclure des traitements possibles et d'autres notions de base sur votre état.
Voici les réponses à certaines des questions les plus courantes sur la spondylarthrite ankylosante. Emportez ce guide de discussion avec vous lors de votre prochain rendez-vous chez le médecin pour l'utiliser comme source de conversation.
1. La spondylarthrite ankylosante est-elle une maladie auto-immune?
La spondylarthrite ankylosante est à la fois un type d'arthrite auto-immune et une maladie inflammatoire chronique. Une maladie auto-immune se développe lorsque votre corps attaque ses propres tissus sains.
La spondylarthrite ankylosante est également une affection inflammatoire qui implique des articulations enflammées ou enflées. Elle affecte souvent les articulations et les os de la colonne vertébrale et du bas du dos. Les os de la colonne vertébrale peuvent fusionner avec le temps.
2. Qu'est-ce que la spondylarthrite ankylosante exactement?
La spondylarthrite ankylosante est un type d'arthrite inflammatoire qui affecte la colonne vertébrale et les articulations sacro-iliaques du bassin. Comme d'autres types d'arthrite, la spondylarthrite ankylosante provoque des douleurs et un gonflement des articulations.
Cette condition affecte les os de la colonne vertébrale (vertèbres) et les articulations du bas du dos. Il provoque également un gonflement à l'endroit où les tendons et les ligaments se fixent aux os de votre colonne vertébrale. Votre médecin pourrait appeler cela une enthésite.
La douleur et l'inconfort de la spondylarthrite ankylosante peuvent entraîner des symptômes dans d'autres articulations, telles que vos épaules et vos hanches.
3. Comment diagnostique-t-on la spondylarthrite ankylosante?
Le médecin commencera probablement par vous poser des questions sur vos symptômes et vos antécédents familiaux de spondylarthrite ankylosante. Un examen peut révéler des symptômes tels que douleur, sensibilité et raideur de la colonne vertébrale.
Le médecin peut vous envoyer une radiographie ou une IRM. Les deux tests peuvent montrer des dommages aux os et aux tissus mous de votre colonne vertébrale. Une IRM crée des images plus détaillées et peut montrer des dommages plus tôt dans la maladie qu'une radiographie.
Une autre façon de diagnostiquer cette maladie consiste à effectuer un test sanguin pour le gène HLA-B27. La prévalence du HLA-B27 varie selon les populations ethniques. Le génotype est observé chez environ 80% des patients caucasiens atteints de SA et moins de 60% dans la population afro-américaine. Il est possible d'avoir ce gène, mais pas de spondylarthrite ankylosante.
4. Dois-je consulter un spécialiste?
Votre médecin traitant peut d'abord suspecter une spondylarthrite ankylosante ou peut en fait vous diagnostiquer. Après ce point, ils peuvent vous référer à un rhumatologue. Ce type de médecin est spécialisé dans les maladies des articulations, des os et des muscles.
Le rhumatologue pourrait être votre médecin traitant. Vous devrez peut-être également consulter un physiothérapeute ou un ophtalmologiste si vous présentez des symptômes oculaires (uvéite).
5. Comment mon médecin traitera-t-il la spondylarthrite ankylosante?
Le traitement de la spondylarthrite ankylosante implique des médicaments, des soins auxiliaires de physiothérapie ou d'ergothérapie et des changements de mode de vie. La chirurgie est également une possibilité si vos articulations sont très endommagées.
Votre rhumatologue peut recommander un ou plusieurs des traitements de la spondylarthrite ankylosante suivants:
- les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène) pour diminuer la douleur et l'inflammation
- les produits biologiques, tels que les inhibiteurs du TNF, qui sont injectés ou administrés par perfusion IV si les AINS ne fonctionnent pas
- thérapie physique pour vous apprendre des exercices qui renforcent et étirent les articulations touchées dans votre dos
- médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) pour traiter la douleur et l'inflammation dans les articulations
Le régime alimentaire n'a pas été bien étudié pour la spondylarthrite ankylosante. Les études n'ont pas confirmé si la suppression des produits laitiers ou la consommation de poisson supplémentaire pouvait aider à atténuer les symptômes. Le meilleur conseil est de manger une alimentation variée avec beaucoup de fruits, de légumes et de grains entiers.
Évitez de fumer, ce qui entraîne l'inflammation. Cela peut aggraver les lésions articulaires de la spondylarthrite ankylosante.
6. Quelles sont les chirurgies pour la spondylarthrite ankylosante?
La chirurgie est une option de dernier recours pour les personnes souffrant de graves lésions articulaires. Un remplacement d'articulation enlève un joint endommagé et le remplace par un en métal, en plastique ou en céramique.
La chirurgie de la colonne vertébrale est indiquée lorsque les patients sont gravement atteints et incapables d'accomplir leurs activités quotidiennes. Plusieurs procédures sont utilisées en fonction des symptômes et des résultats d'imagerie. Une ostéotomie implique une procédure pour redresser votre colonne vertébrale et corriger votre posture. Une laminectomie peut être réalisée en cas de pression sur les racines nerveuses.
7. Ai-je besoin d'une thérapie physique?
La physiothérapie est un traitement recommandé pour la spondylarthrite ankylosante. Il vous enseigne des exercices pour augmenter le mouvement et la flexibilité, et diminuer la douleur. Un physiothérapeute peut également vous montrer des exercices de posture pour améliorer votre flexibilité et votre amplitude de mouvement.
8. Quelles complications pourraient survenir?
La spondylarthrite ankylosante peut entraîner des complications comme celles-ci:
- fusion des os de la colonne vertébrale et courbure vers l'avant de la colonne vertébrale
- affaiblissement des os (ostéoporose) et fractures
- inflammation oculaire appelée uvéite
- problèmes d'aorte, la plus grande artère de votre corps, secondaires à une inflammation
9. Que dois-je faire si mes symptômes s'aggravent?
Les symptômes qui s'aggravent peuvent signifier que votre traitement ne fonctionne pas aussi bien qu'il le devrait et que votre spondylarthrite ankylosante progresse.
Par exemple, votre colonne vertébrale peut sembler plus rigide ou plus douloureuse que d'habitude. Ou vous pourriez commencer à ressentir des symptômes dans d'autres articulations. Une fatigue excessive est un autre signe d'augmentation de l'inflammation.
Si vous ressentez des symptômes nouveaux ou s'aggravant, appelez immédiatement votre médecin. Ils pourraient recommander un changement dans votre plan de traitement pour soulager votre inconfort et éviter que votre état ne s'aggrave.
10. Existe-t-il un remède?
Il n'y a pas de remède pour la spondylarthrite ankylosante. Il n'existe pas non plus de remède pour la plupart des autres formes d'arthrite.
Cependant, une combinaison de thérapies de soins auxiliaires, de médicaments et de changements de mode de vie peut améliorer vos symptômes et ralentir le taux de lésions articulaires. Votre médecin vous indiquera les prochaines étapes en fonction de vos symptômes.
À emporter
Un diagnostic de spondylarthrite ankylosante peut prêter à confusion. C'est pourquoi il est important d'en apprendre le plus possible sur votre état.
Si vous avez encore des questions, demandez à votre médecin lors de votre prochain rendez-vous. Cela peut vous aider à obtenir le traitement dont vous avez besoin pour éviter que votre état ne s'aggrave.
