Aperçu
La sciatique décrit une douleur qui irradie vers l'arrière de la cuisse et dans la jambe inférieure. Elle peut être causée par une irritation d'un ou plusieurs nerfs spinaux inférieurs. La douleur peut être légère ou sévère et se développe souvent à la suite de l'usure de la colonne vertébrale inférieure. La bonne nouvelle est que la sciatique est le plus souvent soulagée par des méthodes conservatrices en quelques semaines et sans nécessiter de chirurgie. Travailler pour améliorer votre dos et votre force abdominale tout en augmentant la flexibilité de vos hanches et du bas du corps réduira considérablement vos chances de souffrir de douleurs lombaires et d'autres symptômes de sciatique.
En savoir plus: Traiter la douleur par la chaleur et le froid »
Symptômes
Les symptômes de la sciatique peuvent varier d'une légère douleur à une douleur atroce qui irradie le long de la voie de votre nerf sciatique, qui va du bas du dos à vos hanches et dans chaque jambe. Ces symptômes peuvent inclure un engourdissement, des picotements ou une faiblesse musculaire qui se propage à l'arrière de la cuisse et dans le mollet ou le pied. C'est souvent pire avec la toux ou les éternuements. En règle générale, les personnes atteintes de sciatique présentent des symptômes d'un seul côté du corps. Bien que la douleur puisse être sévère, la sciatique peut le plus souvent être soulagée par la physiothérapie, la chiropraxie et les massages, l'amélioration de la force et de la flexibilité et l'application de chaleur et de sacs de glace.
En savoir plus: 4 conditions pouvant provoquer une sciatique »
Facteurs de risque
De nombreux facteurs peuvent vous rendre vulnérable à la sciatique, qui affecte à la fois les athlètes et les moins actifs. Les personnes qui mènent une vie sédentaire sont plus susceptibles de développer une sciatique que les personnes actives. Cependant, les athlètes d'endurance sont également sujets à une sciatique due à des muscles surmenés et raides.
L'âge est également un facteur important, car les personnes âgées de 30 à 60 ans souffrent souvent d'une dégénérescence liée à l'âge de la colonne vertébrale, y compris des hernies discales, des éperons osseux et un dysfonctionnement articulaire des hanches. L'obésité et le diabète sont d'autres contributeurs courants, selon la clinique Mayo.
La bonne nouvelle
Un physiothérapeute peut vous aider à déterminer si la sciatique peut être soulagée par des méthodes conservatrices telles que les ajustements chiropratiques, les étirements statiques et la thérapie par le froid. La plupart des gens réagissent bien aux techniques simples et sont sans douleur en quelques semaines. Les ajustements chiropratiques et la massothérapie peuvent aider à améliorer l'alignement de votre colonne vertébrale et à traiter d'autres conditions sous-jacentes tout en améliorant la circulation sanguine et la relaxation musculaire. Les douleurs mineures peuvent également être traitées avec l'application de chaleur et de froid.
Alors que certains médecins peuvent recommander la chirurgie comme traitement de la sciatique après l'échec des mesures non invasives, les experts disent que ce n'est pas toujours le bon choix pour tout le monde. En fait, selon la Cleveland Clinic, près de 50% des personnes atteintes de sciatique rapportent que leurs symptômes s'améliorent dans les 1,5 mois suivant leur diagnostic. Les traitements non chirurgicaux peuvent inclure une période de récupération plus longue. Cependant, la chirurgie comporte ses propres risques, notamment les infections et les caillots sanguins. Il est important de discuter de votre sciatique avec votre médecin afin de déterminer quel traitement vous convient le mieux.
Améliore la force du tronc et du dos
La musculature autour de votre colonne vertébrale et de votre abdomen peut être faible ou trop serrée, l'empêchant de soutenir votre corps au besoin. Une mauvaise posture et des muscles compromis peuvent avoir un impact sur l'alignement de votre colonne vertébrale, augmentant votre risque de douleur au bas du dos et de sciatique. Des exercices de renforcement doux qui ciblent votre tronc et votre dos amélioreront votre posture et votre capacité à réagir au stress, réduisant ainsi la probabilité et la gravité des maux de dos. Pendant que vous récupérez d'une sciatique, vous voudrez peut-être éviter les exercices à fort impact, tels que la course à pied et la pliométrie.
Augmente la flexibilité de la hanche et des ischio-jambiers
Les ischio-jambiers, les fessiers et les hanches raides peuvent modifier votre posture et augmenter le stress sur le bas du dos, ce qui peut contribuer à la sciatique. La plupart des types de sciatique bénéficieront considérablement d'une routine d'étirement qui cible les hanches et les ischio-jambiers et soulage un muscle piriforme surutilisé ou enflammé. Le piriforme est un petit muscle qui se fixe à la base de la colonne vertébrale et passe juste au-dessus du nerf sciatique. Une inactivité prolongée ou une position assise comprime le piriforme sur le nerf sciatique, ce qui peut entraîner une aggravation et une douleur. Inversez les effets des hanches et des ischio-jambiers serrés en adoptant une simple routine d'étirement ou en incorporant le yoga à votre programme de remise en forme général.
