Qu'est-ce qu'une miction fréquente?
La miction fréquente est la nécessité d'uriner plus que vous ne le feriez normalement. L'envie peut frapper soudainement et vous faire perdre le contrôle de votre vessie. Cela peut être inconfortable, comme si votre vessie était extrêmement pleine.
La miction fréquente est également appelée vessie hyperactive. Les urologues, qui sont des médecins spécialisés dans le système urinaire, considèrent d'aller plus de 8 fois en 24 heures comme des mictions fréquentes.
La clé du traitement des mictions fréquentes est de s'attaquer à la cause sous-jacente.
Infection des voies urinaires (IVU)
Une infection des voies urinaires (IVU) est une cause fréquente de mictions fréquentes. Cela se produit lorsque des bactéries pénètrent dans la vessie par l'urètre.
On estime que 50 à 60 pour cent des femmes connaîtront au moins une infection urinaire dans leur vie. Un tiers des femmes en feront l'expérience avant l'âge de 24 ans, suffisamment grave pour nécessiter des antibiotiques.
Les femmes sont plus à risque d'infection urinaire que les hommes parce que leurs urètres sont plus courts. Les bactéries ont moins de distance à parcourir avant de pouvoir infecter les voies urinaires et provoquer des symptômes.
Les facteurs de risque courants d'une infection urinaire comprennent:
- ne pas rester hydraté
- retenir votre urine pendant de longues périodes ou ne pas vider complètement votre vessie
- irritation et inflammation vaginales
- essuyage incorrect (de l'arrière vers l'avant) après avoir utilisé les toilettes, ce qui exposera l'urètre aux bactéries E. coli
- rapports sexuels, qui peuvent introduire des bactéries dans les voies urinaires
- changements dans la structure du système urinaire, comme pendant la grossesse
- problèmes médicaux chroniques, tels que le diabète, qui affectent le système immunitaire
Vessie hyperactive (OAB)
Une vessie hyperactive (OAB) est une autre cause fréquente de mictions fréquentes. Selon l'American Urological Association, environ 33 millions d'Américains ont une vessie hyperactive. Cela affecte environ 40 pour cent de toutes les femmes aux États-Unis.
L'hyperactivité vésicale est généralement un ensemble de symptômes qui peuvent entraîner des mictions fréquentes en raison d'une hyperactivité des muscles de la vessie. Les symptômes courants comprennent:
- urgence urinaire ou envie soudaine d'uriner, entraînant parfois des fuites
- nycturie ou besoin d'uriner au moins deux fois ou plus par nuit
- fréquence urinaire ou devoir y aller au moins huit fois par jour
Il existe plusieurs causes d'hyperactivité vésicale. Ceux-ci peuvent inclure:
- blessures
- conditions affectant les muscles, les nerfs et les tissus, comme un accident vasculaire cérébral ou la sclérose en plaques (SEP)
- carence en œstrogènes causée par la ménopause
- excès de poids corporel qui exerce une pression supplémentaire sur la vessie
Autres causes de mictions fréquentes
Les autres causes de mictions fréquentes peuvent inclure:
- calculs vésicaux
- Diabète
- la cystite interstitielle
- affaiblissement des muscles du plancher pelvien
Une consommation excessive de caféine, de nicotine, d'édulcorants artificiels et d'alcool peut également irriter les parois de la vessie et aggraver les symptômes de miction fréquente.
Symptômes de mictions fréquentes
Vos symptômes dépendront de la cause de vos mictions fréquentes.
Symptômes d'UTI
Les infections urinaires peuvent se développer n'importe où dans le système urinaire, mais elles surviennent généralement dans la vessie et l'urètre.
Les symptômes d'une infection urinaire comprennent:
- besoin d'uriner fréquemment
- douleur ou sensation de brûlure en urinant
- urine à forte odeur
- douleur abdominale basse
- sang dans les urines
- fièvre
- frissons
- perte de contrôle de la vessie
- la nausée
Symptômes OAB
La miction fréquente est le principal symptôme d'une vessie hyperactive. Cependant, vous ne devriez pas vous sentir malade ou avoir de la douleur à la miction.
