Qu'est-ce qu'un test des gaz du sang?
Un test des gaz sanguins mesure la quantité d'oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang. Il peut également être utilisé pour déterminer le pH du sang ou son acidité. Le test est communément appelé analyse des gaz du sang ou test des gaz du sang artériel (ABG).
Vos globules rouges transportent l'oxygène et le dioxyde de carbone dans tout votre corps. Ceux-ci sont connus sous le nom de gaz du sang.
Lorsque le sang traverse vos poumons, l'oxygène s'écoule dans le sang tandis que le dioxyde de carbone s'écoule du sang vers les poumons. Le test des gaz sanguins peut déterminer dans quelle mesure vos poumons sont capables de déplacer l'oxygène dans le sang et d'éliminer le dioxyde de carbone du sang.
Des déséquilibres dans les niveaux d'oxygène, de dioxyde de carbone et de pH de votre sang peuvent indiquer la présence de certaines conditions médicales. Ceux-ci peuvent inclure:
- insuffisance rénale
- insuffisance cardiaque
- diabète incontrôlé
- hémorragie
- intoxication chimique
- une surdose de drogue
- choc
Votre médecin peut vous prescrire un test des gaz sanguins lorsque vous présentez des symptômes de l'une de ces conditions. Le test nécessite la collecte d'une petite quantité de sang d'une artère. C'est une procédure simple et sûre qui ne prend que quelques minutes.
Pourquoi un test des gaz du sang est-il effectué?
Un test des gaz sanguins fournit une mesure précise des niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone dans votre corps. Cela peut aider votre médecin à déterminer le fonctionnement de vos poumons et de vos reins.
Il s'agit d'un test le plus couramment utilisé en milieu hospitalier pour déterminer la prise en charge des patients gravement malades. Il n'a pas un rôle très important dans le cadre des soins primaires, mais peut être utilisé dans un laboratoire ou une clinique de fonction pulmonaire.
Votre médecin peut demander un test des gaz sanguins si vous présentez des symptômes de déséquilibre en oxygène, en dioxyde de carbone ou en pH. Les symptômes peuvent inclure:
- essoufflement
- difficulté à respirer
- confusion
- la nausée
Ces symptômes peuvent être des signes de certaines conditions médicales, y compris l'asthme et la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
Votre médecin peut également vous prescrire un test des gaz du sang s'il soupçonne que vous souffrez de l'une des conditions suivantes:
- les maladies pulmonaires
- maladie du rein
- maladie métabolique
- blessures à la tête ou au cou qui affectent la respiration
L'identification des déséquilibres de votre pH et de vos niveaux de gaz sanguins peut également aider votre médecin à surveiller le traitement de certaines conditions, telles que les maladies pulmonaires et rénales.
Un test des gaz du sang est souvent ordonné avec d'autres tests, comme un test de glycémie pour vérifier la glycémie et un test sanguin de créatinine pour évaluer la fonction rénale.
Quels sont les risques d'un test des gaz du sang?
Puisqu'un test de gaz sanguin ne nécessite pas un grand échantillon de sang, il est considéré comme une procédure à faible risque.
Cependant, vous devez toujours informer votre médecin des conditions médicales existantes qui peuvent vous faire saigner plus que prévu. Vous devez également leur dire si vous prenez des médicaments en vente libre ou sur ordonnance, tels que des anticoagulants, qui peuvent affecter votre saignement.
Les effets secondaires possibles associés au test des gaz du sang comprennent:
- saignement ou ecchymose au site de ponction
- sentiment de faiblesse
- sang s'accumulant sous la peau
- infection au site de ponction
Informez votre médecin si vous ressentez des effets indésirables inattendus ou prolongés.
Comment un test des gaz du sang est-il effectué?
Un test des gaz du sang nécessite le prélèvement d'un petit échantillon de sang. Le sang artériel peut être obtenu à partir d'une artère du poignet, du bras ou de l'aine, ou d'une ligne artérielle préexistante si vous êtes actuellement hospitalisé. Un échantillon de gaz sanguin peut également être veineux, provenant d'une veine ou d'une intraveineuse préexistante ou capillaire, ce qui nécessite une petite piqûre au talon.
