Qu'est-ce que la parapsilose à Candida?
Candida parapsilosis, ou C. parapsilosis, est une levure courante sur la peau et souvent inoffensive. Il vit également dans le sol et sur la peau d'autres animaux.
Un système immunitaire sain peut prévenir l'infection à C. parapsilosis ainsi qu'une peau intacte ou une peau sans entailles ouvertes, éraflures ou coupures.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il existe 20 espèces de Candida qui peuvent provoquer des infections fongiques chez l'homme. C. parapsilosis est l'un d'entre eux. Voici ce que vous devez savoir.
À propos des infections à Candida
C. parapsilosis est un type de levure Candida qui peut provoquer des infections chez l'homme. Les autres levures comprennent:
- Candida albicans (le plus courant)
- Candida glabrata
- Candida tropicalis
- Candida auris
C. parapsilosis et ces levures peuvent toutes faire partie d'infections fongiques impliquant:
- la peau
- bouche
- organes génitaux
- une infection systémique connue sous le nom de candidose invasive
C. parapsilose et candidose invasive
C. parapsilosis peut être la principale cause de candidose invasive, en particulier chez les nouveau-nés et les personnes qui sont dans les unités de soins intensifs.
La candidose invasive peut affecter votre sang, votre cœur, votre cerveau ou d'autres parties de votre corps. Par exemple, une des causes de la méningite est la propagation de Candida dans la circulation sanguine et dans le cerveau.
Une infection fongique dans la circulation sanguine est appelée candidémie. Le CDC rapporte que la candidémie est le type le plus courant de candidose invasive et l'une des causes les plus courantes d'infections sanguines chez les personnes hospitalisées.
Infections à Candida parapsilosis en milieu médical
C. parapsilosis colonise principalement la peau, où elle ne provoque généralement pas de maladie. Parce qu'il est souvent présent sur la peau, les mains des travailleurs de la santé peuvent transmettre C. parapsilosis.
Une étude portant sur près de 3 000 cultures prélevées entre les mains de personnel hospitalier a révélé que 19% d'entre elles étaient positives pour C. parapsilosis.
C. parapsilosis peut également être transmis par des dispositifs médicaux contaminés, comme les cathéters, et également de la mère à l'enfant pendant la naissance.
Selon les recherches, C. parapsilosis a été principalement associée à des dispositifs et des procédures médicaux depuis son identification au début des années 1900.
Symptômes de candidose invasive
Les symptômes de candidose invasive ou systémique dépendent de l'organe ou des zones du corps touchés.
Les symptômes de l'endocardite fongique, par exemple, peuvent inclure la fièvre, la toux et la rétention de liquide dans les bras et les jambes.
Il est important de prêter attention à ceux qui sont le plus à risque.
Les plus à risque d'infections à Candida parapsilosis
Comme les infections à C. glabrata, les infections à C. parapsilosis ont augmenté ces dernières années.
Un grand risque de développer une infection à C. parapsilosis est d'avoir n'importe quel type de dispositif médical implanté, tel qu'un cathéter ou un dispositif prothétique. Un exemple de dispositif prothétique implanté est une valvule cardiaque artificielle. La levure pousse bien sur ces types de surfaces.
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli et les personnes qui ont récemment subi une intervention chirurgicale, en particulier dans le tractus gastro-intestinal, peuvent être à risque d'infection à C. parapsilosis.
Les nouveau-nés de faible poids à la naissance sont également sujets à l'infection à C. parapsilosis en raison de:
- peau délicate
- susceptibilité à l'infection
- probabilité accrue d'avoir un dispositif inséré, tel qu'un cathéter
Neutropénie - un facteur de risque clé
Un facteur de risque important pour développer une candidose plus invasive est la neutropénie. C'est à ce moment-là que le sang contient des taux anormalement bas de cellules anti-infectieuses appelées neutrophiles. Cela peut vous rendre plus vulnérable aux infections.
Les personnes couramment touchées par la neutropénie comprennent les personnes subissant une chimiothérapie ou une radiothérapie pour un cancer et les personnes atteintes de leucémie ou d'autres maladies de la moelle osseuse.
Les personnes qui ont une neutropénie et une infection invasive à Candida ont des recommandations de traitement spéciales.
Traiter les infections de parapsilose à Candida
Infections vaginales à Candida parapsilosis
Les infections vaginales à levures à C. parapsilosis sont traitées avec un traitement antifongique qui peut être pris sous diverses formes, y compris des pilules orales, des capsules pour suppositoires ou des traitements topiques. Les exemples comprennent:
- fluconazole
- butoconazole
- miconazole
- acide borique
Infection sanguine à Candida parapsilosis
La candidémie, une infection sanguine par l'espèce Candida, peut être diagnostiquée lorsque la levure est isolée à partir d'un échantillon de sang.
Le traitement peut dépendre de l'espèce de Candida à l'origine de l'infection. Les cathéters seraient également retirés. Des exemples de médicaments comprennent:
- doses intraveineuses (IV) de fluconazole
- caspofungine
- micafungine
- amphotéricine B
Candidose invasive due à la parapsilose à Candida
Le traitement peut inclure:
- Fluconazole ou amphotéricine B IV
- retrait de tout dispositif médical infecté
- ablation chirurgicale possible du champignon du tissu (selon les structures ou organes impliqués)
Les plats à emporter
Candida est un type de levure qui peut provoquer des infections chez l'homme. C. albicans est l'espèce de Candida la plus susceptible de provoquer une infection. Cependant, les infections causées par les espèces C. glabrata et C. parapsilosis sont actuellement en augmentation.
Normalement, C. parapsilosis vit naturellement sur votre peau sans causer de dommages. Certaines circonstances, comme prendre une longue cure d'antibiotiques ou avoir un système immunitaire affaibli, peuvent augmenter votre risque de développer une infection.
Les infections à C. parapsilosis sont traitées avec des médicaments antifongiques administrés par voie topique, orale ou intraveineuse.