Voici deux façons d'étirer votre muscle piriforme et de soulager la douleur.
Étirer 1
- Allongez-vous sur le dos, les deux genoux pliés et les pieds au sol.
- Soulevez une jambe et croisez-la juste au-dessus de votre genou.
- Tenez la cuisse de la jambe avec le pied au sol et tirez vers votre poitrine jusqu'à ce que vous sentiez l'étirement dans vos fesses.
- Maintenez la position pendant 10 à 30 secondes.
- Répétez du côté opposé.
Étirer 2
- Allongez-vous sur le dos avec les deux jambes tendues.
- Tenez un genou avec votre main opposée et tirez votre genou vers le haut et vers l'épaule opposée.
- Maintenez la position pendant 10 à 30 secondes.
- Répétez du côté opposé.
En savoir plus: 5 choses à savoir sur le tronçon piriforme »
Médicaments
La physiothérapie est souvent la première ligne de traitement de la sciatique. Cependant, si vos symptômes ne s'améliorent pas, votre médecin peut vous recommander de prendre des médicaments. Les types de médicaments les plus courants prescrits pour la douleur sciatique comprennent:
- médicaments anti-inflammatoires
- relaxants musculaires
- narcotiques
- injections péridurales de stéroïdes
- antidépresseurs tricycliques
- médicaments anticonvulsivants
Les médicaments anti-inflammatoires peuvent réduire l'inflammation et les symptômes de la sciatique. Ils peuvent inclure des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve, Naprosyn). Ils comprennent également des inhibiteurs de la COX-2, qui arrêtent la douleur en bloquant les hormones dans le corps.
Les relaxants musculaires relâchent les muscles resserrés par la sciatique, et les narcotiques aident à soulager la douleur sciatique. Les injections péridurales de stéroïdes peuvent également réduire la douleur. Avec cette option, un corticostéroïde et un anesthésique anesthésiant sont insérés dans l'espace entre deux vertèbres.
Les antidépresseurs tricycliques et les anticonvulsivants peuvent parfois traiter efficacement la sciatique, bien que ce ne soit pas leur objectif principal.
L'utilisation de médicaments hors AMM est lorsqu'un médicament qui a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis à une seule fin est utilisé dans un but différent pour lequel il n'a pas été approuvé. Cependant, un médecin peut toujours utiliser le médicament à cette fin. C'est parce que la FDA réglemente les tests et l'approbation des médicaments, mais pas la façon dont les médecins utilisent les médicaments pour traiter leurs patients. Ainsi, votre médecin peut vous prescrire un médicament comme il le juge le mieux adapté à vos soins.
En savoir plus: ce que vous devez savoir sur l'utilisation de médicaments sur ordonnance hors AMM »
Chiropratique, massages et traitements d'acupuncture
Des traitements alternatifs pour la sciatique peuvent également soulager la douleur. Un chiropraticien peut ajuster votre colonne vertébrale d'une manière qui augmente le mouvement de la colonne vertébrale, ce qui améliore la fonction de la colonne vertébrale et diminue la douleur. Le traitement chiropratique peut également soulager les douleurs lombaires causées par la sciatique, mais est moins efficace pour les douleurs irradiées.
Vous pouvez avoir des muscles tendus à la suite de douleurs sciatiques. Le massage peut aider à détendre vos muscles, à soulager certaines douleurs et à améliorer la mobilité et la flexibilité.
Certaines recherches suggèrent que l'acupuncture peut aider à soulager la sciatique. Si vous êtes intéressé par l'acupuncture, assurez-vous de consulter un praticien agréé.
Utiliser le froid et la chaleur pour soulager la douleur sciatique
Lorsque vous commencez à ressentir une douleur sciatique, l'application d'une compresse froide peut apporter beaucoup de soulagement. Enveloppez une compresse froide ou un sac de pois surgelés dans une serviette propre et appliquez-la sur la zone douloureuse plusieurs fois par jour pendant 20 minutes à chaque fois.
Si votre sciatique vous dérange toujours après quelques jours, il peut être utile d'essayer la chaleur à la place. Appliquez une lampe chauffante au réglage le plus bas, une compresse chaude ou un coussin chauffant sur la zone douloureuse.
Si votre douleur persiste, essayez d'alterner entre les compresses froides et les compresses chaudes.
Perspective
La sciatique est une maladie douloureuse qui peut rendre la vie quotidienne plus difficile. La bonne nouvelle est qu'il existe de nombreuses façons de le traiter, et bon nombre d'entre elles sont assez efficaces pour réduire les symptômes. Discutez avec votre médecin pour déterminer quels traitements vous conviennent le mieux.
