Qu'est-ce que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC)?
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est un type de psychothérapie. Cette forme de thérapie modifie les schémas de pensée afin de changer les humeurs et les comportements. Il est basé sur l'idée que les actions ou sentiments négatifs sont le résultat de croyances ou de pensées déformées actuelles, et non de forces inconscientes du passé.
La TCC est un mélange de thérapie cognitive et de thérapie comportementale. La thérapie cognitive se concentre sur vos humeurs et vos pensées. La thérapie comportementale cible spécifiquement les actions et les comportements. Un thérapeute pratiquant l'approche combinée de la TCC travaille avec vous dans un cadre structuré. Vous et votre thérapeute travaillez pour identifier des schémas de pensées négatives spécifiques et des réponses comportementales à des situations difficiles ou stressantes.
Le traitement consiste à développer des moyens plus équilibrés et constructifs de réagir aux facteurs de stress. Idéalement, ces nouvelles réponses aideront à minimiser ou à éliminer le comportement ou le trouble troublant.
Les principes de la TCC peuvent également être appliqués en dehors du cabinet du thérapeute. La thérapie cognitivo-comportementale en ligne en est un exemple. Il utilise les principes de la TCC pour vous aider à suivre et à gérer vos symptômes de dépression et d'anxiété en ligne.
Comment fonctionne CBT
La TCC est une approche à plus court terme que la psychanalyse et les thérapies psychodynamiques. D'autres types de thérapies peuvent nécessiter plusieurs années de découverte et de traitement. La TCC ne nécessite souvent que 10 à 20 séances.
Les séances permettent d'identifier les situations de vie actuelles qui peuvent être à l'origine ou contribuer à votre dépression. Vous et votre thérapeute identifiez les modes de pensée actuels ou les perceptions déformées qui mènent à la dépression.
Ceci est différent de la psychanalyse. Ce type de thérapie consiste à reculer dans l'histoire de votre vie pour découvrir une source inconsciente des problèmes auxquels vous êtes confronté.
On vous demandera peut-être de tenir un journal dans le cadre de la CBT. Le journal vous offre un endroit pour enregistrer les événements de la vie et vos réactions. Le thérapeute peut vous aider à décomposer les réactions et les schémas de pensée en plusieurs catégories de pensées autodestructrices. Ceux-ci inclus:
- penser tout ou rien: voir le monde en termes absolus, en noir et blanc
- disqualifier le positif: rejeter les expériences positives en insistant sur le fait qu'elles «ne comptent pas» pour une raison quelconque
- réactions négatives automatiques: avoir des pensées habituelles et grondantes
- magnifier ou minimiser l'importance d'un événement: faire une plus grande affaire sur un événement ou un moment spécifique
- sur-généralisation: tirer des conclusions trop larges d'un seul événement
- personnalisation: prendre les choses trop personnellement ou sentir que les actions sont spécifiquement dirigées vers vous
- filtre mental: repérer un seul détail négatif et s'y attarder exclusivement pour que la vision de la réalité s'assombrisse
Vous et votre thérapeute pouvez utiliser le journal pour remplacer les schémas de pensée ou les perceptions négatives par des modèles plus constructifs. Cela peut être fait grâce à une série de techniques bien pratiquées, telles que:
- apprendre à contrôler et à modifier les pensées et les réactions déformées
- apprendre à évaluer de manière précise et complète les situations et réactions externes ou le comportement émotionnel
- pratiquer un discours intérieur précis et équilibré
- utiliser l'auto-évaluation pour réfléchir et répondre de manière appropriée
Vous pouvez pratiquer ces méthodes d'adaptation seul ou avec votre thérapeute. Alternativement, vous pouvez les pratiquer dans des environnements contrôlés dans lesquels vous êtes confronté à des défis. Vous pouvez utiliser ces paramètres pour renforcer votre capacité à répondre avec succès. Une autre option est la CBT en ligne. Cela vous permet de pratiquer ces méthodes dans le confort de votre maison ou de votre bureau.
Quels troubles la TCC peut-elle traiter?
La thérapie cognitivo-comportementale est largement utilisée pour traiter plusieurs troubles et conditions chez les enfants, les adolescents et les adultes. Ces troubles et conditions comprennent:
- comportements antisociaux (y compris mentir, voler et blesser des animaux ou d'autres personnes)
- troubles anxieux
- trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention
- trouble bipolaire
- trouble des conduites
- dépression
- troubles de l'alimentation tels que l'hyperphagie boulimique, l'anorexie et la boulimie
- stress général
- troubles de la personnalité
- phobies
- schizophrénie
- troubles sexuels
- les troubles du sommeil
- problèmes de compétences sociales
- abus de substance
La thérapie cognitivo-comportementale peut être associée à d'autres traitements pour aider à la dépression.
Y a-t-il des risques?
Il y a peu de risque émotionnel à long terme associé à la TCC. Mais explorer des sentiments et des expériences douloureux peut être stressant. Le traitement peut impliquer de faire face à des situations que vous éviteriez autrement. Par exemple, on peut vous demander de passer du temps dans des lieux publics si vous avez peur de la foule. Alternativement, vous devrez peut-être faire face à la mort d'un être cher qui cause votre dépression.
Ces scénarios peuvent fournir des occasions de pratiquer des réponses modifiées à des situations stressantes ou défavorables. Le but final de la thérapie est de vous apprendre à gérer l'anxiété et le stress d'une manière sûre et constructive.
Ce que dit l'expert
«Il existe un énorme raz-de-marée de preuves pour la thérapie cognitivo-comportementale qui suggère qu'elle est très efficace pour traiter certains problèmes», Simon Rego, Psy. D. du Montefiore Medical Center à New York a déclaré à Healthline. «L'étendue des preuves n'est pas aussi étendue pour les autres formes de psychothérapie.»
Cela ne veut pas dire que les autres thérapies ne sont pas aussi efficaces et bénéfiques. «Ils ne s'intègrent tout simplement pas aussi parfaitement dans tout ce qui peut être étudié», dit Rego. «Plus d'études fondées sur des preuves ont été menées sur les résultats de la thérapie cognitivo-comportementale que tout autre type.»
