Aperçu
L'apathie est un manque d'intérêt pour les activités de la vie ou les interactions avec les autres. Cela peut affecter votre capacité à garder un emploi, à entretenir des relations et à profiter de la vie.
Tout le monde éprouve de l'apathie de temps en temps. Vous pouvez parfois vous sentir démotivé ou indifférent aux tâches quotidiennes. Ce type d'apathie situationnelle est normal.
Pourtant, l'apathie peut être le symptôme de plusieurs troubles neurologiques et psychiatriques. Cela peut aussi être un syndrome. Cela peut devenir plus grave si vous souffrez d'une maladie chronique et ne la traitez pas.
Qu'est-ce qui cause l'apathie?
L'apathie est un symptôme de plusieurs troubles psychiatriques et neurologiques, notamment:
- La maladie d'Alzheimer
- trouble dépressif persistant (alias dysthymie, un type de dépression chronique légère)
- démence frontotemporale
- La maladie de Huntington
- la maladie de Parkinson
- paralysie supranucléaire progressive
- schizophrénie
- accident vasculaire cérébral
- la démence vasculaire
Une étude de 2011 a révélé des lésions du lobe frontal dans le cerveau de personnes présentant des symptômes d'apathie. On pense généralement que le centre d'apathie du cerveau est situé à l'avant du cerveau. L'apathie peut résulter d'un accident vasculaire cérébral qui affecte cette partie du cerveau.
Une personne peut également éprouver de l'apathie sans condition médicale sous-jacente.
Les adolescents sont susceptibles de ressentir de l'apathie à certains moments. Cela passe généralement avec le temps. Cependant, le détachement émotionnel à long terme et l'apathie ne sont pas normaux chez les adolescents.
Que dois-je rechercher?
Vous pouvez ressentir un manque de passion ou de motivation si vous ressentez de l'apathie. Cela peut affecter votre comportement et votre capacité à accomplir vos activités quotidiennes.
Le principal symptôme de l'apathie est un manque de motivation pour faire, terminer ou accomplir quoi que ce soit. Vous pouvez également rencontrer de faibles niveaux d'énergie.
Vous pouvez avoir des émotions, une motivation et une volonté d'agir réduites. Les activités ou événements qui vous intéressent normalement peuvent susciter peu ou pas de réponse.
L'apathie peut désintéresser de nombreux aspects de la vie. Vous pouvez être indifférent lorsque vous rencontrez de nouvelles personnes ou essayez de nouvelles choses. Vous pouvez ne montrer aucun intérêt pour les activités ou pour résoudre des problèmes personnels.
Vos expressions faciales peuvent ne pas sembler changer. Vous pouvez montrer un manque d'effort, de planification et de réponse émotionnelle. Vous pouvez également passer plus de temps seul.
Une apathie continue peut affecter votre capacité à entretenir des relations personnelles et à bien performer à l'école ou au travail.
L'apathie n'est pas la même chose que la dépression, bien que l'apathie puisse être un symptôme de dépression. La dépression peut également provoquer des sentiments de désespoir et de culpabilité. Les risques graves associés à la dépression comprennent la consommation de substances et le suicide.
Comment l'apathie est-elle diagnostiquée?
Les prestataires de soins de santé utilisent 4 critères pour diagnostiquer l'apathie. Les personnes apathiques rencontrent les 4 éléments suivants:
- Une diminution ou un manque de motivation. Une personne affiche une motivation diminuée qui n'est pas compatible avec son âge, sa culture ou son état de santé.
- Changements de comportement, de pensée ou émotionnels. Les changements de comportement peuvent rendre difficile la conversation ou l'exécution des tâches quotidiennes. Les changements de pensée comprennent un désintérêt pour les nouvelles, les événements sociaux et une réflexion approfondie.
- Effet sur la qualité de vie. Les changements de comportement affectent négativement la vie professionnelle et les relations personnelles d'une personne.
- Changements de comportement non causés par d'autres conditions. Les changements de comportement ne sont pas liés aux incapacités physiques, à la consommation de substances ou à un niveau de conscience affecté.
Quelqu'un doit avoir ces symptômes pendant 4 semaines ou plus pour être diagnostiqué apathique.
Comment l'apathie est-elle traitée?
Les traitements de l'apathie dépendent de la cause sous-jacente. Les médicaments et la psychothérapie peuvent vous aider à retrouver votre intérêt pour la vie.
Vous pouvez également présenter des symptômes d'apathie chronique si vous souffrez d'un trouble évolutif tel que la maladie de Parkinson ou d'Alzheimer. Le traitement de la maladie sous-jacente peut aider à améliorer l'apathie.
Médicaments
Si votre médecin détermine que le médicament est approprié, il peut vous prescrire en fonction de la condition provoquant l'apathie. Il n'existe aucun médicament approuvé par la FDA pour traiter spécifiquement l'apathie.
Des exemples de médicaments sur ordonnance comprennent:
- les agents anti-démence, qui traitent la maladie d'Alzheimer, comme le donépézil (Aricept), la galantamine (Razadyne) et la rivastigmine (Exelon)
- antidépresseurs, tels que la paroxétine (Paxil), la sertraline (Zoloft) et le bupropion (Wellbutrin, Zyban)
- stimulants de la circulation cérébrale et du métabolisme qui traitent les symptômes de l'AVC, comme la nicergoline (Sermion)
- stimulants dopaminergiques, qui traitent la maladie de Parkinson, comme le ropinirole (Requip)
- agents antipsychotiques, qui sont utilisés pour traiter la schizophrénie
- les psychostimulants, qui sont souvent utilisés pour traiter l'apathie sans cause sous-jacente connue (par exemple, le méthylphénidate (Ritalin), la pémoline (Cylert) et l'amphétamine)
Traitements futurs
Les recherches se poursuivent sur d'autres traitements potentiels de l'apathie chronique. Un traitement possible est la stimulation par électrothérapie crânienne. Cette approche peut aider à traiter l'apathie après une lésion cérébrale traumatique qui affecte le lobe frontal.
Dans ce traitement, un spécialiste applique un bref courant électrique à basse tension sur le front pour stimuler le cerveau. Le traitement est indolore.
Une autre thérapie potentielle est la thérapie de stimulation cognitive. Cette approche est utilisée pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. Cela implique la participation à des activités de groupe afin de stimuler les ondes cérébrales. Les exemples incluent des jeux ou regarder des images pour reconnaître les expressions faciales.
Perspective
Une personne apathique peut bénéficier d'un réseau de soutien de la famille ou des amis. Avoir du soutien peut vous aider à regagner de l'intérêt pour votre vie et votre environnement.
Les professionnels de la santé mentale peuvent également vous aider. Ils peuvent discuter de leurs préoccupations et guider les gens pour rétablir une vision plus positive de la vie. Une combinaison de thérapie et de médicaments peut être plus efficace contre l'apathie que les deux traitements seuls.