Qu'est-ce qu'un scanner de vidange gastrique?
Une analyse de vidange gastrique est également connue sous le nom d'étude ou de test de vidange gastrique. Cette procédure utilise la médecine nucléaire pour déterminer la vitesse à laquelle les aliments quittent l'estomac. Il est différent d'un rayon X standard car il utilise une petite quantité de matière radioactive pour émettre de l'énergie photonique. L'énergie est détectée par une caméra gamma, qui crée une image informatisée.
Objectif d'un scan de vidange gastrique
Les scanners de vidange gastrique sont souvent utilisés pour diagnostiquer la gastroparésie, une condition dans laquelle les muscles de l'estomac ne fonctionnent pas correctement. Cela retarde l'envoi de la nourriture dans l'intestin grêle.
Votre médecin peut vous prescrire des scans si vous vomissez fréquemment, si vous vous sentez gonflé après avoir mangé ou si vous vous plaignez de douleurs abdominales. Les autres symptômes courants de la gastroparésie comprennent:
- perte de poids
- changements de la glycémie
- déshydratation grave
- œsophagite ou inflammation de l'œsophage
- malnutrition due à la non-absorption des nutriments
Beaucoup de ces symptômes peuvent nuire à votre qualité de vie. Une analyse de vidange gastrique peut aider votre médecin à diagnostiquer la gastroparésie ou tout autre trouble de la motilité à l'origine de ces symptômes.
À quoi s'attendre de la procédure
Les scintigraphies de vidange gastrique sont effectuées dans les hôpitaux par des professionnels formés en médecine nucléaire ou en radiologie.
Avant le scan, vous mangerez quelque chose de solide (généralement des œufs brouillés), quelque chose de liquide et une petite quantité de matière radioactive insipide. La substance radioactive permet à la caméra de suivre les aliments tout au long du processus digestif.
Ensuite, vous vous allongerez sur une table pendant que l'appareil photo prend des photos. Au cours de trois à cinq heures, l'appareil photo prendra quatre à six numérisations d'une durée d'environ une minute chacune. Certains hôpitaux utilisent une caméra gamma qui prend des photos lorsque vous êtes debout. Dans les deux cas, il est important de rester immobile pendant l'analyse.
Scans de vidange gastrique chez les enfants
Les symptômes de la gastroparésie chez les enfants sont similaires à ceux observés chez les adultes. Demandez à votre médecin d'administrer ce test à votre enfant s'il présente l'un des symptômes mentionnés précédemment.
Le test pour les enfants plus âgés est identique au test administré aux adultes. Si votre enfant est un bébé ou un nourrisson, votre médecin donne à votre enfant l'aliment radioactif contenu dans le lait ou le lait maternisé lors d'un examen appelé étude sur le lait ou étude liquide. Dans ce cas, vous pouvez être invité à apporter votre propre lait maternisé ou votre lait de la maison pour vous assurer que votre enfant n'a pas de réaction allergique.
La substance radioactive est tout aussi sûre pour votre enfant que pour un adulte. Le test dure généralement environ trois heures pour les enfants. Si votre enfant reçoit plutôt l'étude liquide, l'appareil photo prend des images en continu pendant environ une heure. Il est important que votre enfant reste immobile tout au long du test. Assurez-vous de trouver un moyen de les garder occupés ou calmes avant et pendant le test afin que les résultats puissent être délivrés en douceur. Les éléments suivants peuvent aider votre enfant à rester détendu:
- la musique
- jouets
- films
- livres
- objets de confort, tels que couvertures ou oreillers
Des risques
Vous subissez une faible exposition aux radiations du matériel contenu dans les aliments que vous mangez avant votre scan. Cela n'est pas considéré comme dangereux sauf si vous allaitez, êtes enceinte ou envisagez de devenir enceinte. Toute personne dans ces circonstances doit informer son médecin avant de subir une scintigraphie gastrique.
Comment préparer
À part le repas radioactif avant le scan, vous ne devez rien manger ni boire pendant quatre à six heures avant le test. Si vous êtes diabétique, apportez vos médicaments ou votre insuline au cas où votre médecin vous demanderait de les prendre avec le test.
C'est une bonne idée d'apporter des livres ou de la musique pour passer le temps. Un parent pourrait vouloir apporter le jouet ou la sucette préféré de son enfant.
Informez le technicien si vous prenez des médicaments. Les médicaments suivants peuvent tous affecter la vitesse à laquelle votre estomac se vide:
- agents procinétiques qui accélèrent votre tube digestif
- agents antispasmodiques qui ralentissent votre tube digestif
- opioïdes, comme la codéine, Norco, Percocet et OxyContin
Des complications de santé, telles que le diabète ou l'hypoglycémie, peuvent affecter l'utilité du test. Vos hormones peuvent également affecter les résultats de vos tests, alors informez-en votre médecin si vous êtes dans la seconde moitié de votre cycle menstruel.
Alternatives
Votre médecin peut également utiliser d'autres tests pour diagnostiquer la gastroparésie, notamment:
- un test respiratoire, dans lequel vous mangez un repas préparé avec un type spécifique de carbone et donnez des échantillons d'haleine toutes les quelques heures afin que votre médecin puisse analyser son contenu
- le SmartPill, une capsule électronique que vous avalez, qui voyage dans votre tube digestif et envoie des données à un récepteur de données que vous gardez avec vous tout au long du test
- une échographie, qui peut permettre à votre médecin de visualiser votre tube digestif et de décider si quelque chose d'autre que la gastroparésie est à l'origine de vos symptômes
- une endoscopie gastro-intestinale supérieure (GI), dans laquelle votre médecin utilise un endoscope pour visualiser votre œsophage, votre estomac et le début de votre intestin grêle pour vérifier la gastroparésie ou le blocage
- une série GI supérieure, dans laquelle vous buvez du baryum (qui est facile à repérer sur une radiographie) et faites une série de radiographies de votre intestin grêle
Parlez à votre médecin de ces alternatives si vous avez des inquiétudes concernant le test de vidange gastrique.
À quoi s'attendre après le test
Le médecin qui a ordonné le test appelle généralement dans les quelques jours avec les résultats.
Votre médecin peut recommander des médicaments comme le métoclopramide (Reglan), l'érythromycine ou des antiémétiques pour traiter votre gastroparésie et ses symptômes. Ils peuvent également suggérer une stimulation électrique gastrique. Dans cette procédure, un petit appareil appelé neurostimulateur gastrique est inséré chirurgicalement dans votre abdomen pour stimuler les muscles de l'estomac. Ceci n'est généralement recommandé que si vous ne répondez pas aux médicaments.
Dans de rares cas graves, une jéjunostomie peut être nécessaire. Dans cette procédure, votre médecin insère une sonde d'alimentation à travers votre abdomen dans le jéjunum, une partie de votre intestin grêle. Cette procédure n'est effectuée que si votre gastroparésie est grave et a un impact énorme sur votre qualité de vie.
Dans la plupart des cas, diagnostiquer et traiter la gastroparésie avant l'apparition de tout symptôme majeur conduit à un résultat positif.
