Arthrite gonococcique
L'arthrite gonococcique est une complication rare de la gonorrhée des infections sexuellement transmissibles (IST). Il provoque généralement une inflammation douloureuse des articulations et des tissus. La gonorrhée est une IST très courante, en particulier chez les adolescents et les jeunes adultes. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapportent qu'il y a 820 000 nouvelles infections aux États-Unis chaque année.
La gonorrhée se transmet généralement par contact sexuel, mais les bébés peuvent également la contracter de leur mère pendant l'accouchement. Les symptômes courants comprennent des mictions douloureuses, des douleurs pendant les rapports sexuels, des douleurs pelviennes et des écoulements du vagin ou du pénis. Les infections gonorrhées peuvent également ne produire aucun symptôme.
Bien que ce type d'infection disparaisse rapidement avec les antibiotiques, de nombreuses personnes ne recherchent pas de traitement pour les IST. Cela peut être dû à la gêne ou au fait qu'ils ne présentent pas de symptômes et ne savent pas qu'ils sont infectés.
L'arthrite gonococcique est l'une des nombreuses complications qui surviennent à la suite d'une gonorrhée non traitée. Les symptômes comprennent des articulations enflées et douloureuses et des lésions cutanées. Si elle n'est pas traitée, cette condition peut entraîner des douleurs articulaires chroniques.
Symptômes de l'arthrite gonococcique
Dans de nombreux cas, la gonorrhée ne provoque aucun symptôme, de sorte que vous ne savez peut-être pas que vous en souffrez. L'arthrite gonococcique peut survenir au niveau des chevilles, des genoux, des coudes, des poignets et, rarement, des articulations squelettiques axiales (os de la tête et du tronc). Elle peut affecter plusieurs articulations ou une seule articulation.
Les symptômes peuvent inclure:
- articulations rouges et enflées
- articulations sensibles ou douloureuses, en particulier lorsque vous bougez
- amplitude articulaire restreinte
- fièvre
- frissons
- lésions cutanées
Chez les nourrissons, les symptômes peuvent inclure:
- difficulté à se nourrir
- irritabilité
- pleurs
- fièvre
- mouvement spontané d'un membre
Causes de l'arthrite gonococcique
La gonorrhée est causée par une bactérie appelée Neisseria gonorrhoeae. Les hommes et les femmes contractent la gonorrhée lors de rapports sexuels oraux, anaux ou vaginaux. Les bébés peuvent également contracter la gonorrhée pendant l'accouchement si leur mère est infectée.
Les femmes et les adolescentes courent un risque accru de contracter la gonorrhée. Les autres facteurs de risque comprennent les nouveaux partenaires sexuels ou les partenaires multiples et le fait de ne pas avoir de rapports sexuels protégés (c.-à-d. Ne pas utiliser de préservatifs).
Complications de la gonorrhée
En plus du gonflement et de la douleur articulaires, une infection gonorrhée non traitée peut entraîner d'autres complications de santé plus graves, notamment:
- maladie inflammatoire pelvienne (infection grave de la muqueuse utérine, des ovaires et des trompes de Fallope pouvant entraîner des cicatrices)
- infertilité chez les hommes et les femmes
- complications pendant la grossesse
- risque accru de VIH / SIDA
Les bébés qui contractent la gonorrhée d'une mère infectée courent également un risque plus élevé d'infections, de plaies cutanées et de cécité.
Si vous ou votre partenaire présentez des symptômes d'une IST, consultez un médecin dès que possible.
Diagnostiquer l'arthrite gonococcique
Pour diagnostiquer l'arthrite gonococcique, votre médecin examinera vos symptômes et effectuera un ou plusieurs tests pour rechercher une infection gonococcique. Cela peut être détecté à l'aide de divers tests, notamment:
- culture de la gorge (un échantillon de tissu est prélevé dans la gorge et testé pour les bactéries)
- coloration de Gram cervicale (dans le cadre d'un examen pelvien, votre médecin prélèvera un échantillon de tissu du col de l'utérus, qui sera testé pour la présence de bactéries)
- test d'urine ou de sang
Si votre test de dépistage de la gonorrhée est positif et que vous présentez des symptômes associés à la polyarthrite gonococcique, votre médecin voudra peut-être tester le liquide articulaire pour confirmer le diagnostic. Votre médecin extraira un échantillon de liquide de la zone autour d'une articulation enflammée avec une aiguille. Le fluide sera ensuite envoyé à un laboratoire pour le tester pour la présence de bactéries.
Traitement de l'arthrite gonococcique
L'infection gonorrhée sous-jacente doit être traitée afin de soulager vos symptômes. Les antibiotiques sont la principale forme de traitement. Étant donné que certaines souches de gonorrhée sont devenues résistantes aux médicaments, votre médecin peut vous prescrire plusieurs types d'antibiotiques.
Selon les directives de traitement établies par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les infections gonorrhées doivent être traitées avec une dose de 250 mg d'antibiotique ceftriaxone (administrée en injection) en plus d'un antibiotique oral. Cela peut inclure 1 mg d'azithromycine, administré en une seule dose, ou 100 mg de doxycycline, pris deux fois par jour pendant sept à 10 jours. Ces directives du CDC changent au fil du temps et votre médecin référencera les versions les plus récentes - les traitements peuvent donc varier.
Vous devez être testé à nouveau après une semaine de traitement pour voir si votre infection s'est dissipée.
Vous devez informer tous vos partenaires sexuels de votre diagnostic afin qu'ils puissent être testés et traités. Vous devez vous abstenir de relations sexuelles jusqu'à ce que vous et tous vos partenaires ayez été traités pour éviter la propagation de l'infection.
Perspectives de l'arthrite gonococcique
La plupart des gens ressentent un soulagement après un jour ou deux de traitement et se rétablissent complètement. Cependant, sans traitement, cette condition peut entraîner des douleurs articulaires chroniques.
Comment prévenir la gonorrhée
S'abstenir d'avoir des relations sexuelles est le seul moyen sûr de prévenir les IST. Les personnes sexuellement actives peuvent réduire leur risque en utilisant des préservatifs et en se faisant tester régulièrement. Avoir de nouveaux ou plusieurs partenaires sexuels peut également vous exposer à un risque accru. Prendre des mesures pour pratiquer des rapports sexuels protégés et rester informé de votre santé sexuelle peut vous aider à obtenir un diagnostic rapide ou à prévenir l'infection en premier lieu.
Le CDC recommande que les groupes suivants soient testés pour la gonorrhée chaque année:
- hommes sexuellement actifs qui ont des relations sexuelles avec des hommes
- femmes sexuellement actives de moins de 25 ans
- femmes sexuellement actives qui ont des partenaires nouveaux ou multiples
Vous devez informer tous vos partenaires sexuels si vous avez reçu un diagnostic de gonorrhée. Ils devront être testés et éventuellement traités également. N'ayez pas de relations sexuelles avant d'avoir terminé le traitement et que votre médecin vous confirme que l'infection a été guérie.