Un professionnel de la santé stérilisera d'abord le site d'injection avec un antiseptique. Une fois qu'ils trouvent une artère, ils insèrent une aiguille dans l'artère et prélèvent du sang. Vous pourriez ressentir une légère piqûre lorsque l'aiguille entre. Les artères ont plus de couches musculaires lisses que les veines, et certains peuvent trouver un test des gaz du sang artériel plus douloureux qu'une prise de sang dans une veine.
Une fois l'aiguille retirée, le technicien maintiendra la pression pendant quelques minutes avant de mettre un bandage sur la plaie perforante.
L'échantillon de sang sera ensuite analysé par une machine portable ou dans un laboratoire sur place. L'échantillon doit être analysé dans les 10 minutes suivant la procédure pour garantir un résultat de test précis.
Interprétation des résultats d'un test des gaz du sang
Les résultats d'un test des gaz du sang peuvent aider votre médecin à diagnostiquer diverses maladies ou à déterminer dans quelle mesure les traitements fonctionnent pour certaines conditions, y compris les maladies pulmonaires. Il montre également si votre corps compense ou non le déséquilibre.
En raison du potentiel de compensation de certaines valeurs qui entraînera la correction d'autres valeurs, il est essentiel que la personne qui interprète le résultat soit un professionnel de la santé qualifié et expérimenté dans l'interprétation des gaz du sang.
Le test mesure:
- PH du sang artériel, qui indique la quantité d'ions hydrogène dans le sang. Un pH inférieur à 7,0 est appelé acide et un pH supérieur à 7,0 est appelé basique ou alcalin. Un pH sanguin plus bas peut indiquer que votre sang est plus acide et a des niveaux de dioxyde de carbone plus élevés. Un pH sanguin plus élevé peut indiquer que votre sang est plus basique et a un taux de bicarbonate plus élevé.
- Le bicarbonate, qui est un produit chimique qui aide à empêcher le pH du sang de devenir trop acide ou trop basique.
- Pression partielle d'oxygène, qui est une mesure de la pression d'oxygène dissous dans le sang. Il détermine dans quelle mesure l'oxygène peut s'écouler des poumons dans le sang.
- Pression partielle de dioxyde de carbone, qui est une mesure de la pression de dioxyde de carbone dissous dans le sang. Il détermine dans quelle mesure le dioxyde de carbone peut s'écouler hors du corps.
- La saturation en oxygène, qui est une mesure de la quantité d'oxygène transportée par l'hémoglobine dans les globules rouges.
En général, les valeurs normales comprennent:
- pH du sang artériel: 7,38 à 7,42
- bicarbonate: 22 à 28 milliéquivalents par litre
- pression partielle d'oxygène: 75 à 100 mm Hg
- pression partielle de dioxyde de carbone: 38 à 42 mm Hg
- saturation en oxygène: 94 à 100 pour cent
Votre taux d'oxygène dans le sang peut être plus bas si vous vivez au-dessus du niveau de la mer.
Les valeurs normales auront une plage de référence légèrement différente si elles proviennent d'un échantillon veineux ou capillaire.
Des résultats anormaux peuvent être des signes de certaines conditions médicales, y compris celles du tableau suivant:
| PH sanguin | Bicarbonate | Pression partielle de dioxyde de carbone | État | Causes courantes |
| Moins de 7,4 | Faible | Faible | Acidose métabolique | Insuffisance rénale, choc, acidocétose diabétique |
| Supérieur à 7,4 | Haute | Haute | Alcalose métabolique | Vomissements chroniques, faible taux de potassium sanguin |
| Moins de 7,4 | Haute | Haute | Acidose respiratoire | Maladies pulmonaires, y compris la pneumonie ou la MPOC |
| Supérieur à 7,4 | Faible | Faible | Alcalose respiratoire | Respiration trop rapide, douleur ou anxiété |
Les plages normales et anormales peuvent varier en fonction du laboratoire car certains utilisent des mesures ou des méthodes différentes pour analyser les échantillons sanguins.
Vous devriez toujours rencontrer votre médecin pour discuter plus en détail des résultats de vos tests. Ils pourront vous dire si vous avez besoin de plus de tests et si vous aurez besoin d'un traitement.
