Qu'est-ce qu'un test d'électrophorèse de l'hémoglobine?
Un test d'électrophorèse de l'hémoglobine est un test sanguin utilisé pour mesurer et identifier les différents types d'hémoglobine dans votre circulation sanguine. L'hémoglobine est la protéine à l'intérieur des globules rouges responsable du transport de l'oxygène vers vos tissus et organes.
Les mutations génétiques peuvent amener votre corps à produire de l'hémoglobine mal formée. Cette hémoglobine anormale peut faire en sorte que trop peu d'oxygène atteigne vos tissus et organes.
Il existe des centaines de types différents d'hémoglobine. Ils comprennent:
- Hémoglobine F: Ceci est également connu sous le nom d'hémoglobine fœtale. C'est le type que l'on trouve chez les fœtus et les nouveau-nés en croissance. Il est remplacé par l'hémoglobine A peu après la naissance.
- Hémoglobine A: Ceci est également connu sous le nom d'hémoglobine adulte. C'est le type d'hémoglobine le plus courant. On le trouve chez les enfants et les adultes en bonne santé.
- Hémoglobine C, D, E, M et S: ce sont des types rares d'hémoglobine anormale causée par des mutations génétiques.
Niveaux normaux de types d'hémoglobine
Un test d'électrophorèse de l'hémoglobine ne vous indique pas la quantité d'hémoglobine dans votre sang - cela se fait dans une formule sanguine complète. Les niveaux auxquels se réfère un test d'électrophorèse de l'hémoglobine sont les pourcentages des différents types d'hémoglobine qui peuvent être trouvés dans votre sang. Ceci est différent chez les bébés et les adultes:
Chez les nourrissons
L'hémoglobine est principalement constituée d'hémoglobine F chez les fœtus. L'hémoglobine F constitue toujours la majorité de l'hémoglobine chez les nouveau-nés. Il diminue rapidement lorsque votre bébé atteint l'âge d'un an:
| Âge | Pourcentage d'hémoglobine F |
| nouveau née | 60 à 80% |
| 1 an et plus | 1 à 2% |
Chez les adultes
Les niveaux normaux des types d'hémoglobine chez les adultes sont:
| Type d'hémoglobine | Pourcentage |
| hémoglobine A | 95% à 98% |
| hémoglobine A2 | 2% à 3% |
| hémoglobine F | 1% à 2% |
| hémoglobine S | 0% |
| hémoglobine C | 0% |
Pourquoi une électrophorèse de l'hémoglobine est effectuée
Vous acquérez différents types anormaux d'hémoglobine en héritant de mutations génétiques sur les gènes responsables de la production d'hémoglobine. Votre médecin peut recommander un test d'électrophorèse de l'hémoglobine pour déterminer si vous souffrez d'un trouble entraînant la production d'hémoglobine anormale. Les raisons pour lesquelles votre médecin peut vous demander de faire un test d'électrophorèse de l'hémoglobine comprennent:
1. Dans le cadre d'un examen de routine: votre médecin peut faire tester votre hémoglobine pour faire un suivi d'une prise de sang complète lors d'un examen de routine.
2. Pour diagnostiquer les troubles sanguins: votre médecin peut vous faire faire un test d'électrophorèse de l'hémoglobine si vous présentez des symptômes d'anémie. Le test les aidera à détecter tout type d'hémoglobine anormal dans votre sang. Ceux-ci pourraient être un signe de troubles, notamment:
- l'anémie falciforme
- thalassémie
- polyglobulie vera
3. Pour surveiller le traitement: Si vous êtes traité pour une condition qui cause des types anormaux d'hémoglobine, votre médecin surveillera vos niveaux des différents types d'hémoglobine avec une électrophorèse de l'hémoglobine.
4. Pour dépister les maladies génétiques: Les personnes qui ont des antécédents familiaux d'anémies héréditaires telles que la thalassémie ou la drépanocytose peuvent choisir de dépister ces troubles génétiques avant d'avoir des enfants. Une électrophorèse de l'hémoglobine indiquera s'il existe des types anormaux d'hémoglobine causés par des troubles génétiques. Les nouveau-nés sont également systématiquement dépistés pour ces troubles génétiques de l'hémoglobine. Votre médecin peut également vouloir tester votre enfant si vous avez des antécédents familiaux d'hémoglobine anormale ou s'ils souffrent d'anémie qui n'est pas causée par une carence en fer.
Où et comment un test d'électrophorèse de l'hémoglobine est administré
Vous n'avez rien de spécial à faire pour vous préparer à une électrophorèse de l'hémoglobine.
Vous devez généralement vous rendre dans un laboratoire pour faire prélever votre sang. Au laboratoire, le professionnel de la santé prélève un échantillon de sang de votre bras ou de votre main: il nettoie d'abord le site avec un tampon d'alcool à friction. Ensuite, ils insèrent une petite aiguille avec un tube attaché pour recueillir le sang. Lorsqu'une quantité suffisante de sang a été prélevée, ils retirent l'aiguille et recouvrent le site avec une compresse de gaze. Ils envoient ensuite votre échantillon de sang à un laboratoire pour analyse.
En laboratoire, un processus appelé électrophorèse fait passer un courant électrique à travers l'hémoglobine de votre échantillon sanguin. Cela provoque la séparation des différents types d'hémoglobine en différentes bandes. Votre échantillon de sang est ensuite comparé à un échantillon sain pour déterminer quels types d'hémoglobine sont présents.
Les risques d'une électrophorèse de l'hémoglobine
Comme pour tout test sanguin, les risques sont minimes. Ceux-ci inclus:
- ecchymose
- saignement
- infection au site de ponction
Dans de rares cas, la veine peut gonfler après le prélèvement de sang. Cette condition, connue sous le nom de phlébite, peut être traitée avec une compresse chaude plusieurs fois par jour. Des saignements continus peuvent être un problème si vous avez un trouble de la coagulation ou si vous prenez des anticoagulants, comme la warfarine (Coumadin) ou l'aspirine (Bufferin).
À quoi s'attendre après le test
Si vos résultats montrent des taux d'hémoglobine anormaux, ils peuvent être causés par:
- la maladie de l'hémoglobine C, une maladie génétique qui conduit à une anémie sévère
- hémoglobinopathie rare, un groupe de troubles génétiques provoquant une production ou une structure anormale de globules rouges
- l'anémie falciforme
- thalassémie
Votre médecin effectuera des tests de suivi si un test d'électrophorèse de l'hémoglobine montre que vous avez des types d'hémoglobine anormaux.
