Qu'est-ce que l'orchite?
L'orchite est une inflammation des testicules. Elle peut être causée par une bactérie ou un virus.
Les deux testicules peuvent être affectés par l'orchite en même temps. Cependant, les symptômes apparaissent généralement dans un seul testicule.
Ce type d'inflammation testiculaire est souvent associé au virus des oreillons.
Symptômes et signes d'orchite
La douleur dans les testicules et l'aine est le principal symptôme de l'orchite. Vous pouvez également avoir:
- tendresse dans le scrotum
- miction douloureuse
- éjaculation douloureuse
- un scrotum enflé
- sang dans le sperme
- décharge anormale
- une hypertrophie de la prostate
- ganglions lymphatiques enflés dans l'aine
- une fièvre
Causes de l'orchite
Un virus ou une bactérie peut provoquer une orchite.
Les oreillons sont la cause la plus fréquente d'orchite virale. Les oreillons sont une maladie virale infantile rare aux États-Unis en raison de programmes de vaccination efficaces. La clinique Mayo estime que 33% des hommes qui contractent les oreillons à l'adolescence développent également une orchite. L'orchite virale liée aux oreillons se développe entre quatre et dix jours après le gonflement des glandes salivaires. Le gonflement des glandes salivaires est un symptôme des oreillons.
Une infection bactérienne peut également entraîner une orchite chez les hommes. Les infections des voies urinaires et les infections sexuellement transmissibles (IST) telles que la gonorrhée, la chlamydia et une affection connexe appelée épididymite peuvent également entraîner une orchite. L'épididymite est une inflammation de l'épididyme. C'est le tube qui stocke le sperme et relie les testicules au canal déférent.
Facteurs de risque d'orchite
Les personnes qui ont un comportement sexuel à haut risque sont plus susceptibles de développer une orchite. Les comportements sexuels à haut risque comprennent:
- avoir des rapports sexuels sans préservatif
- avoir des antécédents d'IST
- avoir un partenaire qui a une IST
Les anomalies congénitales des voies urinaires peuvent également augmenter votre risque d'orchite. Cela signifie que vous êtes né avec des problèmes structurels impliquant votre vessie ou votre urètre.
Diagnostiquer l'orchite
Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes. Ils effectueront un examen physique pour déterminer l'étendue de l'inflammation.
Vous devrez peut-être un examen de la prostate pour voir si votre prostate est enflammée. Cela implique que votre médecin insère un doigt dans votre rectum pour examiner physiquement la prostate.
Votre médecin peut demander un échantillon d'urine et prélever tout écoulement pour une analyse en laboratoire. Cela peut déterminer si vous avez des IST ou d'autres infections.
L'imagerie par ultrasons peut exclure une torsion testiculaire. La torsion testiculaire est une autre condition qui provoque une douleur extrême dans les testicules et la région de l'aine, et les symptômes sont souvent confondus avec ceux de l'orchite. La torsion testiculaire est la torsion du cordon spermatique - un réseau de nerfs et de vaisseaux sanguins qui pénètre dans chaque testicule. Il peut menacer votre fertilité s'il interrompt le flux sanguin vers vos testicules. Par conséquent, vous devriez consulter un médecin immédiatement.
Options de traitement
Il n'y a pas de remède contre l'orchite virale, mais la maladie disparaîtra d'elle-même. En attendant, vous pouvez utiliser des remèdes à la maison pour gérer vos symptômes. Prendre des analgésiques, appliquer des blocs de glace et élever les testicules lorsque cela est possible peut vous rendre plus confortable.
L'orchite bactérienne est traitée avec des antibiotiques, des médicaments anti-inflammatoires et des compresses froides. Quelle que soit la source de votre inflammation, la guérison complète peut prendre plusieurs semaines.
Abstenez-vous d'avoir des rapports sexuels et de soulever des objets lourds pendant que vous traitez l'orchite. Si vous êtes infecté par une IST, votre partenaire aura également besoin d'un traitement.
Perspectives à long terme
La plupart des hommes souffrant d'orchite guérissent complètement sans effets durables. L'orchite provoque rarement l'infertilité. D'autres complications sont également rares mais peuvent inclure:
- inflammation chronique de l'épididyme
- un abcès ou une ampoule dans le scrotum
- rétrécissement du testicule affecté
- la mort du tissu testiculaire
Prévenir l'orchite
Certains cas d'orchite ne peuvent être évités. Cela est particulièrement vrai si vous souffrez de problèmes congénitaux des voies urinaires. Cependant, vous pouvez vous protéger contre certains types d'orchite virale. Vaccinez-vous et vos enfants contre les oreillons pour réduire votre risque de contracter une orchite.
Pratiquer des rapports sexuels protégés peut aider à prévenir l'orchite bactérienne. Utilisez un préservatif et interrogez votre partenaire sur ses antécédents sexuels.
