Qu'est-ce que l'hypocalcémie?
L'hypocalcémie est une affection caractérisée par des taux de calcium inférieurs à la moyenne dans la partie liquide du sang ou du plasma. Le calcium a de nombreux rôles importants dans votre corps:
- Le calcium est essentiel à la conduction de l'électricité dans votre corps.
- Votre système nerveux a besoin de calcium pour fonctionner correctement. Vos nerfs ont besoin de calcium pour relayer les messages entre votre cerveau et le reste de votre corps.
- Vos muscles ont besoin de calcium pour bouger.
- Vos os ont besoin de calcium pour rester forts, croître et guérir.
L'hypocalcémie peut être le résultat d'une faible production de calcium ou d'une circulation insuffisante du calcium dans votre corps. Une carence en magnésium ou en vitamine D est liée à la plupart des cas d'hypocalcémie.
Quels sont les symptômes de l'hypocalcémie?
Certaines personnes ne présentent aucun symptôme ou signe d'hypocalcémie. Comme il affecte le système nerveux, les bébés atteints de cette maladie peuvent avoir des contractions ou des tremblements. Les adultes qui présentent des symptômes peuvent éprouver:
- raideur musculaire
- spasmes musculaires
- paresthésies, ou sensation de picotements et d'aiguilles, dans les extrémités
- changements d'humeur, tels que anxiété, dépression ou irritabilité
- problèmes de mémoire
- hypotension
- difficulté à parler ou à avaler
- fatigue
- parkinsonisme
- œdème papillaire ou gonflement du disque optique
Les symptômes d'une hypocalcémie sévère sont:
- saisies
- arythmies
- insuffisance cardiaque congestive
- laryngospasmes ou saisies de la boîte vocale
Les symptômes à long terme de l'hypocalcémie comprennent:
- peau sèche
- ongles cassants
- calculs rénaux ou autres dépôts de calcium dans le corps
- démence
- cataractes
- eczéma
Qu'est-ce qui cause l'hypocalcémie?
La cause la plus fréquente d'hypocalcémie est l'hypoparathyroïdie, qui survient lorsque le corps sécrète une quantité inférieure à la moyenne d'hormone parathyroïdienne (PTH). De faibles niveaux de PTH conduisent à de faibles niveaux de calcium dans votre corps. L'hypoparathyroïdie peut être héréditaire ou être le résultat d'une ablation chirurgicale de la glande thyroïde ou d'un cancer de la tête et du cou.
Les autres causes d'hypocalcémie comprennent:
- pas assez de calcium ou de vitamine D dans votre alimentation
- infections
- certains médicaments, tels que la phénytoïne (Dilantin), le phénobarbital et la rifampicine
- stress
- anxiété
- exercice intense
- niveaux irréguliers de magnésium ou de phosphate
- maladie du rein
- diarrhée, constipation ou autres troubles intestinaux qui empêchent votre corps d'absorber correctement le calcium
- une perfusion de phosphate ou de calcium
- cancer qui se propage
- diabète chez la mère, dans le cas des nourrissons
Qui est à risque d'hypocalcémie?
Les personnes ayant une carence en vitamine D ou en magnésium sont à risque d'hypocalcémie. Les autres facteurs de risque comprennent:
- une histoire de troubles gastro-intestinaux
- pancréatite
- insuffisance rénale
- insuffisance hépatique
- troubles anxieux
Les nouveau-nés sont à risque parce que leur corps n'est pas complètement développé. Cela est particulièrement vrai pour les enfants nés de mères diabétiques.
Comment l'hypocalcémie est-elle diagnostiquée?
La première étape du diagnostic est un test sanguin pour déterminer votre taux de calcium. Votre médecin peut également utiliser des examens mentaux et physiques pour rechercher des signes d'hypocalcémie. Un examen physique peut inclure une étude de votre:
- cheveux
- peau
- muscles
Un examen mental peut inclure des tests pour:
- démence
- hallucinations
- confusion
- irritabilité
- saisies
Votre médecin peut également rechercher les signes de Chvostek et de Trousseau, qui sont tous deux liés à une hypocalcémie. Le signe de Chvostek est une réponse de contraction lorsqu'un ensemble de nerfs faciaux est tapé. Le signe de Trousseau est un spasme dans les mains ou les pieds qui provient d'une ischémie, ou une restriction de l'apport sanguin aux tissus. Les secousses ou spasmes sont considérés comme des réponses positives à ces tests et suggèrent une excitabilité neuromusculaire due à une hypocalcémie.
Comment l'hypocalcémie est-elle traitée?
Certains cas d'hypocalcémie disparaissent sans traitement. Certains cas d'hypocalcémie sont graves et peuvent même mettre la vie en danger. Si vous avez un cas aigu, votre médecin vous administrera très probablement du calcium par la veine ou par voie intraveineuse. Les autres traitements de l'hypocalcémie comprennent:
Médicaments
De nombreux cas d'hypocalcémie sont facilement traités avec un changement de régime. Prendre des suppléments de calcium, de vitamine D ou de magnésium ou manger des aliments avec ces derniers peut aider à le traiter.
Soins à domicile
Passer du temps au soleil augmentera votre taux de vitamine D. La quantité de soleil nécessaire est différente pour chacun. Assurez-vous d'utiliser un écran solaire pour vous protéger si vous êtes exposé au soleil pendant une longue période. Votre médecin peut vous recommander un régime alimentaire riche en calcium pour aider à le traiter également.
Quelles sont les perspectives des personnes atteintes d'hypocalcémie?
Les symptômes disparaissent souvent avec un traitement approprié. La condition est rarement mortelle. Dans de nombreux cas, il disparaît tout seul. Les personnes atteintes d'hypocalcémie chronique peuvent avoir besoin de médicaments tout au long de leur vie.
Les personnes atteintes d'hypocalcémie risquent de développer une ostéoporose car leurs os libèrent du calcium dans la circulation sanguine au lieu de l'utiliser. Les autres complications comprennent:
- calculs rénaux
- insuffisance rénale
- battements cardiaques anormaux ou arythmie
- problèmes de système nerveux
Le maintien de niveaux sains de calcium dans votre corps est essentiel pour prévenir cette maladie. Mangez des aliments riches en calcium et si vous ne consommez pas suffisamment de vitamine D ou de magnésium, vous devrez peut-être en ajouter des suppléments à votre alimentation, ainsi que des suppléments de calcium.