D'autres symptômes comprennent:
- incapacité à reporter le besoin d'uriner
- fuite d'urine
- nycturie
Diagnostic et tests
Votre médecin effectuera des tests pour déterminer ce qui vous pousse à uriner fréquemment. Ils vous poseront quelques questions, telles que:
- Quand vos symptômes ont-ils commencé?
- À quelle fréquence urinez-vous?
- Quels autres symptômes ressentez-vous?
- Avez-vous des fuites d'urine inattendues et dans quelles situations?
Votre médecin vous demandera probablement un échantillon d'urine pour rechercher une infection, du sang ou d'autres anomalies telles que des protéines ou du sucre.
Votre médecin procédera également à un examen de votre abdomen et de votre bassin. Cela comprendra probablement un examen pelvien et une évaluation de votre urètre et de votre vagin.
D'autres tests qui peuvent être utiles incluent:
- Scan de la vessie. Il s'agit d'une échographie effectuée sur votre vessie après avoir uriné pour voir la quantité d'urine qui reste.
- Cystoscopie. À l'aide d'un instrument éclairé, le médecin peut examiner de plus près l'intérieur de la vessie et prélever des échantillons de tissus si nécessaire.
- Test urinaire (test urodynamique). Cela implique une variété de tests qui cherchent à voir comment le système urinaire fonctionne.
Traitement des mictions fréquentes
Le traitement des mictions fréquentes dépend de la cause. Votre médecin traitera d'abord toute maladie primaire responsable de mictions fréquentes. Si une infection est en cause, votre médecin vous prescrira des antibiotiques pour se débarrasser de l'infection.
Les médicaments qui contrôlent les spasmes musculaires de la vessie peuvent aider à réduire l'incontinence urinaire ou la perte de contrôle de la vessie.
Votre médecin peut également suggérer de faire des exercices pelviens, tels que Kegels ou des exercices de rééducation de la vessie, pour aider à retarder la miction.
Acupuncture
L'acupuncture est une ancienne forme de guérison chinoise utilisée pour traiter la maladie depuis des siècles. Une utilisation courante est pour les conditions urinaires telles que la vessie hyperactive et l'incontinence urinaire.
Actuellement, il n'y a pas de données cohérentes suggérant que l'acupuncture est une option de traitement fiable pour les conditions urinaires. Un examen récent d'une grande variété d'études sur l'acupuncture et l'incontinence n'a pas montré son efficacité.
Selon le British Medical Journal, une revue scientifique des études d'acupuncture et de la vessie hyperactive est en cours. Il évaluera comment l'acupuncture se compare à d'autres traitements et comment l'acupuncture se compare à aucun traitement du tout.
Prévention des mictions fréquentes
Vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire votre risque de développer des mictions fréquentes.
Vous pouvez également éviter certains aliments et boissons plus proches de la nuit, connus pour augmenter le risque de nycturie. Les exemples comprennent:
- de l'alcool
- jus d'agrumes
- café
- thé
- tomates et produits à base de tomates
- édulcorants artificiels
La constipation peut également contribuer à des mictions fréquentes en exerçant une pression sur la vessie, augmentez donc votre apport en fibres pour maintenir la régularité.
Discutez avec votre médecin de la bonne façon d'effectuer les exercices pelviens de Kegel. Ceux-ci peuvent renforcer votre plancher pelvien.
Demandez également à votre médecin une thérapie physique qui cible vos muscles pelviens. Ceux-ci vont au-delà des exercices de Kegel pour renforcer globalement les muscles qui soutiennent votre vessie et vos organes pelviens.
Les plats à emporter
Si vous développez des symptômes de mictions fréquentes, il est important d'en connaître la cause. Consultez votre médecin pour un diagnostic et un traitement appropriés.
