Qu'est-ce qui cause la vaginose bactérienne? Quels sont les symptômes?
La vaginose bactérienne (BV) est causée par un déséquilibre des bactéries dans le vagin. La raison de ce changement n'est pas bien comprise, mais elle est probablement liée à des changements dans l'environnement vaginal. Par exemple, vous êtes plus enclin à contracter la BV si vous ne vous changez pas en vêtements propres après une séance d'entraînement ou si vous vous douchez. La prolifération bactérienne la plus courante est Gardnerella vaginalis.
Pour certaines personnes, la BV n'entraîne pas toujours de symptômes. Pour ceux qui éprouvent des symptômes, ils peuvent inclure une forte odeur (généralement décrite comme «de poisson»), une mince décharge blanche ou grise et une irritation ou un inconfort vaginal.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), la BV est l'infection vaginale la plus courante chez les femmes âgées de 15 à 44 ans.
La BV est-elle une maladie sexuellement transmissible?
BV n'est pas une maladie sexuellement transmissible. Cependant, si vous êtes sexuellement actif, vous courez un risque accru de développer une BV. Avoir BV peut également augmenter le risque de contracter d'autres infections sexuellement transmissibles.
Quelles sont les complications que BV peut causer?
En plus d'avoir des symptômes inconfortables, la BV ne cause généralement pas de problèmes de santé graves pour la plupart des personnes en bonne santé.
Certaines personnes qui obtiennent BV pourraient avoir besoin de plus d'attention. Si vous êtes enceinte, la BV peut augmenter le risque d'accouchement prématuré. Ou, si vous prévoyez de subir une intervention gynécologique, avoir un épisode actif de BV peut augmenter votre risque d'infection. Pour ces types de personnes, il est important d'informer votre médecin si vous présentez des symptômes afin que vous puissiez être traité.
BV peut-il se débrouiller seul? Cela revient-il habituellement?
BV peut s'éclaircir tout seul. Cependant, si vous ressentez des symptômes, contactez votre médecin pour qu'il soit testé et traité. Cela est particulièrement vrai si vous êtes enceinte. Avoir BV peut augmenter votre risque d'avoir une naissance prématurée.
Il est courant que BV revienne. Certaines personnes sont plus sujettes à la BV, ce qui est probablement lié à la chimie de leur corps et à leur environnement vaginal. BV peut s'éclaircir et revenir, ou il se peut qu'il n'ait jamais été complètement effacé en premier lieu.
Parlez à votre médecin de certains changements de mode de vie que vous pouvez apporter ou si vous êtes candidat à un médicament pour prévenir la BV.
Quelle est la différence entre la BV et une infection à levures?
Il existe une population diversifiée de micro-organismes dans le vagin. C'est normal. Une prolifération excessive provoque la BV, le plus souvent de Gardnerella vaginalis - juste un type de bactérie normalement trouvé dans le vagin.
Une surabondance d'espèces de levures provoque une infection à levures. Les symptômes comprennent généralement un écoulement vaginal épais et blanc ou des démangeaisons. Ce n'est pas associé à une odeur.
Parfois, il peut être difficile de dire si vous avez une BV ou une infection à levures sur la seule base des symptômes. Si vous n'êtes pas sûr, prenez rendez-vous avec votre médecin.
Quelles sont les options de traitement pour BV?
Si vous habitez aux États-Unis, BV est généralement traitée avec des antibiotiques qui nécessitent une ordonnance. Les antibiotiques courants sont le métronidazole ou la clindamycine. Il y en a d'autres qui sont moins couramment utilisés. Au Royaume-Uni, il existe des gels et crèmes sans ordonnance disponibles en vente libre (OTC) pour traiter la BV.
Il existe des médicaments sous forme de pilule orale, de gel ou de suppositoire à placer dans le vagin. Vous ne devez pas consommer de boissons alcoolisées pendant que vous prenez du métronidazole et pendant 24 heures après la dernière dose. Cela peut entraîner une réaction indésirable au médicament.
Comment puis-je empêcher BV?
Étant donné que la cause exacte de la BV n'est pas bien comprise, il est difficile de déterminer comment l'éviter. Cependant, réduire votre nombre de partenaires sexuels ou utiliser un préservatif pour les rapports sexuels avec pénétration peut réduire votre risque.
Vous devez également éviter de vous doucher, car cela peut éliminer les bactéries qui aident à maintenir l'équilibre dans le vagin. Dans ce sens, il est utile de maintenir un environnement vaginal sain.
Quels sont les signes que je devrais consulter un médecin?
Vous devriez consulter un médecin si:
- vous avez de la fièvre, des frissons ou des douleurs intenses ainsi que des pertes vaginales et une odeur inhabituelles
- vous avez un nouveau partenaire et vous craignez d'avoir une infection sexuellement transmissible
- vous êtes enceinte et avez des pertes vaginales inhabituelles
Carolyn Kay, MD, est une chirurgienne en obstétrique et gynécologie dont les intérêts particuliers comprennent la santé reproductive, la contraception et l'éducation médicale. Le Dr Kay a obtenu son doctorat en médecine de l'Université d'État de New York. Elle a terminé sa résidence à la Hofstra Northwell School of Medicine à New Hyde Park.
