Qu'est-ce que la vaginose bactérienne?
La vaginose bactérienne (BV) est une infection du vagin causée par des bactéries. Le vagin contient naturellement de «bonnes» bactéries appelées lactobacilles et quelques «mauvaises» bactéries appelées anaérobies. Normalement, il existe un équilibre délicat entre les lactobacilles et les anaérobies. Cependant, lorsque cet équilibre est perturbé, les anaérobies peuvent augmenter en nombre et provoquer une BV.
La BV est l'infection vaginale la plus courante chez les femmes âgées de 15 à 44 ans. C'est également l'une des infections les plus courantes chez les femmes enceintes, touchant environ 1 million de femmes enceintes chaque année. La BV est généralement une infection bénigne et est facilement traitable avec des médicaments. Lorsqu'elle n'est pas traitée, cependant, l'infection peut augmenter votre risque d'infections sexuellement transmissibles et de complications pendant la grossesse.
Quels sont les symptômes de la vaginose bactérienne?
Environ 50 à 75% des femmes atteintes de BV ne présentent aucun symptôme. Lorsque des symptômes apparaissent, vous pouvez avoir des pertes vaginales anormales et nauséabondes. L'écoulement est généralement mince et gris terne ou blanc. Dans certains cas, il peut également être mousseux. L'odeur de poisson souvent associée à la décharge est le résultat des produits chimiques produits par les bactéries qui causent la BV. Les menstruations et les rapports sexuels aggravent généralement l'odeur, car le sang et le sperme réagissent avec les bactéries pour libérer des produits chimiques odorants. Des démangeaisons ou une irritation autour de l'extérieur du vagin peuvent également survenir chez les femmes atteintes de BV.
Quelles sont les causes de la vaginose bactérienne?
BV est le résultat d'une prolifération de certaines bactéries dans le vagin. Comme dans d'autres parties du corps, y compris la bouche et les intestins, diverses bactéries vivent dans le vagin. Bon nombre de ces bactéries protègent en fait le corps d'autres bactéries qui peuvent causer des maladies. Dans le vagin, les lactobacilles sont les bactéries naturelles qui combattent les bactéries infectieuses. Les bactéries infectieuses sont appelées anaérobies.
Il existe normalement un équilibre naturel entre les lactobacilles et les anaérobies. Les lactobacilles représentent généralement la majorité des bactéries dans le vagin et contrôlent la croissance des anaérobies. Cependant, si le nombre de lactobacilles est réduit, les anaérobies ont la possibilité de se développer. Lorsqu'une prolifération d'anaérobies se produit dans le vagin, une BV peut se produire.
Les médecins ne connaissent pas la cause exacte du déséquilibre bactérien qui déclenche la BV. Cependant, certains facteurs peuvent augmenter votre risque de développer l'infection. Ceux-ci inclus:
- doucher
- avoir des rapports sexuels non protégés
- avoir plusieurs partenaires sexuels
- en utilisant des antibiotiques
- utiliser des médicaments vaginaux
Comment diagnostique-t-on la vaginose bactérienne?
Pour diagnostiquer la BV, votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et effectuera un examen pelvien. Pendant l'examen, votre médecin examinera votre vagin et recherchera des signes d'infection. Votre médecin prélèvera également un échantillon de vos pertes vaginales afin qu'il puisse être analysé au microscope.
Comment la vaginose bactérienne est-elle traitée?
BV est souvent traitée avec des antibiotiques. Ceux-ci peuvent prendre la forme de pilules que vous avalez ou de crème que vous insérez dans votre vagin. Quel que soit le type de traitement utilisé, il est important de suivre les instructions de votre médecin et de terminer la série complète de médicaments.
Votre médecin peut vous prescrire les antibiotiques suivants:
- métronidazole, comme Flagyl et Metrogel-Vaginal, qui peut être pris par voie orale
- le tinidazole, comme le Tindamax, qui est un autre type de médicament oral
- clindamycine, telle que Cleocin et Clindesse, qui est un médicament topique qui peut être inséré dans le vagin
Ces médicaments sont généralement efficaces pour traiter la BV. Ils ont tous des effets secondaires similaires, à l'exception du métronidazole. Ce médicament particulier peut provoquer de graves nausées, vomissements et maux de tête lorsqu'il est pris avec de l'alcool. Assurez-vous de parler à votre médecin si vous avez des inquiétudes concernant l'un des effets secondaires possibles.
Une fois le traitement reçu, la BV disparaît généralement dans les deux à trois jours. Cependant, le traitement se poursuit généralement pendant au moins une semaine. N'arrêtez pas de prendre vos médicaments jusqu'à ce que votre médecin vous dise de le faire. Il est important de suivre un traitement antibiotique complet pour éviter que l'infection ne réapparaisse. Vous pourriez avoir besoin d'un traitement à long terme si vos symptômes persistent ou continuent de réapparaître.
Quelles sont les complications possibles de la vaginose bactérienne?
Lorsqu'elle n'est pas traitée, la BV peut entraîner de graves complications et des risques pour la santé. Ceux-ci inclus:
- Complications de la grossesse: les femmes enceintes atteintes de BV sont plus susceptibles d'avoir un accouchement précoce ou un bébé de faible poids à la naissance. Ils ont également une plus grande chance de développer un autre type d'infection après l'accouchement.
- Infections sexuellement transmissibles: la BV augmente votre risque de contracter des infections sexuellement transmissibles, y compris le virus de l'herpès simplex, la chlamydia et le VIH.
- Maladie inflammatoire pelvienne: dans certains cas, la BV peut entraîner une maladie inflammatoire pelvienne, une infection des organes reproducteurs chez la femme. Cette condition peut augmenter le risque d'infertilité.
- Infections après la chirurgie: la BV vous expose à un risque plus élevé d'infections après des chirurgies affectant le système reproducteur. Ceux-ci incluent les hystérectomies, les avortements et les accouchements par césarienne.
Comment prévenir la vaginose bactérienne?
Vous pouvez prendre les mesures suivantes pour réduire votre risque de développer une BV:
- Minimisez l'irritation. Vous pouvez minimiser l'irritation vaginale en n'utilisant pas de savon pour nettoyer l'extérieur de votre vagin. Même un savon doux et non parfumé peut irriter le vagin. Il est également utile de rester à l'écart des bains à remous et des spas à remous. Le port de sous-vêtements en coton peut aider à garder la zone fraîche et à prévenir les irritations.
- Ne vous douchez pas. Les douches vaginales éliminent certaines des bactéries qui protègent votre vagin contre les infections, ce qui augmente votre risque de contracter la BV.
- Utilisez la protection. Pratiquez toujours des rapports sexuels protégés en utilisant un préservatif avec tous vos partenaires sexuels. C'est le meilleur moyen d'empêcher la propagation de BV. Il est également important de limiter votre nombre de partenaires sexuels et de vous faire tester tous les six mois pour les infections sexuellement transmissibles.
BV est une infection courante, mais la prise de ces mesures préventives peut réduire votre risque de la contracter. Il est essentiel d'appeler votre médecin immédiatement si vous pensez avoir une BV, surtout si vous êtes enceinte. Un traitement rapide aidera à prévenir les complications.
